1、广东省教师资格申请人员体格检查表广州 市 增城 县(区 ) 申请资格种 类 姓 名 性别 年龄 民族 籍 贯 身份证号码 工作单位 职 业 通讯地址 联系电话 贴相片处既往病史(项目见说明)本人签名: (以上空白处由申请人如实填写)右 右 右裸眼视力左矫正视力 左 矫正度数 左辨色力 眼病 听力 左耳 米 右耳 米鼻 嗅觉 鼻及鼻窦 面部 咽喉 口腔唇腭 齿 五官科其他 医师意见:签名:身高 厘米 体重 千克淋巴 脊柱 四肢 关节 皮肤 颈部 外科其他 医师意见:签名:血压 营养状况 心脏及血管 呼吸系统 神经系统 肝 腹部器官脾 内科其他 医师意见:签名:血常规 肝功五项(谷草、谷丙转氨酶、
2、胆红素三项)肾功三项 化验检查(附化验单)血糖 类风湿因子 尿常规淋球菌梅毒螺旋体滴虫仅限申请幼儿教师资格 妇科检查 念球菌医师意见:签名: 胸部透视医师签名:体检结论 主检医生签名:年 月 日体检医院意 见 体检医院 盖章年 月 日说明:既往病史指心脏病、肝炎、哮喘、精神病、 癫痫、 结核、皮肤病、性传播性疾病等病史。本人应如实填写患病时间、治愈等情况,否则后果自负。广东省教师资格申请人员体格检查标准(2013 年修订)第一条 严重心律失常、各种器质性心脏病伴心功能不全者,不合格;先天性心脏病,经手术治疗或三级医院专科检查明确不需手术治疗者,合格;遇有下列情况之一的,排除心脏病理性改变,合格
3、:(一)心脏听诊有生理性杂音;(二)每分钟少于 6 次的偶发期前收缩;(三)心律每分钟 50110 次;(四)心电图有异常的其他情况。第二条 严重血液病,不合格; 单纯性缺铁性贫血,Hb90g/L,女性高于 80 g/L,合格。第三条 结核病不合格,但下列情况合格:(一)原发性肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎、临床治愈后稳定 1 年无变化者;(二)肺外结核病:肾结核、骨结核、腹膜结核、淋巴结核等,临床治愈后 2 年无复发,经专科医院检查无变化者。 第四条 慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、严重支气管扩张、严重支气管哮喘,不合格。第五条 严重溃疡性结肠炎和克隆氏病,不合格。第六条 各种急慢性肝炎,不
4、合格。慢性肾炎伴有肾功能不全、慢性肾盂肾炎、多囊肾及各种原因所致的慢性肾功能不全,不合格。第七条 I 型糖尿病、II 型糖尿病伴心、脑、肾、眼及末梢循环等其他器官功能严重受损者、尿崩症、肢端肥大症、甲亢伴严重凸眼且治疗不佳者,不合格。第八条 有癫痫病史、精神病史、各型 严重人格障碍、难治性强迫症、癔症等神经症、精神活性物质滥用和依赖者,不合格。第九条 红斑狼疮、皮肌炎和多发性肌炎、硬皮病、结节性多动脉炎、类风湿性关节炎等各种弥漫性结缔组织疾病,大动脉炎,不合格。第十条 晚期血吸虫病,晚期血丝虫病兼有橡皮肿或有乳糜尿,不合格。第十一条 色觉检查异常者,不宜从事美术、化学、生物等以颜色作为技术指标和实验数据的教学岗位。第十二条 两耳听力均在 3 米以内,或一耳听力在 5 米另一耳全聋的,不宜从事幼儿教育教学岗位。第十三条 严重口吃,吐字不清,持 续声音嘶哑、失声及口腔有生理缺陷并妨碍发音不合格。第十四条 申请认定幼儿园教师资 格人员,须如实填写并签名确认既往病史。增加淋球菌、梅毒螺旋体和妇科滴虫、外阴阴道假丝酵母菌(念球菌)检查项目;对出现呼吸系统疑似症状者增加胸片检查项目。第十五条 本体检标准从 2013 年 9 月 1 日起执行,原体检标准自本标准实施之日起废止。