1、 危险性较大分部分项工程清单申报表 （依据沪建交20091731号通知制订，民防工程报监适用）提示：1、单建式人防工程均属 周边环 境复杂或影响毗邻建筑(构筑)物安全的基坑( 槽)的支护、降水工程和土方开挖工程。2、归 属在 工地整体范 围内的起重吊装及安装拆卸工程、脚手架工程、拆除、爆破工程和其他等、未在本表中申报的，应向其他所属的安质监部门申报并受监。预计周期序号 类 别 危险性较大的分部分项工程范围 是/否 超过一定规模的危险性较大的分部分项工程范围 是/否方案是否评审方案评审单位 开始日期 结束日期1 基坑支护、降水工程 开挖深度超过 3m(含 3m)或虽未超过 3m 但地质条件和周边
2、环境复杂的基坑(槽)支护、降水工程 开挖深度超过 5m (含 5m)或虽未超过 5m，但地 质条件、周边环境和地下管线复 杂，或影响毗邻建筑(构筑 )物安全的基坑(槽) 的支护、降水工程2 土方开挖工程 以上条件或情况的土方开挖工程 以上条件或情况的土方开挖工程各类工具式模扳工程：包括大模板、滑模、爬模、飞模等工程 工具式模板工程：包括滑模、爬模、飞模等工程1、搭 设高度 5m 及以上； 1、搭 设高度 8m 及以上；2、搭 设跨度 10m 及以上； 2、搭 设跨度 18m 及以上；3、施工总 荷载 10kNm 2 及以上； 3、施工总 荷载 15kNm 2 及以上：4、集中线 荷载 1 5k
3、Nm 及以上； 4、集中线 荷载 20kNm 及以上：混凝土模板支撑工程： 5、高度大于支撑水平投影宽度且相 对独立无联系构件的混凝土模板支撑工程3模板工程及支撑体系承 重 支 撑 体 系 ：用 于 钢 结 构 安 装 等 满 堂 支 撑 体 系 承重支撑体系：用于钢结构安装等满堂支撑体系，承受 单点集中荷载7KN 以上采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在 10KN 及以上的起重吊装工程采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在 100KN 及以上的起重吊装工程采用起重机械进行安装的工程4起重吊装及安装拆卸工程 起重机械设备自身的安装、拆卸 起重量 300kN 及以上或高度 200m 及
4、以上内爬起重设备的拆除工程搭 设 高 度 24m 及 以 上 的 落 地 式 钢 管 脚 手 架 工 程自制卸料平台、移动操作平台工程5 脚手架工程 附着式整体和分片提升、悬挑式、吊篮脚手架或新型及异型脚手架工程工程建筑物、构筑物拆除工程拆除中容易引起事故发生的特殊建、构筑物的拆除工程；可能影响行人、交通、电力设 施、通讯设施或其它建、构筑物安全的拆除工程；文物保护建筑、优秀历史建筑或历史文化 风貌区控制范围的拆除工程6拆除、爆破工程采用爆破拆除的工程7 其 他钢结构、网架和索膜 结构安装工程；人工挖 扩孔桩工程；地下暗挖、顶 管及水下作 业工程；预应力工程；采用新技 术、新工 艺、新材料、新设备及尚无相关技 术标 准的危险性较大的分部分项工程跨度大于 36m 及以上的钢结构安装工程；跨度大于 60m 及以上的网架和索膜结构安装工程；开挖深度超过 16m 的人工挖孔桩工程；地下暗挖、顶 管工程、水下作 业工程；建设单位（盖章） 施工单位（盖章） 监理单位（盖章）申报日期： 年 月 日
