1、糖尿病健康教育计划面对糖尿病患病率高升的趋势仅靠医院的治疗和护理已满足不了我国老龄化人口的势态。这就需对老年糖尿病患者做更多更好的健康教育,下面是一份针对老年糖尿病患者的健康教育计划:1 糖尿病的定义糖尿病(diabetes)是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征糖尿病(diabetes)是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系
2、列代谢紊乱综合征2 疾病的自我预防和保健1、 糖 尿 病 患 者 应 掌 握 血 、 尿 糖 的 自 我 监 测 。2、加 强 个 人 卫 生 护 理 , 尤 其 是 足 部 的 护 理 , 防 止 足 部 破 损 及 感 染 , 应 穿 松软 的 平 鞋 , 以 减 少 肢 体 病 残 的 发 生 率 。3、坚 持 运 动 锻 炼 如 慢 跑 、 散 步 、 太 极 拳 等 有 利 于 防 止 肥 胖 , 增 加 周 围 组 织对 胰 岛 素 的 敏 感 , 促 进 葡 萄 糖 的 利 用 。运动量的评估指标有:(1)运动量适宜:运动后有微汗,轻松愉快,稍感乏力,休息后可消失,次日体力充沛。
3、(2)运动量过大:运动后大汗、胸闷气短,非常疲乏,休息几分钟脉搏未恢复,次日周身乏力。(3)运动量不足:运动后无汗,无发热感,脉率无变化或休息 2 分钟内恢复4、 糖 尿 病 患 者 饮 食 准 则 : 1) 控 制 或 维 持 理 想 体 重 。 2) 平 衡 膳 食 , 少 量 多 餐 。3) 食 物 选 择 多 样 化 , 谷 类 是 基 础 。 4) 限 制 脂 肪 摄 入 量 。 5) 减 少 食 盐 摄 入 。 6) 坚 持 少 量 多 餐 、 定 时 、 定 量 、 定 餐 。 8) 多 饮 水 , 限 制 饮 酒 。应 注 意 : 1) 禁 用 含 碳 水 化 合 物 过 高
4、的 甜 食 , 如 葡 萄 糖 、 蜂 蜜 、 甜 点 心 、 红糖 、 冰 糖 、 冰 淇 琳 、 糖 果 、 甜 饼 干 、 糕 点 、 蜜 饯 、 杏 仁 茶 等 含 纯 糖 的 食 品 。2) 糖 尿 病 患 者 应 少 吃 动 物 内 脏 、 肥 肉 、 猪 油 、 牛 油 等 。 少 吃 油 炸 食 物 。3) 糖 尿 病 患 者 不 宜 多 吃 水 果 。 应 选 的 蛋 白 质 为 优 质 蛋 白 质 , 如 : 豆 制 品 、鱼 5、 服 药 期 间 应 严 格 按 照 医 师 处 方 , 不 可 随 意 用 药 , 亦 不 可 自 认 为 漏 服 药 无关 紧 要 。6、
5、糖 尿 病 是 一 种 慢 性 消 耗 性 疾 病 , 老 年 人 常 常 在 漫 长 的 治 疗 中 失 去 信 心 ,这 种 心 理 不 益 于 把 病 治 好 , 老 年 人 应 多 与 他 人 交 流 与 质 询 , 保 持 积 极 的 心 态 ,积 极 配 合 医 生 的 治 疗 。7 每 23 个月去医院复查糖化血红蛋白 A1 或每 3 周复查果糖胺,以了解糖尿病病情控制程度,以便及时调整治疗方案。3 五 、 糖 尿 病 常 用 药 物 用 药 指 南名 称 二 甲 双 胍 文迪雅剂 量 0.25-0.5g次 4mg 日作 用 降低血糖、有轻度降低血胆固醇的作用。缓 解多 尿 、
6、头 晕 、 视 力 模 糊 、疲 乏 无 力 等 症 状 。降 低 血 糖 , 降低血压水平,减少心血管疾病的发生。用 药 周 期 和 时 间 每 日 2 3 次 , 餐时或餐后服用每 日 2 次 , 早 晚 各 一 次 ,常 见 不 良 反 应 可引起糖尿病昏,急性发热。有胃肠道反应。少见恶心、腹痛、腹泻等消化道症状,如在餐时或餐后服用会减少。有出现轻至中度水肿,服用本品患者可见轻度白细胞计数减少。本品治疗时出现不耐受的最初迹象时不必停药,会自行消失。在过量时,可能蓄积会出现乳酸性酸中毒。长期使用本品可降低人体对 维生素 B12的吸收。用 药 注 意 事 项 1、肝功不全、孕妇者忌用。肾功能
7、不全患者、肾功能减退的中老年患者慎用2、与抗凝药并用,需调整抗凝药的剂量1 与胰岛素或其它口服降糖药合用时,患者有发生低血糖的危险,必要时可减少合用药物的剂量。2 不宜用于 1 型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒患者。3 水肿患者应慎用本品4 对有心衰危险的患者应严密监测其心衰的症状和体征。5 不明原因的恶心、呕吐、腹痛、疲劳、厌食和/或尿色加深时,需检测肝酶。若出现黄疸,则应停止服药4 健康教育 教育人们改善不健康的生活习惯,戒除烟洒,合理饮食,加强锻炼,防止超重肥胖;指导病人测血糖、尿糖,了解控制良好的标准。如空腹小于 7.0mmol/l,餐后 2 小时血糖小于10mmol/l;指导家属给予病人精神支持和生活照料,协助病人遵守饮食计划;教会病人和家属掌握足部的护理方法,经常按摩足部,注意足部保暖,选择合适的鞋子,洗脚前先用手试水温,防止烫伤,无论任何季节不可赤足行走,防止外伤;指导患者定时到医院复查,测血压、血脂、体重,定时查眼底、心血管状态。