1、农村常见病和多发病之内科课后练习题与答案上呼吸道感染1、以下症状不是呼吸系统常见的临床症状的是 BA、咳嗽B、呕血C、咳痰D、胸痛E、呼吸困难2、下列病原体对青霉素不敏感的是 DA、革兰阳性球菌B、奈瑟菌C、厌氧菌D、病毒E、放线菌3、以下预防上呼吸道感染的措施,不恰当的是 EA、室内通风B、少去人口密集场所C、适当户外活动D、注意保暖E、在流行季节预防性应用抗生素4、急性化脓性扁桃体炎在治疗中,疼痛加剧,语言含糊不清,张口困难,最可能的原因是EA、下颌关节炎B、急性喉炎C、咽后壁脓肿D、咽旁脓肿E、扁桃体周围脓肿5、药物治疗急性扁桃体炎首选 AA、青霉素B、庆大霉素C、先锋霉素类D、大环内酯
2、内类E、喹诺酮类急慢性支气管炎,阻塞性肺炎1、以下不是引起急性气管-支气管炎的常见病毒的是 EA、流感病毒B、腺病毒C、呼吸道合胞病毒D、副流感病毒E、柯萨奇病毒2、慢性阻塞性肺疾病(COPD)是指 BA、慢性支气管炎与肺源性心脏病B、慢性支气管炎与慢性阻塞性肺气肿C、慢性支气管炎与肺性脑病D、肺源性心脏病与肺性脑病E、肺气肿与肺性脑病3、以下不是慢性支气管炎的临床特点的是 BA、晨起和睡前以咳嗽为主B、长期咳大量黏液脓痰C、可伴喘息D、可无任何体征E、后期可出现肺气肿体征4、慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗是 AA、控制感染B、祛痰C、解痉平喘D、镇咳E、雾化吸入5、以下慢性阻塞性肺气肿的
3、治疗措施不正确的是 BA、锻炼腹式呼吸B、高流量吸氧C、防寒保暖D、解痉祛痰E、控制呼吸道感染肺源性心脏病1、慢性肺源性心脏病最常见的病因是 AA、慢性支气管炎B、支气管哮喘C、胸部畸形D、多发性肺小动脉炎E、胸廓畸形2、引起肺源性心脏病肺、心功能失代偿最主要的诱因是 BA、缺氧B、急性呼吸道感染C、心律失常D、电解质紊乱E、遗传因素3、肺源性心脏病的主要表现是在慢性肺部疾患基础上伴有 AA、右心衰竭B、左心衰竭C、阵发性呼吸困难D、阵发性心悸E、左心扩大4、以下不是慢性肺源性心脏病并发症的是 CA、心律失常B、电解质紊乱C、过敏性紫癜D、肺性脑病E、消化道出血5、诊断肺源性心脏病的重要依据是
4、 DA、慢性肺部疾病史B、肺气肿体征C、颈静脉充盈D、肺动脉高压E、腹水支气管哮喘1、当前防治支气管哮喘最有效的药物是 CA、 2 受体激动剂B、茶碱类C、糖皮质激素D、白三烯拮抗剂E、色甘酸钠2、支气管哮喘发作时不能使用的药物是 CA、肾上腺素B、氨茶碱C、吗啡D、 2 受体激动剂E、肾上腺糖皮质激素3、临床用来控制呼吸道炎症最有效的药物是 AA、糖皮质激素B、色甘酸钠C、茶碱类D、白三烯拮抗剂E、 2 受体激动剂4、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,药物治疗可选用 CA、呋塞米B、吗啡C、氨茶碱D、西地兰E、肾上腺素5、男性,64 岁,有青光眼史,房屋装修刷漆后出现眼发痒、流涕、喷嚏,
5、随后发作性呼吸困难、烦躁不安,听诊双肺布满哮鸣音。以下用药不恰当的是 BA、氨茶碱B、阿托品气雾吸入C、异丙肾上腺素喷吸D、舒喘灵E、激素静脉点滴肺炎(一)1、肺炎患者的热型为 BA、弛张热B、稽留热C、波状热D、回归热E、不规则热2、下列疾病可出现铁锈样痰的是 CA、慢性支气管炎B、肺癌C、肺炎D、肺结核E、急性左心衰3、下列肺炎易并发脓气胸的是 EA、肺炎球菌肺炎B、肺炎支原体肺炎C、肺炎杆菌肺炎D、病毒性肺炎E、金黄色葡萄球菌肺炎4、男性,20 岁,诊断为肺炎球菌肺炎。目前口渴无尿,四肢厥冷,血压10.6/8kPa(80/60mmHg) ,心率 120 次/ 分。治疗首选 DA、血管活性
6、药物B、静脉滴注乳酸钠C、静脉注射西地兰D、静脉滴注低分子右旋糖酐E、静脉滴注糖皮质激素5、医院获得性肺炎最常见的致病菌是 CA、肺炎球菌B、葡萄球菌C、革兰阴性杆菌D、厌氧菌E、真菌肺炎(二)1、支原体肺炎突出的临床特点是 CA、婴幼儿多见B、多无明显发热C、咳嗽症状突出D、肺部体征明显E、头孢菌素治疗有效2、诊断支原体肺炎的主要依据是 DA、临床表现B、X 线特异表现C、血细菌培养D、血清冷凝集试验阳性E、红霉素试验性治疗3、下列关于肺炎球菌肺炎的治疗错误的是 DA、青霉素为首选药B、青霉素过敏可选用第一代头孢菌素C、抗生素疗程一般为 57 天D、胸片阴影消散后停用抗生素E、卧床休息,适当
7、支持治疗4、男性,65 岁,7 月前发热、咳嗽,胸片右上肺片状影,经抗炎治疗好转。2 月前有类似发作 1 次,10 天前再次发热、咳嗽,胸片又见右上肺片状致密影,查体:右上肺呼吸音低,无啰音,下列诊断可能性最大的是 DA、肺炎支原体肺炎B、病毒性肺炎C、干酪性肺炎D、阻塞性肺炎E、革兰阴性杆菌5、女性,30 岁,右下大叶性肺炎,用青霉素治疗后热退,3 天后又发热,白细胞总数持续增高。其原因首先应考虑 BA、青霉素剂量不足B、发生并发症C、未用退热药D、未用糖皮质激素E、致病菌对青霉素不敏感冠心病基础知识(一)1、以下不是引起动脉粥样硬化的主要因素的是 AA、与年龄性别无关B、血脂异常C、高血压
8、D、吸烟E、糖尿病2、下列不属于动脉粥样硬化防治的生活干预内容的是 BA、合理膳食B、不需控制肥胖C、戒烟限酒D、心理平衡E、规律起居3、调节血脂药物不包括 CA、他汀类B、贝特类C、 受体阻滞类D、胆酸隔置剂E、不饱和脂肪酸类4、抗血小板药物不包括 DA、阿司匹林B、氯吡格雷C、噻氯匹啶D、肝素E、双嘧达莫5、心绞痛发生的典型部位是 EA、胸骨体下段B、剑突下方C、心尖区D、肩胛区E、胸骨体中段或上冠心病基础知识(二)1、冠心病的临床分型不包括 DA、隐匿型B、心绞痛型C、心肌梗死型D、肥厚性心肌病型E、猝死型2、下列疼痛不是心绞痛特点的是 DA、劳累诱发疼痛B、疼痛在胸骨后或心前区C、疼痛
9、时间 35 分钟D、疼痛为针刺样痛E、含服硝酸甘油缓解3、下列不是心绞痛分型的是 BA、劳力性心绞痛B、心力衰竭C、混合性心绞痛D、变异型心绞痛E、卧位型心绞痛4、心绞痛发作时的疼痛性质是 CA、针刺样刺痛,反复发作B、闪电样抽搐,起止突然C、压榨样闷痛,伴窒息感D、刀割样疼痛,辗转呻吟E、尖锐样刺痛,咳时加剧5、下列描述不符合典型心绞痛的临床表现的是 BA、在体力负荷、情绪激动时发生B、含服硝酸甘油不能完全缓解C、疼痛历时 15 分钟D、疼痛部位在左心前区E、疼痛放射至左肩及左上肢内侧冠心病基础知识(三)1、下列导联出现异常 Q 波时可提示为急性前间壁心肌梗死的是 AA、V1 V 3 导联B
10、、AVF 导联C、AVL 导联D、V 1 V 4 导联E、V 7 、V 8 、V 9 导联2、下列药物最常用于治疗变异型心绞痛发作的是 CA、 受体阻滞剂B、 受体阻滞剂C、钙通道阻滞剂D、硝酸酯类E、血管紧张素转换酶抑制剂3、急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是 AA、剧烈而持久的胸骨后疼痛B、心力衰竭C、胃肠道反应D、心源性休克E、发热4、下列导联出现异常 Q 波时可提示为急性广泛前壁心肌梗死的是 DA、V1 V 3 导联B、AVF 导联C、V 7 、V 8 、V 9 导联D、AVL 导联 V 1 V 6 导联E、V 1 、V 3R 、V 4R5、急性心肌梗死时首剂阿司匹林剂量是 DA
11、、100mgB、50mgC、200mgD、300mg冠心病基础知识(四)1、下列不是心脏骤停指征的是 BA、大动脉搏动消失B、血压偏低C、意识丧失D、呼吸停止E、心音消失2、早期心肺复苏的基本措施不包括 EA、开放气道B、人工呼吸C、胸外心脏按压D、电除颤E、补充血容量3、人工胸外心脏按压的深度是 DA、12cmB、56cmC、78cmD、35cmE、46cm4、心肺复苏术的按压和通气次数之比为 BA、201B、302C、152D、202E、3015、胸外心脏按压的频率为 CA、40 次/分B、60 次/分C、100 次/分D、110 次/分E、120 次/分冠心病预防(一)1、国际上提出的冠
12、心病防治方案不包括 BA、阿司匹林、血管紧张素转换酶B、 受体阻滞剂C、降低胆固醇,戒烟D、控制糖尿病,限制饮食E、运动,健康教育2、对预防冠心病的合理膳食的描述错误的是 AA、每日摄入食盐(包括食物里钠折合成盐)总量不要超过 8gB、食物成分以谷物为主C、改善动物性食物结构,限制饱和脂肪酸和胆固醇D、食用油以植物油为主E、少进食含糖量过多的食物3、心肌梗死患者的饮食调节不包括 EA、提倡少量多餐B、不要暴饮暴食C、饭菜以煮炖为主、食物尽量清淡D、主食宜多吃粗粮和豆制品E、限制牛奶、鸡蛋等高蛋白食物4、关于冠心病的预防措施,错误的是 CA、及时发现高血压、糖尿病、高脂血症患者B、定期普查C、建
13、立健康的生活方式,从中年人抓起D、控制冠心病的危险因素E、对高危人群药物预防治疗5、下列描述正确的是 CA、轻度肥胖超重百分比: 20%35%B、中度肥胖超重百分比:35%50%C、重度肥胖超重百分比:50%D、体重指数超重:2527.9E、肥胖:29冠心病预防(二)与病例讨论1、合理膳食中每人每天应摄入食盐 DA、8gB、14gC、10gD、低于 6gE、12g2、诊断高血压的血压标准是 AA、高于 140/90mmHgB、大于 160/100mmHgC、大于 140/100mmHgD、大于 140/80mmHgE、大于 150/100mmHg3、冠心病和糖尿病病人血压应控制在 AA、小于
14、130/80mmHgB、大于 140/90mmHgC、大于 140/100mmHgD、小于 130/60mmHgE、大于 150/100mmHg4、急性心肌梗死止痛首选 AA、吗啡B、阿托品C、山莨菪碱D、度冷丁E、氯丙嗪5、冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是 AA、疼痛的持续时间及口服硝酸甘油后的反应B、疼痛的部位不同C、疼痛性质不同D、疼痛的放射部位不同E、疼痛时是否伴发恶心高血压病(一)1、高血压的靶器官不包括 EA、心B、脑C、肾D、眼底E、肝2、影响血压形成的因素有 EA、心脏收缩力与排血量B、大动脉管壁的弹性C、有效循环血量D、外周血管阻力和血液粘稠度E、以上都是3、24
15、小时动态血压的正常值是 DA、140/90mmHgB、135/85mmHgC、130/80mmHgD、130/80mmHgE、130/80mmHg4、高血压分级标准错误的是:AA、收缩压 140mmHg 以上为 1 级高血压B、理想血压为收缩压120mmHg 和舒张压80mmHgC、正常血压为收缩压130mmHg 和舒张压85mmHgD、1 级高血压为收缩压 140159mmHg 和(或)舒张压 9099mmHgE、2 级高血压为收缩压 160179mmHg 和(或)舒张压 100109mmHg5、高血压的诊断标准正确的是 CA、收缩压在 140mmHg 以上和舒张压在 90mmHg 以上B、
16、舒张压在 140mmHg 以上或收缩压在 90mmHg 以上C、需要在不同时间测量 3 次血压达到规定标准才能确定高血压D、测量 3 次收缩压都在 140mmHg 以上或舒张压在 90mmHg 以上E、测量 3 次舒张压都在 140mmHg 以上或收缩压在 90mmHg 以上高血压病(二)1、糖尿病或肾病高血压患者,降压目标是 BA、130/80mmHgB、130/80mmHgC、140/90mmHgD、120/70mmHgE、135/85mmHg2、现场抢救高血压急症的首选药物是 EA、利血平B、呋塞米C、硝酸甘油D、卡托普利E、硝普钠3、我国高血压急症病人最常见的致死原因 BA、心力衰竭B
17、、脑卒中C、肾功能衰竭D、心肌梗死E、主动脉内膜剥离4、血管紧张素转换酶抑制剂的不良反应主要是 BA、头晕B、咳嗽C、恶心呕吐D、心悸E、下肢水肿5、高血压出现心功能不全时不宜选用的降压药是 EA、长效钙拮抗剂B、血管紧张素转换酶抑制剂C、 受体阻滞剂D、利尿剂E、 受体阻滞剂急慢性胃炎1、关于浅表性胃炎的病理变化,下列描述错误的是 CA、胃黏膜充血、水肿或伴有渗出物B、少数有糜烂及点状出血C、胃腺体部分消失D、黏膜浅层有淋巴细胞及浆细胞浸润E、某些呈疣状胃炎的表现2、下列检查对慢性萎缩性胃炎有较肯定诊断意义的是 EA、胃酸检测B、钡餐造影C、腹部 CTD、腹部 B 超检查E、胃镜活检3、急性
18、糜烂性胃炎病因中,以下最重要的是 AA、胃黏膜缺血和胃酸分泌B、去甲肾上腺素、糖皮质激素分泌增多C、黏液分泌减少D、前列腺素合成减少E、血粘素、白三烯合成增多4、女性,26 岁,上腹部隐痛,腹胀,食欲减退,消瘦,乏力,已有半年余。胃镜检查:胃体前壁黏膜花斑样充血,红白相间,以红为主,较多黏液。活检后病理检查,有淋巴细胞、浆细胞浸润。应考虑诊断是 AA、慢性浅表性胃炎B、慢性萎缩性胃炎C、糜烂性胃炎D、肥厚性胃炎E、早期胃癌5、拟诊为急性胃炎时,下列处理不恰当的是 EA、停止对胃有刺激的饮食与药物B、酌情短期禁食或给予流质饮食C、给予胃复安止吐,对症处理D、可用抗菌药物E、腹痛者可用吗啡或度冷丁
19、消化性溃疡(一)1、提示胃穿孔最有意义的根据是 EA、突然腹痛B、急性腹膜炎体征C、休克征象D、腹腔试验穿孔E、气腹征象2、以下消化性溃疡的发病因素最重要的是 DA、食物的化学性因素B、食物的机械性因素C、药物的不良作用D、胃酸E、胃蛋白酶3、消化性溃疡主要发生在 CA、食管下段B、胃-空肠吻合口附近C、胃和十二指肠D、回盲部E、空肠4、胃溃疡的好发部位是 DA、胃窦大弯侧B、胃窦小弯侧C、胃体小弯侧D、小弯胃角附近E、胃底部5、下列不是引起消化性溃疡发作的因素的是 CA、秋季和冬季B、精神紧张,情绪激动C、进食多量脂肪食物D、食用刺激胃黏膜的食物E、非甾体类消炎药消化性溃疡(二)1、上消化道
20、和下消化道的分界点是 DA、幽门B、十二指肠球部C、空肠D、屈氏韧带E、回肠2、消化性溃疡的主要症状是 DA、厌食,消瘦B、恶心,呕吐C、嗳气,反酸D、上腹疼痛E、呕血,黑便3、消化性溃疡所引起的疼痛,最具特征性的是 DA、中上腹疼痛B、饥饿性疼痛C、反复发作性疼痛D、节律性疼痛E、长期疼痛4、胃溃疡的节律性疼痛的特点是 DA、空腹痛B、餐时痛C、半夜痛D、餐后 1/22 小时痛E、餐后 34 小时痛5、女性,28 岁,间歇性上腹痛已 3 年,近来腹胀加重,伴呕吐,呕吐物为隔餐食物,抗酸剂治疗无效,检查腹部有振水音,此病例考虑诊断为 DA、胃癌B、胃下垂C、功能性消化不良D、消化性溃疡合并幽门
21、梗阻E、反流性胃炎消化性溃疡(三)1、消化性溃疡合并大出血的特点,以下描述不正确的是 AA、出血后疼痛加重B、呕血常混有食物C、呕血呈酸性D、呕血常为咖啡色E、出血后可有发热及氮质血症2、男性,55 岁,有消化性溃疡史 20 年,其间多次复发。近一周来上腹痛、反酸,胃镜检查:十二指肠球部溃疡活动期,幽门螺旋杆菌阳性。下列治疗最有可能减少复发的是 CA、法莫替丁吗啡甲哨唑阿莫西林B、硫糖铝胃复安雷尼替丁甲哨唑C、三甲二橼络合铋甲哨唑克林霉素奥美拉唑D、西咪替丁呋喃唑酮(痢特灵)E、奥美拉唑吗丁啉3、下列药物治疗消化性溃疡对抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效的是 BA、甲氰咪呱(西咪替丁) ;B、奥美拉
22、唑;C、硫糖铝;D、前列腺素 E 2;E、三甲二橼络合铋4、上消化道大出血最常见的原因是 DA、胃癌B、门脉高压症C、胃溃疡D、十二指肠溃疡E、急性出血性胃炎5、女性,43 岁,患十二指肠球部溃疡 24 年,近日又有疼痛发作,反酸,下列药物抑酸效果最好的是 EA、硫糖铝B、西咪替丁C、法莫替丁D、胃舒平E、奥美拉唑肝硬化(一)1、我国引起肝硬化最常见的原因是 CA、酒精中毒B、营养障碍C、病毒性肝炎D、胆汁淤积E、循环障碍2、肝硬化患者出现全血细胞减少最主要的原因是 BA、营养吸收障碍B、脾功能亢进C、肝肾综合征D、上消化道出血E、血容量增加3、肝硬化患者脾肿大的主要原因是 BA、腹水压迫使脾
23、血回流受阻B、门静脉高压C、肝动脉压力增高D、毒物刺激E、肝静脉压力增高4、下列不是门脉高压的临床表现的是 EA、腹水B、食管静脉曲张C、脾大D、末梢血象全血细胞减少E、蜘蛛痣,肝掌5、门脉高压的特异性表现是 DA、腹水B、脾肿大C、脾功能亢进D、侧支循环开放E、肝掌,蜘蛛痣肝硬化(二)1、肝硬化早期诊断最可靠的方法是 CA、肝功能检查B、B 型超声C、腹腔镜直视下活检D、CTE、食管钡餐透视2、下列选项对肝硬化最具确诊价值的是 DA、汇管区炎症,淋巴细胞和浆细胞浸润B、肝细胞广泛变性坏死,出现碎屑样坏死C、肝界板破坏,出现桥接坏死D、大量结缔组织增生,假小叶形成E、肝细胞嗜酸性变,气球样变,
24、嗜酸小体形成3、对肝硬化诊断最有价值的临床表现是 EA、脾肿大B、B 超示肝内回声粗糙不匀C、肝掌,蜘蛛痣D、肝功能试验异常E、钡餐透视食管下端有蚯蚓状充盈缺损4、男性,45 岁,6 年来经常腹胀,下肢浮肿,面部有蜘蛛痣,腹水() ,肝未触及,脾肋缘下 1cm。应诊断为 DA、慢性肝炎B、慢性肝淤血C、酒精性肝炎D、门脉性肝硬化E、肝癌5、肝硬化伴门脉高压症的临床表现是 DA、黄疸,腹水,脾肿大B、腹水,脾肿大,肾功能衰竭C、黄疸,腹水,侧支循环的建立开放D、腹水,脾肿大,侧支循环的建立开放E、腹水,上消化道出血,侧支循环的建立开放肝硬化(三)1、肝硬化失代偿期诊断主要依据是 DA、乏力,食欲
25、不振B、消瘦C、腹胀、腹泻D、少量腹水E、肝掌2、肝硬化失代偿期突出的临床表现是 CA、食管、胃底静脉曲张B、全血细胞减少C、腹腔内出现漏出液D、皮肤色泽变黑E、消瘦、贫血、营养不良3、肝硬化腹水治疗,一般不主张采用 DA、高蛋白饮食B、低盐饮食C、卧床休息D、过度利尿E、腹水浓缩回输4、使肠内酸化从而减少氨的吸收和形成的药物是 AA、乳果糖B、左旋多巴C、肾上腺皮质激素D、溴隐亭E、新霉素5、治疗肝硬化腹水应采取 AA、休息,低盐饮食,限制入水量,补蛋白质,给利尿剂B、休息,高热量高蛋白饮食,保肝治疗C、休息,高热量限制蛋白质饮食,输入支链氨基酸D、休息,禁食,积极补足血容量及采用各种止血措
26、施E、休息,控制输液量,纠正电解质紊乱,限制蛋白质急性肾小球肾炎1、下列不属于肾小球肾炎临床分类的是 DA、急性肾小球肾炎B、急进性肾小球肾炎C、慢性肾小球肾炎D、肾病综合征E、隐匿性肾小球肾炎2、急性肾小球肾炎最常见的临床表现是 CA、咽痛、蛋白尿、水肿、血浆白蛋白下降B、蛋白尿、血尿、心功能不全C、血尿、蛋白尿、水肿、高血压D、血尿、肾区叩痛、发热E、血尿、蛋白尿、尿路刺激征3、下列情况不宜用糖皮质激素治疗的是 EA、肾病综合征B、紫癜性肾炎C、IgA 肾病,尿检蛋白()以上D、糖尿病肾病,尿蛋白()以上E、急性肾小球肾炎4、链球菌感染所致的急性肾小球肾炎与 IgA 肾病的根本不同是 BA
27、、链球菌感染史B、肾脏组织病变C、起病缓急D、尿检异常E、病程长短5、下列关于急性肾炎的治疗不正确的是 AA、必须使用青霉素治疗B、急性期 12 周内应卧床休息C、对症治疗D、注意防治并发症E、禁止肾毒性药物的使用慢性肾小球肾炎1、下列关于慢性肾小球肾炎的描述正确的是 AA、多数患者无急性肾炎病史B、多数由急性肾炎发展而来C、多数是致病菌侵犯肾小球所致D、多数因治疗不当或贻误治疗引起E、多数由链球菌感染而发病2、隐匿性肾小球肾炎表现是 AA、血尿和(或)蛋白尿B、水肿C、高血压D、肾功能损害E、腰痛3、下列不属于慢性肾小球肾炎基本临床表现的是 EA、蛋白尿B、血尿C、高血压D、水肿E、肾功能损
28、害4、男性,40 岁。10 年前血压 140/90mmHg,未查尿,有高血压家族史。 1 个月来双下肢凹陷性水肿,夜尿 01 次。今血压 148/94mmHg,尿蛋白() ,尿沉渣:红细胞1015 个/高倍镜视野,血红蛋白 10g/L,血尿素氮 10mmol/L,血清肌酐 178(mol/L,眼底正常。最可能的临床诊断是 BA、原发性高血压肾损害B、慢性肾小球肾炎C、急性肾小球肾炎D、隐匿性肾小球肾炎E、急进性肾小球肾炎5、慢性肾小球肾炎患者,尿蛋白1g/ 天,血压应该控制在 CA、120/70mmHgB、125/75mmHgC、130/80mmHgD、140/90mmHgE、140/85mm
29、Hg肾病综合症(一)1、下列表现不是肾病综合征诊断依据的是 AA、高血压B、高脂血症C、高度水肿D、低蛋白血症E、高蛋白尿2、下列肾小球肾炎与免疫复合物沉积无关的是 BA、膜性肾小球肾炎B、脂性肾病C、膜性增生性肾炎D、急性肾小球肾炎E、系膜增生性肾小球肾炎3、男性,36 岁。浮肿,尿少 1 周,血压 120/80mmHg,尿常规:蛋白() ,血浆白蛋白 25g/L,24 小时尿蛋白定量为 9g。最可能的诊断是 DA、右心衰竭B、肝硬化C、重度营养不良D、肾病综合征E、急性肾炎综合征4、男性,36 岁。浮肿,尿少 1 周,血压 120/80mmHg,尿常规:蛋白() ,血浆白蛋白 25g/L,
30、24 小时尿蛋白定量为 9g。此例诊断价值最大的检验项目是 EA、血脂B、肾功能检查C、肾 B 超D、蛋白电泳E、24 小时尿蛋白定量,血浆蛋白肾病综合症(二)1、下列不是肾病综合征的主要并发症的是 EA、感染B、血栓、栓塞C、急性肾衰竭D、蛋白质、脂肪代谢紊乱E、尿路感染2、糖皮质激素治疗肾病综合征的疗效主要表现为 BA、水肿消退B、蛋白尿消失C、血粘度恢复D、血尿消失E、血浆白蛋白恢复正常3、肾病综合征并发急性肾衰竭的治疗措施不恰当的是 DA、袢利尿剂B、血液透析C、原发病治疗D、对症治疗E、碱化尿液4、诊断小儿肾病综合征的必备条件是 EA、大量蛋白尿,高脂血症B、明显水肿,高脂血症C、大
31、量蛋白尿,明显水肿D、低蛋白血症,明显水肿E、低蛋白血症,大量蛋白尿尿路感染1、下列部位受刺激后产生尿路刺激征的是 CA、尿道B、输尿管C、膀胱三角区、膀胱颈D、膀胱前壁膀胱颈E、膀胱后壁膀胱颈2、下列对诊断尿路感染最有意义的是 EA、尿频、尿急、尿痛B、畏寒、发热、头痛C、血白细胞总数升高D、清洁中段尿白细胞5 个 /高倍镜视野E、清洁中段尿培养细菌计数10 5 /ml3、肾盂肾炎常见致病菌是 AA、大肠杆菌B、副大肠杆菌C、变形杆菌D、葡萄球菌E、粪链球菌4、诊断慢性肾盂肾炎最基本要点是 EA、发热B、腰痛、肾区叩痛C、尿频、尿痛、尿急D、尿培养细菌阳性E、影像检查示肾盂肾盏变形5、妊娠期
32、急性肾盂肾炎最宜用的抗生素是 DA、磺胺类B、喹诺酮类C、大环内酯类D、头孢类E、氨基甙类贫血总论(一)1、下列血细胞来源于骨髓的是 EA、网状细胞B、巨噬细胞C、T 细胞D、B 细胞E、多能干细胞2、与贫血无关的表现为 DA、皮肤黏膜苍白B、疲乏无力C、头痛、头晕D、发绀E、心悸及呼吸困难3、贫血定义是指单位容量血液内 CA、红细胞压积低于正常B、红细胞数低于正常C、红细胞计数、血红蛋白浓度和(或)红细胞压积低于正常D、红细胞数和血红蛋白浓度低于正常E、循环血容量较正常者少4、根据国内标准,下列血红蛋白测定值可诊断为贫血的是 BA、成年男生低于 130g/LB、成年女性低于 110g/LC、
33、妊娠期低于 105g/LD、哺乳期低于 115g/LE、初生儿至 3 个月低于 150g/L5、根据病因及发病机制,贫血可分为 CA、红细胞生成减少、造血功能不良 2 类B、红细胞生成减少、造血功能不良及红细胞破坏过多 3 类C、红细胞生成减少、红细胞破坏过多及失血 3 类D、红细胞生成减少、溶血、失血、再障及缺铁等 5 类E、红细胞生成减少、红细胞过度破坏、失血及造血功能不良 4 类贫血总论(二)1、关于贫血的病理生理基础,下列描述错误的是 AA、红细胞内 2,3-DPG 含量减少B、心脏扩大,脉压加大C、性功能减退,月经紊乱D、ST 段压低,T 波倒置E、多尿2、可准确判断贫血病人皮肤及黏
34、膜苍白情况的部位是 EA、两颊、皮肤及上腭黏膜B、手背皮肤及口腔黏膜C、耳轮皮肤D、颈部皮肤及舌面E、睑结膜、指甲及上唇3、按贫血的病因机制下列组合错误的是 AA、红细胞破坏过多慢性感染性贫血B、红细胞生成减少再生障碍性贫血C、红细胞慢性丢失过多 缺铁性贫血D、骨髓红细胞生成被干扰 伴随白血病的贫血E、造血原料缺乏巨幼红细胞贫血4、早期缺铁性贫血的形态学改变是 CA、小细胞正色素性贫血B、小细胞低色素性贫血C、正细胞正色素性贫血D、大细胞性贫血E、以上都不是5、急性再障感染最多见于 BA、皮肤黏膜B、呼吸道C、颅内D、肛周感染E、肠道贫血总论(三)1、贫血伴轻度黄疸最可能的诊断是 DA、再生障
35、碍性贫血B、脾功能亢进C、特发性血小板减少性紫癜D、溶血性贫血E、急性白血病2、男性,26 岁,轻度黄疸,肝肋下 1.5cm,血红蛋白 70g/L,Coombs 试验阳性。诊断应先考虑 EA、黄疸性肝炎B、早期肝硬化C、缺铁性贫血D、肝炎并贫血E、自身免疫性溶血性贫血3、关于溶血性贫血的定义,下列描述正确的是 EA、红细胞寿命缩短B、红细胞破坏增加C、骨髓造血功能亢进D、红细胞破坏增加,骨髓能代偿E、红细胞破坏增加,超过骨髓代偿能力4、血管内溶血的主要实验室检查为 CA、红细胞及血红蛋白下降B、粪胆原排泄增高C、血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性D、网织红细胞数增高E、骨髓中幼红细胞增生明显5、再障
36、最主要的诊断依据是 CA、全血细胞减少,有出血或感染表现B、网织红细胞减少C、骨髓增生不良D、肝脾淋巴结不肿大E、铁剂、叶酸治疗无效缺铁性贫血(一)1、血清铁减低,总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低见于 CA、海洋性贫血B、感染性贫血C、缺铁性贫血D、再生障碍性贫血E、铁粒幼细胞性贫血2、缺铁性贫血的常见病因是 DA、慢性胃炎B、慢性感染C、慢性贫血D、慢性失血E、慢性肝炎3、缺铁性贫血周围血浆的主要特征是 BA、以红细胞数减低为主B、以血红蛋白量减低为主C、以血小板数降低为主D、以网织红细胞增加为主E、以白细胞数减低为主4、正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是 BA、胃B、十二指肠及空肠上
37、部C、空肠D、回肠E、回盲部5、下列表现与缺铁性贫血无关的是 EA、舌炎与口角炎B、吞咽困难C、反甲现象D、小儿行为异常E、黄疸缺铁性贫血(二)1、铁制剂治疗缺铁性贫血,其疗效指标最早出现的是 EA、血红蛋白上升B、红细胞数上升C、红细胞体积上升D、红细胞直径增大E、网织红细胞数上升2、下列不能抑制铁吸收的是 DA、咖啡B、蛋类C、茶D、维生素 CE、菠菜3、贫血病人血红蛋白 50g/L,红细胞比积 20%,白细胞 4.810 9 /L,网织红细胞 2%,红细胞平均体积 76fl,MCHC (红细胞平均血红蛋白浓度)0.24,血小板 12010 9/L。最可能的诊断是 DA、甲状腺功能减退所致
38、贫血B、再生障碍性贫血C、溶血性贫血D、缺铁性贫血E、巨幼红细胞性贫血4、口服铁剂给药的最佳时间是 BA、餐后服用B、餐后 12 小时C、两餐之间D、餐前半小时E、与牛奶同服5、口服铁剂治疗缺铁性贫血的正确治疗方法是 EA、不间断地服用 68 周B、一直服用到血红蛋白达到正常水平C、略低于正常血红蛋白值后待其自然增长到正常水平D、服至血红蛋白高于正常水平,以免复发E、血红蛋白达正常后再继续服 1 个月,6 个月时还可复治 34 周糖尿病基本知识(一)1、下列地区在未来糖尿病患病率的预测(2010 年与 1995 年相比)中糖尿病人数增长率最快的是 CA、欧洲B、非洲C、亚太地区D、南美洲E、中
39、东地区2、糖尿病是以慢性高血糖为特征的多病因的代谢紊乱,这种代谢紊乱是由于胰岛素分泌、作用的缺陷导致 AA、碳水化合物、蛋白质和脂肪代谢障碍B、碳水化合物代谢障碍C、尿酸、氨基酸和白蛋白代谢障碍D、脂肪酸、电解质和蛋白质代谢障碍E、脂肪酸、氨基酸代谢障碍3、关于 2 型糖尿病的论述不正确的是 BA、可无明显“三多一少” 症状B、餐后血糖增高的同时空腹血糖也增高C、餐后 2 小时血糖11.1mmol/LD、可表现为餐后反应性低血糖E、尿糖检查可出现阴性4、下列属于 2 型糖尿病的病理生理改变的是 AA、胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足B、胰岛素抵抗C、胰岛素分泌不足D、肥胖E、高脂血症5、中年男性,肥
40、胖,近来体重略有减轻,无明显“三多”症状,空腹血糖 7.8mmol/L。诊断考虑 AA、糖尿病B、库欣综合征C、慢性肝病D、单纯性肥胖E、下丘脑综合征糖尿病基本知识(二)1、女性,26 岁,1 型糖尿病。因感冒食量减少而中断胰岛素治疗 3 日,突发昏迷,KussmAul 呼吸,皮肤弹性差,脉细速,血压下降,尿量减少,血糖 33.3mmol/L,血尿素氮、肌酐偏高,白细胞 1510 9 /L,中性粒细胞 86%,尿糖、尿酮强阳性。诊断考虑 BA、感染性休克B、糖尿病酮症酸中毒昏迷C、糖尿病肾病尿毒症昏迷D、高渗性非酮症糖尿病昏迷E、乳酸性酸中毒2、女性,26 岁。妊娠 5 月时体格检查尿糖,血糖
41、:空腹 7.7mmol/L,随机16.7mmol/L。诊断考虑 CA、糖耐量减低B、1 型糖尿病C、妊娠期糖尿病D、反应性高血糖E、应激性高血糖3、糖尿病性神经病变最常见的部位是 BA、颅神经病变B、周围神经病变C、植物神经病变D、中枢神经病变E、脊髓病变4、目前诊断糖尿病的主要依据是 AA、血葡萄糖测定B、血浆胰岛素测定C、免疫学指标D、尿糖测定E、糖化血红蛋白测定5、肥胖的 2 型糖尿病患者的药物治疗首选 AA、二甲双胍或格列酮类或阿卡波糖B、磺脲类或格列奈类C、阿卡波糖或磺脲类D、胰岛素E、二甲双胍和胰岛素糖尿病基本知识(三)1、糖尿病酮症酸中毒的处理原则错误的是 CA、稳步降糖,及时补
42、液B、适时补糖,鼓励进食水,消酮纠酸C、禁食禁水,只输盐水D、定时监测血糖、血电解质E、定时监测尿酮体2、下列情况不会造成低血糖的是 AA、降糖药用药过少B、降糖药用药过量C、运动过量D、未按时进餐E、胰岛素使用不当3、发生低血糖时下列处理不正确的是 DA、如患者神志清醒,可吃含糖的饮料或糖果B、在进食含糖食品或饮料后,还需进食主食(如饼干) ,以防低血糖再次发生C、如患者已神志不清,则须立即静脉注射 50%的葡萄糖液 4060mlD、立即进食无糖食品E、以上均正确4、糖尿病慢性并发症中,微血管病变不包括 DA、糖尿病神经病变B、糖尿病视网膜病变C、糖尿病肾病D、糖尿病患者的脑血管病E、糖尿病
43、心肌病5、下列不是导致糖尿病大血管病变发生和发展的因素的是 CA、高血压B、血脂异常C、少量饮酒D、高血糖E、吸烟糖尿病的预防1、糖尿病的高危人群不包括 DA、向心性肥胖者B、缺乏运动者C、有糖尿病家族史者D、25 岁前妊娠者E、高龄产妇2、预防糖尿病需采取的措施,下列描述不正确的是 BA、科学调配饮食,主食适量,控制油脂摄入B、主食尽量少,副食可以放开,不能吃水果C、加强有氧运动,如散步、慢跑,可根据个人能力安排D、避免过度紧张,劳累,饮食须规律E、多进富含膳食纤维的食物和绿叶蔬菜3、巨大儿是指婴儿体重超过 CA、3kgB、3.5kgC、4kgD、4.5kgE、5kg4、女性,67 岁,糖尿病胰岛素治疗中,中午未进午餐,下午感乏力、心慌、出冷汗,最有可能的诊断是 CA、糖尿病酮症B、糖尿病高渗综合征C、低血糖D、急性心肌梗死E、脑血管意外5、下列有关老年糖尿病一级预防目标的描述正确的是 CA、提高糖尿病的检出率,尽早发现和及时处理糖尿病B、积极治疗糖尿病视网膜病变C、有效控制血糖D、注意检测有无糖尿病肾病E、有效控制糖尿病人的血压单纯性甲状腺囊肿1、引起单纯性甲状腺肿的最常见原因是 DA、高碘B、药物C、致甲状腺肿物质D、碘缺乏E、肿瘤2、下列关于甲状腺结节的论述,错误的是 EA、儿童出现甲状腺结节 50%是恶性的B、甲状腺癌均为冷结节