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类型临床护理实践指南题(第1-3章) Microsoft Word 文档.doc

  • 上传人:精品资料
  • 文档编号:10175925
  • 上传时间:2019-10-16
  • 格式:DOC
  • 页数:2
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    临床护理实践指南题(第1-3章) Microsoft Word 文档.doc
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    1、临床护理实践指南复习题(第 1-3 章)科室: 姓名: 分数: 年 月 日一、填空题1、 评估病室环境应评估:-、- 、-、-、-等五方面病室环境。2、 病房环境管理要求病床间距大于- 米。3、 为了保持病室安静,工作人员应做到“四轻”包括:-、-、-、-。4、 会阴护理擦洗外阴的擦洗顺序为由-向-,自-而-。先清洁-,后清洁-。5、 妊娠-个月以上孕妇不适宜盆浴。6、 肠内营养支持疗法要求营养液现用现配,配置后的营养液放置在冰箱中冷藏,-小时内用完。7、 尿潴留的护理诱导排尿的措施有如:维持有利的排尿的姿势,-、-、- 、- 等。8、 使用气囊导尿管给女性导尿,润滑导尿管前端,其长度为-cm

    2、;使用气囊导尿管给男性导尿,润滑导尿管前端,其长度为-cm。9、 使用气囊导尿管给男、女性导尿。女性患者,尿管插入尿道内-cm,见尿后再插入-cm;男性患者,尿管插入尿道内-cm,见尿后再插入-cm.10、大量不保留灌肠,肛管插入肛门-cm,液面至肛门高度为-cm ;保留灌肠,肛管插入肛门-cm,液面至肛门高度应小于-cm,液量不宜超过-ml。11、持续膀胱冲洗,膀胱冲洗液液面应高于床面-cm,冲洗液滴速-滴-/min,待患者有尿意或滴入-ml 后,夹闭冲洗管,打开尿袋,排除冲洗液。12、对于下肢牵引的患者,注意放置压迫-神经,根据病情,每天主动或被动做足背伸活动,防止关节僵硬和跟腱挛缩。13

    3、、股骨颈骨折、转子间骨折时摆正骨盆,患肢外展,足部置-位,可穿丁字鞋,防止外旋。14、轴线翻身时,保持整个脊椎平直,翻身角度不可超过-度,有颈椎损伤时,勿扭曲或旋转患者的头部、保护颈部。15、使用平车,患者的头部应置于平车的-轮,推车时,应-轮在前,护士应站在患者-侧,上下坡时应使患者的头部在-处一端。16、头孢菌素类药物过敏试验,头孢菌素类、头孢菌素类+舒巴坦复合剂(1:1) 、头孢菌素类+舒巴坦复合剂(2:1),皮内注射 0.1 毫升头孢菌素的含量分别为 -微克、-微克、 -微克。17、二、判断题(每小题 3 分,其中改错占 2 分。共 分,请在题后括号内打或,并将错误改正, )1、可从营

    4、养液输入的管路输血、采血。 ( ) 。2、颅高压患者禁用头低足高位( )3、心、肾疾病的孕妇禁用膝胸卧位( )4、制动护理要求头部制动睡眠时,可在颈部两侧放置沙袋。 ( )5、骨牵引者,每周消毒针孔处。 ( )6、颈椎或颅骨牵引患者,翻身时不可放松牵引。 ( )7、颅脑手术后,不可剧烈翻转头部,应取健侧卧位或平卧位。 ( )8、从床上向轮椅移动时,在床尾处备轮椅,轮椅应放在患者患侧,固定轮椅。 ( )9、从轮椅向坐便器移动时,轮椅斜放,使患者的健侧靠近坐便器,固定轮椅。10、使用轮椅下坡时, ,倒转轮椅,使轮椅缓慢下行。 ( )11、使用平车搬运患者时,应将平车推至床尾,使平车头端与床尾成钝角

    5、,固定平车。适用单人、双人、三人、四人搬运法。 ( )三、简答题1、10 种卧位包括那些?2、肠外营养支持注意事项?答案一、填空题1、空间、温度、湿度、光线、卫生。2、1 米。3、说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。4 内、外;上,下。尿道口。肛门。5、7 个月。6、24 小时。7、听流水声、按摩耻骨上区、温水冲洗会阴,叩击耻骨上区。8、尿管前端至气囊后 4-6cm;尿管前端至气囊后 20-22cm9、女:4-6cm , 5-7cm;男:20-22cm,5-7cm10、7-10cm,40-60cm;15-20cm,30cm,200ml。11、60cm,80-100,200-300ml。12、腓总。

    6、13、中立。14、60 度。15、大轮、小轮、头、高。二、判断题1、错。改正:不宜。2、正确。3、正确。4、正确。5、错。改正,每天。6 正确。7、正确。8、错,改正:健侧。9、正确。10、正确。11、错,改正:适用单人、双人、三人搬运法,四搬运法平车与床平行并紧靠床边。三、简答题1、薄枕平卧位、仰卧中凹位(休克卧位) 、头低足高位、侧卧位、俯卧位、半坐卧位、端坐卧位、屈膝仰卧位,膝胸卧位、截石位。2、 (1)营养液配制后若暂时不输注,冰箱冷藏,输注前室温下复温后再输,保存时间不超过 24 小时。 (2)等渗或稍高渗溶液可经周围静脉输入,高渗溶液应从中心静脉输入,明确标示。 (3)如果选择中心静脉导管输入,应根据规范进行维护。 (4)不宜从营养液输入的管路输血、采血。

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