1、 观察 操作 有效指证:血氧饱和度升高,患者胸廓起伏,面色、甲床红润、紫绀减退 无效:立即进行气管插管 单人简易呼吸囊面罩的操作流程 准备 检查 整理 操作者准备:着装规范,戴手套,戴口罩 评估:患者意识、呼吸、颈动脉搏动、监护仪显示SPO2其情况 用物准备:处于备用状态的简易呼吸囊装置 患者准备:解释、平卧、头后仰,松解衣服纽扣 环境准备:拉床帘或屏风遮挡 检查呼吸囊性能 调节氧流量:有氧源-接储氧袋;8-12L/min,无氧源-不连接储氧袋 操作方法:以“EC”手法固定面罩,无漏气,同时打开气道,压简易呼吸囊 送气量:有氧时通气量400600ml/min(单手挤压1/2呼吸囊),无氧时通气
2、量 600-1000ml ml/min(双手挤压呼吸囊),每分钟12-14次的频率有规律的反复挤压呼吸气囊。 呼吸暂停仍有心跳者的通气频率成人12次/min,小儿16次/min,婴儿20次/min。挤压吸呼比1-1.5:2. 呼吸心跳暂停者:按 CPR 操作流程进行抢救(有条件者准备气管插管用物) 整理病床单位 协助患者取合适体位 整理用物、分类放置、床头铃放在患者可触及的地方 脱手套 洗手、记录 备注 1. 根据患者的年龄选用合适的简易呼吸囊、面罩 2. 呼吸衰竭:呼吸微弱或点头呼吸、面色紫绀,呼吸停止,胸廓无起伏,意识丧失 3. 双人操作法:一人用EC手法固定面罩,另一人固定呼吸囊与面罩接头,同时挤压呼吸囊 4. 简易呼吸囊及面罩消毒:一般消毒:拆开、用清水冲去污物,健之素500mg/L(或其他含氯消毒液)浸泡消毒30min后用清水冲洗干净,晾干备用 有感染疾病者:拆开、用清水冲去污物,健之素1000mg/L(或其他含氯消毒液)浸泡消毒30min后用清水冲洗干净,晾干备用 疑传染性疾病者,呼吸囊用后按有感染疾病者的消毒方法,面罩丢进黄色胶袋外贴传染性标识。 5. 详细记录病情变化及抢救过程