1、2016 年一季度院感考试题答案 一、单项选择题 1、可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播，与医院感染密切相关的是（ c） 。 A 病毒 B 支原体 C 暂居菌 D 常驻菌 2、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（ c ） 。A 环境消毒 B 合理使用抗菌素 C 手卫生 D 隔离传染病人 3、手消毒效果应达到的要求：卫生手消毒监测的细菌数总应（ a ） 。 A 10cfu/cm2 B 5cfu/cm2 C 15cfu/cm2 D 8cfu/cm2 4、手消毒效果应达到的要求：外科手消毒监测的细菌数应（ b ） 。A 10cfu/cm2 B 5cfu/cm2
2、 C 15cfu/cm2 D 8cfu/cm2 5、世界卫生组织提出的国际洗手日为哪一天？（ c ） A 10 月 5 日 B 10 月 10 日 C 10 月 15 日 D 10 月 25 日 6、有关手卫生，说法错误的是（ d ） 。 A、手卫生控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法. B、外科手消毒是外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。C、 手卫生过程中六步搓揉法认真揉搓双手至少 15 秒. D、洗手的最主要的目的是保护医务人员自身不受病原微生物的污染。 7、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是：（B
3、） A、环境消毒 B、洗 手 C、合理使用抗菌素 D、隔离传染病人8、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA)患者采取的隔离措施是：（A） A、标准预防+接触传播 B 、标准预防+空气隔离 C、标准预防 +飞沫隔离 D 、标准预防+严密隔离 9、对主要目标细菌耐药率超过（D ）的抗菌药物，应暂停该类抗菌药物的临床应用，根据追踪细菌耐药监测结果，再决定是否恢复其临床应用。A、30% B、40% C、50% D、75% 10、对多重耐药菌解除隔离的病原学检查要求是（ C ）送检标本阴性。 A、1 次 B、2 次 C、3 次 D、4 次 11、多重耐药菌与代码不准确的是（C） A、耐甲氧西林金黄色葡萄球
4、菌 MRSA B、耐万古霉素肠球菌 VRE C、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌 ESBLs D、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌 CR-AB 12、治疗肠球菌引起的严重感染是首选的方案(D) A、替加环素+多粘菌素 B、替加环素+氨基糖苷类 C、碳青霉烯类 +喹诺酮类 D 、氨苄西林和氨基糖苷类 13、当实施床边隔离时，诊疗护理多重耐药菌的病人应（C） A、安排在最先 B、安排在中间 C、安排在最后 D、按常规进行 14、男性尿道全长（A）cm。 A、16-22 B、14-22 C、15-22 D、17-22 15、下列那样措施是判断尿管误入阴道的金标准。(D) A、导尿前勿排尿 B、熟悉解剖位置 C、
5、病人有无不适主诉 D、观察有无尿液16、一般留置尿管 3-4 天后，细菌尿的发生率达（ D） A、60% B、70% C、80% D、90%17、对尿失禁患者的护理哪项是错误的（B） A、指导患者行盆低肌锻炼 B、对长期尿失禁患者可行导尿术 C、嘱病员多饮水，促进排尿反射恢复 D、多用温水冲洗会阴部 18、为尿潴留患者首次导尿时放出的尿量不应超过（C）A、500ml B、800ml C 、1000ml D 、1500ml 19、为成年女性导尿时导尿管插入多少厘米后，见尿再插 1-2 厘米（B） A、2-3cm B、4-6cm C、7-8cm D、8-9cm 20、为男性患者导尿，导尿管插入多少
6、厘米后，见尿再插 1-2cm：（E） A、12-14cm B 、14-16cm C、16-18cm D 、18-20cm E、20-22cm 21、留置尿管期间，为了训练患者的膀胱功能，需定时夹管，一般多长时间开放一次（C） A、6h B、8h C 、4h D、5h E、7h 22、导尿前清洁外阴的主要目的是：（D ） A、防止污染导尿管 B、便于固定尿管 C、防止污染导尿的无菌物品 D、清除并减少会阴部病原微生物 23、多尿是指 24 小时尿量超过：（E） A、1000ml B、1600ml C、1800ml D 、2000ml E、2500ml 24、不属于拔管后尿潴留的原因的是：（A ）
7、 A、每日饮水量过多 B、膀胱逼尿肌过度松弛 C、尿路感染影响膀胱的逼尿功能 D、 盆腔恶性肿瘤根治手术，淋巴结清扫时容易损伤支配膀胱的神经 25、男性患者使用尿套过程中如果龟头水肿或分泌物多时，可选用的消毒清洗液是：（E）A、醋酸 B、双氧水 C、生理盐水 D、龙胆紫 E、1：5000 高锰酸钾溶液 二、填空题1、在不动杆菌属中，临床分离率和耐药率最高，用药最棘手的是鲍曼不动杆菌，被称为革兰氏阴性杆菌的 MRSA 。 2、 产 NDM-1 细菌是一种对多种抗菌药物广泛耐药的细菌，主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌。 3、短时间发生 5 例以上疑似医院感染暴发；3 例以上医院感染暴发，可能造成重大
8、公共影响或者严重后果的医院感染，应立即电话报告医务科、院感科，节假日向院值班报告，医院组织专家组进行调查，同时向上级相关部门报告。4、男性尿道三个生理性狭窄 尿道内口 、 尿道膜部 、 尿道外口 。 5、男性尿道两个生理性弯曲 耻骨下弯 、 耻骨前弯 。 6、留置尿管后常见问题 疼痛 、 漏尿 、 堵管 、 血尿 、 脱落 、 感染 。 7、为膀胱高度膨胀患者导尿，第一次放尿超过 1000ml 时会出现 虚脱 、 血尿 。8、留置尿管困难的因素 心理因素 、 生理因素 、 病理因素 。三、判断题 1、留置尿管后，病人疼痛可膀胱区冷敷。 （） 2、集尿袋应每天更换，每次放尿之前和之后均用 5%碘酊和 75%酒精消毒排尿阀门，减少逆行性感染。 （） 3、拔除尿管后尿潴留，可心理护理，按摩腹部，温水清洗会阴，听流水声。 （） 4、尿管气囊不能排空时，可用输尿管导管芯疏通，耻骨上超声引导下气囊穿刺，刺破尿管气囊。 （） 5、留置尿管期间，为预防尿路感染应保证充足的饮水量，饮水每日维持在 1000-1500ml。 （）
