1、PPT模板下载: 行业PPT模板: 节日PPT模板: PPT素材下载: PPT背景图片: PPT图表下载: 优秀PPT下载: PPT教程: Word教程: Excel教程: 资料下载: PPT课件下载: 范文下载: 试卷下载: 教案下载: 刘玉英 2015.2.2,一、定义,雾化吸入法(inhalation)是应用雾化装置将药液分散成细小的雾滴以气雾状喷出,使其悬浮在气体中经鼻或口由呼吸道吸入的方法。,二、常用雾化发生装置的结构和原理,三、氧气雾化吸入法,氧气雾化吸入法是借助高速氧气气流,使药液形成雾状,随吸气进入呼吸道的方法。有利于稀释痰液消炎、解痉、平喘等,四、雾化治疗适应症,哮喘 急
2、性喉炎 毛细支气管炎 婴幼儿急性喘息 急慢性咳嗽 上呼吸道感染 ,五、吸入疗法的优点(一),静脉吸入舌下直肠肌内皮下口服皮肤,五、吸入疗法的优点(二),如何提供优质的雾化治疗,10/10/2019, 环境及设备,布局合理、通风良好,相对安静温馨 (室温控制在18 20 ,相对湿度在5560,杜绝在室内放置容易引起过敏的花卉等物品) 健康宣教展板及健康教育处方 抢救设备、吸痰设备 专用耗材:雾化器 紫外线消毒设备,有单独的雾化配药区,与雾化区域分开 电子叫号系统 播放音乐、视频设备 , 建立健全各项工作制度及预案,雾化治疗室工作制度 雾化治疗室消毒隔离制度 雾化治疗护士工作职责 雾化治疗护士考评
3、标准 雾化高峰时段应急预案 , 技术要求,掌握常见雾化药物的基本药理知识、用法、用量、储存及价格 掌握常见雾化药物的配置和使用技巧,合理正确使用雾化装置 掌握雾化患儿的护理方法及健康教育,专业人员,根据季节特点及高峰时段弹性排班,医生合理开据处方护士正确实施雾化治疗并进行健康宣教,呼吸专业 医生 经专业化培训的护士,评估,评估内容 患儿:年龄、病情、意识状态、呼吸及痰液、过敏史等。 自理及排痰情况。 对雾化的认识及合作程度。,评估结果 选择合适的吸入时机 选择合适的雾化设备 选择合适的体位 先吸痰还是先雾化 确定健康教育的内容,告知,告知内容 原因 操作方法 药物作用 可能出现的不适 配合方法
4、,要点说明 重视告知 做好家长的教育,磨刀不误砍柴工,治疗前,1、小婴儿衣着舒适,换好尿片,雾化前半小时进食,以防尿湿、饥饿等不适引起的哭吵。 2、不宜进食过饱,以防哭吵时引发呕吐、误吸等意外。 3、清除口鼻腔分泌物,避免分泌物堵塞呼吸道,影响雾化药物的吸收。 4、年长儿做好解释安抚工作,取得配合。,10/10/2019,雾化吸入操作流程,10/10/2019,口含器 (年长儿),面罩 (小婴儿),根据姿势,调整角度和位置;喷雾器要一直保持竖直向上;用面罩罩住口鼻,力度适当,端坐放松 嘴唇裹住口含器 缓缓吸气、呼气,选择正确的吸入方式,治疗中,1、患儿处于坐位、半坐位,尽量避免仰卧位。 2、手
5、持雾化器时,应保持其向上以确保有雾气出来。 3、面罩不可紧压口鼻,以免出现窒息等意外。 4、用口含嘴,吸气时用口深吸气,呼气时用鼻呼气。 5、若发现有频繁刺激性咳嗽、呼吸困难等不适症状,应暂停雾化。 6、防止药液喷向患儿的眼部,以免损伤眼结膜。 7、如患儿哭闹不止,可暂停片刻,再行雾化。,坐位或半卧位,以利于膈肌下降,胸腔扩张,增大气体交换量,有利于吸入药液沉积到终末细支气管及肺泡。,2019/10/10,20,小儿雾化吸入步骤,用鼻子呼气,效果更佳,10/10/2019,各部件连接紧密无漏气 注意用氧安全(防火、防油、防震、防高热) 氧气湿化瓶中不能有水,以防瓶内液体进入雾化器稀释药物 雾化
6、器一人一套,防止交叉感染 每次雾化吸入时间不应超20min 药液总量4ml,雾化吸入注意事项,1、预防急性肺水肿 2、预防呼吸道再感染 由于雾滴可带细菌入肺泡,故有可能继发革兰阴性杆菌感染。细菌来源:口腔、上呼吸道、雾化液的感染。所以不但要加强口、鼻、咽的护理,还要注意雾化器、室内空气和各种医疗器械的消毒,雾化吸入注意事项,雾化前避免涂抹油性面霜 雾化过后立刻洗脸 雾化药杯垂直拿 尽量使用口含嘴吸入 面罩宜使用密闭式面罩 最好在安静状态下吸入,雾化器的清洁保养,首次使用,专人专用,每次用完,彻底冲洗,温水浸泡,晾干备用,出雾异常,不得再用,常见问题,雾化器堵塞。清洁更换 管路堵塞、反折。 氧流
7、量太小。 氧表漏气。 雾化器倾斜。,气道管理,根据患儿不同的情况,采用体位引流、胸部振动或背部扣拍,帮助和指导患儿进行有效的咳嗽排痰和深呼吸,以清除呼吸道分泌物,预防肺不张和肺部感染,从而改善气体交换。,气道管理,将手掌微曲成弓形,五指并拢,有节奏地扣拍患儿胸部(背部)病变部位。 以腕部为支点,扣拍频率根据患儿的反应调节。 重点叩击需引流部位,沿着支气管走向外周向中心叩击,利用腕关节的活动,力量适中,重复叩击时间1-5min。,气道管理,常规翻身 定时采取特殊的引流体位 引流时结合胸背扣拍或震动 有效咳嗽或气道内吸引清除分泌物,常用药物,直径15m的药雾微粒最为适宜, 0.5m的微粒虽能达到下呼吸道,但在潮气呼吸时,90%药物微粒又可随呼气排出体外,5m的微粒,绝大多数被截留在口咽部,最终经吞咽进入体内,不同大小雾滴在气道内的分布,洁白的衣裳,环绕着圣洁的心灵 机器的轰鸣,伴随着敏捷的脚步 纤细的秀手,抚慰着弱小的生命 雾化的云朵,衬托着天使的美丽 我们就是一群默默奉献在云雾中的天使,云雾中的天使,Thank You,