1、重症医学科细化分级护理标准特级护理服务标准分级依据凡入住重症医学科的病人，如：心肺复苏术后、休克、急性呼吸衰竭、急性心功能不全、严重心律失常、高血压危象、急性肾功能不全、大出血、严重创伤、重大或高危手术后、严重水电解质紊乱、急性中毒、多脏器功能障碍综合征等。护理标准一、密切观察患者的生命体征和病情变化。1、加强监护：随时观察病情变化并报告值班医师。2、做好抢救准备：根据患者病情备齐抢救用品，随时做好抢救准备。二、根据医嘱正确实施给药治疗及处置措施。1、正确、及时执行医嘱，给药时做好“三查七对” 。2、严密观察用药后、处置后效果并报告医师。三、准确记录出入水量。1、使用规范的出入水量测量工具，并
2、防止遗漏。2、客观、准确记录各种出量的颜色、性质和量。四、做好基础护理和专科护理。1、危重患者制定护理计划，落实各项护理措施。2、按规范做好各项基础护理，如晨晚间护理、口护、尿护、管道护理。3、严格实施转科护理，如：中心静脉置管护理、呼吸机辅助呼吸、气管插管护理等。4、正确及时采集血、尿标本并送检，将结果回执医师并配合处理。5、及时、规范、准确书写护理记录单及各项护理评估单。五、保持患者舒适，防止并发症。1、根据病情采取相应的卧位，必要时协助翻身、叩背，指导有效咳嗽，防止压疮和坠积性肺炎的发生。2、进行床上功能锻炼，防止血栓形成和关节废用综合征。3、协助患者进食水及大小便等。六、实施床旁交接班。1、凡入住 ICU 的患者均应做好床旁交接班，详细交接病人的病情、用药、睡眠、心理状况、大小便等。2、交接班要认真查看病人的皮肤是否完好，各种管道是否通畅，听取患者的反应和需求，做好细节服务。
