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肝腺瘤的CT及MRI表现及误诊分析_陈鹏.pdf

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资源描述

1、C T a n d M R I a p p e a r a n c e s a n d t h e c a u s e s o f m i s d i a g n o s i s o f h e p a t i c a d e n o m a C H E N P e n g , Z H A O W e i - d o n g , Z H A N G H o n g - y u , Q I N H u i- j u a n , L I U S h u a i ( D e p a r t m e n t o f M e d i c a l I m a g i n g , t h e S e c o

2、 n d H o s p i t a l o f S h a n x i M e d i c a l U n i v e r s i t y , T a i y u a n 030001, C h i n a ) A b s t r a c t O b je c t iv e T o re tro s p e c tiv e ly a n a ly z e C T a n d M R a p p e a r a n c e s o f h e p a tic a d e n o m a , a n d to s tu d y th e c a u se s o f m isd ia g n o

3、 sis w ith re v ie w o f re la tiv e lite ra tu re s . M e t h o d s C T a n d M R I d a ta o f 8p a tie n ts w ith p a th o lo g ic a lly c o n firm e d h e - p a tic a d e n o m a w e re re t ro s p e c tiv e ly a n a ly z e d .P re-a n d p o s t- c o n tra st tri- p h a se (a rte ria l , p o r ta

4、 l v e n o u s a n d d e la y e d )C T s c a n s a n d ro u tin e M R s c a n w e re p e rfo rm e d in a ll 8p a tie n ts , a n d p ro to n m a g n e tic re s o n a n c e s p ec tro s c o p y ( 1 H - M R S )w a s p e rfo rm e d in 2 p a tie n ts .R e s u l t s T y p ica l d e m o n s tra tio n s w e

5、 re fo u n d in 4p a tie n ts w h o w e re c o r re c tly d ia g n o se d .A m o n g th e o th e r s w ith a ty p ic a l fin d in g s , 3 p a tie n ts w e re m is d ia g n o se d a s liv e r c a n ce r a n d 1a s fo c a l n o d u la r h y p e rp la s ia (F N H ). T h e 1 H - M R S c u rv e s o f 2 a

6、 d e n o m a tu m o r sh o w e d th a t th e p e a k o f c h o lin e o f tu m o r tiss u e h a d n o sig n ific a n t d iffe re n c e c o m - p a rin g w ith th a t o f n o rm a l liv e r tis su e a ro u n d th e tu m o r tiss u e . C o n c lu s io n C T a n d M R I fin d in g s o f h e p a tic a d

7、e n o m a s h a v e s o m e c h a ra c te ris tic s , b u t a ty p ic a l m a n ife s ta tio n s le a d to m isd ia g n o s e . 1 H - M R S m a y b e h e lp fu l fo r th e d iffe re n tia l d ia g n o s is o f h e p a tic a d e n o m a . K e y w o r d s A d e n o m a , liv e r ce ll ;D ia g n o s ti

8、c im a g in g ;M isd ia g n o sis C T M R I 陈 鹏, 赵 卫 东 , 张 红 宇, 秦 慧 娟, 刘 帅 ( , 030001) C T 、M R I , 。 8 C T M R I 。C T ( 、 、 ) ; M R , 2 ( 1 H - M R S ) 。 8 ,4 , ; 4 , 3 ,1 (F N H )。2 1 H - M R S 。 C T M R I , 。 1 H - M R S 。 , ; ; R 445;R 735. 7 A 1672- 8475 (2010) 02- 0124 - 04 (1982 -), , , , 。 :

9、 。E - m a il :w a n g fa n g 1982080816 3 .c o m , ,030001。 E -m a i l :z w d a u y a h o o . c o m 2009 - 08 - 10 2009 - 11 - 21 , 1 , 。 C T M R I ; , , 2 。 8 C T M R I , , 2- 10 , 。 1 1 .1 8 , 2 , 6 , 2040 , 27 。2 ,6 , 。 , , 124 2010 7 2 C h i n J I n t e r v I m a g i n g T h e r ,2010,V o l 7,N

10、o 2 D O I : 10. 13929 / j . 16 72 - 8475. 2010. 02 . 027A F P 25g /L 。3 , 。 1 .2 C T G E L ig h tS p e e d 16 C T , 、 、 , 3m l/s 100m l , 25 s 6 0s , 2 3m in 。 : 120k V , 250 m A , 7 .5m m , 7 .5m m 。 M R G E S ig n a E X C I T E 1 .5T H D T w in S p e e d , , ,T 2W I F S E (T R /T E 6 66 7m s /84 .

11、7m s ,N E X 2 ,F O V 38c m 38c m , 288224), T 1W I 2D ( fa s t s p o ile d g r a d ie n t r e - c a lle d , F S P G R ) (T R /T E 205 m s /1 .2 m s , N E X 1,F O V 38c m 38c m , 28816 0) , 、 (T R /T E 180m s /2.3 m s ,N E X 1,F O V 38c m 38c m , 288 170)。 2 ( p r o t o n M R s p e c t r o s - c o p

12、y , 1 H - M R S ) , T 2W I , p r o b e - S E 1 H - M R S 。 :T R /T E 3750 m s /35 m s , N E X 8,F O V 40c m 40c m , (re g io n o f in te re s t , R O I ) 2 c m 2 c m 2 c m 。 , 3m in 30s 。R O I , 、 、 。 2 8 , , 2 6c m ,6 ,2 125 2010 7 2 C h in J I n t e r v I m a g in g T h e r ,2010,V o l 7,N o 2 3 M

13、 R S A 、B ( ) 1 H - M R S ;C 、D ( ) 1 H - M R S 。 (B ) (D ) ; 6 。8 4 , : C T (3 ) ( 1 ), 1 “ ” 。 ,2 ; , ; ( 1) 。M R T 1W I ( 3 ) ( 1 ), T 2W I ( 4 , 2),1 ,2 ( )。4 , 3 C T , “ ” ,M R T 1W I ,T 2W I , ; 1 , (fo c a l n o d u la r h y p e r p la s i a , F N H )。2 1 H - M R S , ( 3)。 3 , , , 、 、 3 。 80%

14、, 20%。 4 , 。 , 。 8 , 6 , 2 , , ( 3 ), 。 , C T M R I 。 5 - 7 , C T , 、 ; , , “ ” , , ; 、 , , 。 , , , , , 。 M R , T 1W I 、T 2W I , 、 8 - 9 。 4 , 。 、F N H 。 C T M R I , 、F N H , 。 、 ,A F P ,C T M R I “ ” , 。 F N H , , , ,M R I , T 2W I , C T , 126 2010 7 2 C h i n J I n t e r v I m a g i n g T h e r ,2

15、010,V o l 7,N o 2 , , 。 1 H - M R S , 10 , , , , 、 。 2 1 H - M R S , , , , , 。 1 H - M R S , 。 , 。 8 4 ,3 ,1 F N H , 50 .00%。 : : , ; , 、 , , 。 4 , ; : 3 C T “ ” , ; 1 , F N H , F N H 。 , , , ; , 1 H - M R S 。 1 , , . C T M R I . ,2005,21( 1 ) : 80 - 82. 2 , . C T . ,2007,35 (6 ) : 892- 893 . 3 C h

16、u n g K Y , M a y o - S m it h W W , S a in i S , e t a l .H e p a to c e ll u la r a d e - n o m a :M R im a g in g fe a t u re s w it h p a t h o l o g ic c o r r e la ti o n .A J R A m J R o e n t g e n o l , 1995,16 5 (2) : 303 - 308 . 4 I c h ik a w a T , F e d e rl e M P , G r a z io li L , e

17、t a l .H e p a t o c e ll u la r a d e n o - m a :m u lti p h a s ic C T a n d h i s t o p a t h o l o g ic f in d in g s in 25 p a tie n t s . R a d io lo g y , 2000,214 (3) : 86 1 - 86 8 . 5 , , , . . ,2007,23(12) : 16 36 - 16 39 . 6 , , , . M R I . ,2006,40 (1 ) : 194 - 197 . 7 , , , . C T . , 20

18、07,22(3) : 277 . 8 , , , . M R I M R I . ,2008,16 (6 ) : 415 - 418 . 9 , , , . . ,2004,20 (5 ) : 291 - 292. 10 L i C W , K u o Y C , C h e n C Y , e t a l .Q u a n t if ic a ti o n o f c h o lin e c o m p o u n d s in h u m a n h e p a tic t u m o r s b y p r o t o n M R s p e c t r o s c o p y a t 3T .M a g n R e s o n M e d , 2005,53(4 ) : 770 - 776 . 中 国 医 学 影 像 技 术 引 证 报 告 2009 ( ) 186 8 ,2008 、 : 1 2 3 7 1 , 。 2 0 . 5 5 0 , 。 3 5 9 . 8 , 。 4 0 . 8 0 。 5 0 . 8 4 。 127 2010 7 2 C h in J I n t e r v I m a g in g T h e r ,2010,V o l 7,N o 2

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