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关于强迫症认识调查报告.doc

1、关于强迫症认识调查报告强迫症是一组以强迫症状(主要包括强迫观念和强迫行为)为主要临床表现的神经症。所谓强迫症是一种明知不必要,但又无法摆脱,反复呈现的观念、情绪或行为。由于社会发展的压力,越来越多的人因心理紧张而将注意力用某种方式发泄出来,从而对某种动作具有特殊明显的依赖而患有强迫症。然而由于知识匮乏等原因造成现代人对自身患有强迫症而不自知的现象。此次调查报告即是对强迫症认识的调查。一、调查数据在经过小组内商讨的情况下,我们用调查问卷的形式对任意 70 人进行了提问。在分析数据后得知 90%以上的人有强迫症的征兆,同时明显有强迫症(轻微)的人有 10%,严格来说很多人有不影响生活的强迫行为,尤

2、其是 21 项“在书本上划线时总喜欢划到句号在停止”选择的人最多。而且男性比女性患病多,80% 的强迫症在 25 岁以前发病。大部分人的强迫性行为与他们日常接触到的事物有着密切的联系。二、分析强迫症疾病症状:强迫症状一般包括:强迫观念 患者反复思考一些想法,比如怀疑、回忆、穷思竭虑等;强迫行为 患者反复做一些没有必要的行为,如反复检查、反复洗手、反复计数以及仪式性动作等等。强迫和焦虑就像一对双胞胎一样,强迫症患者往往会有明显的焦虑症状。强迫症状一般具有以下特征:1患者明知强迫症状不对但无法控制,因为一旦控制不去做,就会出现紧张,心慌等严重的焦虑表现,为了避免焦虑的发生,患者只好去想、去做。这个

3、特点称之为有意识的自我强迫和反强迫。2. 患者能够意识到这种强迫的意识和冲动来自于自我,而不是来自于外界,是自己的想法。新得病的强迫症患者一般都会有明显的有意识的自我强迫和反强迫;如果患者患病时间较长,那么他可能已经适应了这种强迫症状,因此自我的强迫和反强迫变得不那么强烈。强迫症可能的成因:目前病因尚不明确,但有大量研究表明,焦虑症与遗传因素、个性特点、不良事件、应激因素等均有关系,尤其与患者的个性特点紧密相关,比如:过分追求完美、犹豫不决、谨小慎微、固执等,具备这些不良个性特征容易患强迫症。同时在收到刺激时易出现强迫行为。研究表明强迫症患者的神经-内分泌系统功能紊乱,造成神经递质失衡,从而出

4、现各种强迫症状。我们的大脑之所以能够实现各种生理功能,主要是通过各种不同神经递质的传递来实现,神经递质就好比是邮差,不同的邮差传递不同的信息,发挥着各种不同的生理功能。研究发现强迫症患者体内往往会有 5-HT(5-羟色胺)、DA(多巴胺)、 Sigma(西格玛)受体以及中枢谷氨酸能神经元功能障碍,而抗强迫药可使失衡的神经递质趋向正常,从而使强迫症状改善。三、治疗方法1、首先必须意识到自己患有强迫症并积极治疗。2、药物治疗:可用三环类抗郁剂及单胺氧化酶抑制剂治疗。3、心理治疗:适合强迫症的心理治疗有:行为疗法、认知疗法、森田疗法等等。首先解除对自己强迫症状的紧张和害怕焦虑,对自己的症状要采取不理

5、、不怕、不对抗的态度,一定要顺其自然,这是打破恶性循环的关键。因为强迫症状之所以出现,正是由于患者不允许这种症状出现,非要和它对抗,这反而是在提醒、强化自己产生强迫症状。此时你越是强烈地强迫自己“不强迫”,实际上就越是强迫自己去“强迫”。其次是个性的重新塑造,改变自己的不良人格结构,树立起自信,培养良好的心理素质,形成积极、乐观、无畏、果敢的思维方式,而绝不是一心一意地企图立刻消除症状。“带着症状,顺其自然”,这是森田治疗的核心。强迫症状要完全消失比较困难,患者和家属要接受强迫症状,带着症状去生活学习,顺其自然,为所当为,接纳强迫症状。焦虑严重时不要对抗强迫症状,可以去反复重复想或者做,一旦焦

6、虑缓解,建议及时转移注意力,强迫症状会慢慢好转。 “顺其自然”不光是在症状到来时要“为所当为”,在平时更要去做有价值、有意义、富于建设性的活动。这包括树立目标,有所追求,增长学识,提高才干,建立起真的自信。积极地生活,培养广泛的兴趣,观察、发掘、体验生活中美好的事物,不逃避困难,正确对待挫折,培养自己解决问题的能力。1)不理:不理是强迫症患者最为明智的策略。如果强迫症状并没有引起患者的焦虑反应,那么久而久之,它就会因为感到“无聊”而告退了。2)不怕:对于强迫症患者,其症状仅仅只是一种表象的东西,真正在后面起作用的是他们的不良个性和思维方式。强迫症患者的首要任务,是其个性的重新塑造,改变自己的不

7、良人格结构,树立起自信,培养良好的心理素质,形成积极、乐观、无畏、果敢的思维方式,而绝不是一心一意地企图立刻消除症状。这项工作首先就要从自己对症状的态度上开始。所谓“不怕”,并不是要抑制症状,你要想:症状出现就让它出现吧,没有什么大不了的。即使对我造成一点不利的影响,也是暂时的、有限的、可弥补的。如果我能不怕,不与之对抗,我的心理素质就会越来越强,那么从长远来看,我会越来越好,我也一定会成功和幸福的。可见,“不理、不怕、不对抗”这“三不”态度中“不怕”是最重要的,只有做到“不怕”,才能做到“不理”和“不对抗”。有些强迫症患者虽然暗暗对自己念叨着对症状不理、不怕、不对抗,但他们实则是希望这么一念

8、叨,强迫症状就会立即消除。所以在内心深处,他们并没有做到真正的不怕,因而也就不会有什么疗效。3)不对抗:不对抗的意思是“顺其自然”。“顺其自然”不是症状出现后放任自流,无所作为,而是按照正确的方向,去行动和努力,坚持正常的学习与生活,做自己应该做的事。“顺其自然”不是让你想看就看,而是要让你忍受着一定的痛苦,坚持听课学习。你可以通过认真思考、积极想象、善于质疑等方式,让自己更加投入到学习中去。这样一来症状就越来越不能对你的学习与生活造成干扰,你对它的恐惧与焦虑也就会逐渐减轻。“顺其自然”不光是在症状到来时要“为所当为”,在平时更要去做有价值、有意义、富于建设性的活动。这包括树立目标,有所追求,

9、增长学识,提高才干,建立起真的自信。积极地生活,培养广泛的兴趣,观察、发掘、体验生活中美好的事物,不逃避困难,正确对待挫折,培养自己解决问题的能力。4、疾后预防:强迫症的预后因人而异,有的患者恢复得很好,有的略差,还有的属于难治性的。不管你属于哪一种,相信经过治疗都会有好的改善。需要特别注意的是:症状缓解后,建议服药 12 年左右。各种类型的强迫症,都需要坚持服用一段时间的抗强迫药。停药以及加减药量请咨询医生,千万不要自行调整药物治疗方案,以免加重病情。四、建议1、多普及强迫症的知识,以便及时发现和治疗。2、发现患病后,不用太着急。有强迫症的人往往越想改越改不了,越改不掉越着急,越着急强迫症越严重,从而形成恶性循环。因此,要多放松自己,锻炼自己的心理受压能力,可以预防强迫症。3、不要追求完美,改善自身性格缺陷,广交朋友,多多倾诉。五、总结强迫症是最常见的神经症之一,它可治疗、可恢复。强迫症需要在精神科医生的指导下服药治疗,症状缓解后还需要坚持服用一段时间的药物,不可自行停药。配合心理治疗,对于强迫症的恢复,效果更好。SSRI 类的药物是治疗强迫症的一线药物,疗效卓越;氯丙咪嗪等药物是二线用药;非典型抗精神病药是三线用药,包括喹硫平、阿立哌唑片、奥氮平等。早发现、早诊断、早治疗,对于减少病痛,意义重大。

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