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病房管理质控标准.doc

1、长沙康乃馨护理院病房管理质量评分标准:目标:安全、清洁、整齐、舒适、安全,同时要达到没有因环境因素而导致病人意外损伤或将危险因素降到最低。内容 细则 分值 得分1、地面无杂物,无积水,病房设备(病床、床旁桌、床旁椅、电风扇等)各成一条线 2、墙面、门窗、玻璃桌面清洁无杂物、无污迹,墙面无蜘蛛网 3、床下摆放脸/脚盆、便器、气泵、鞋子(最多两双,物品不允许接触地面 4、床旁桌上摆放喝水杯、餐巾纸等物品。总数不超过 4 件,其余物品整齐摆放在柜内,瓶子、筷子、勺子、饭盒及鼻饲用针筒保持常闭状态。 5、衣柜顶上不允许放任何物品,如箱子、衣架、尿不湿等,衣架统一放在衣柜内,衣柜与墙面缝隙之间禁止塞任何

2、物品,柜门保持常闭状态。 6、床旁椅统一放在床尾与衣柜平齐,床位摇手禁止突出床尾,床尾标识牌与床尾卡摆放整齐。 7、坐便器放于病床一侧,如日间不使用,统一放在卫生间。 8、餐桌板紧靠衣柜摆放或放于门后。 9、热水瓶摆放卫生间洗手池一侧,垃圾桶放于马桶旁,及时倾倒,更换垃圾袋,拖把、扫帚、簸箕放于拐角处,肥皂、洗衣粉等按相关规定摆放。 10、室内及卫生间禁止拉绳、搭杆,如有特殊情况及时上报。 11、窗帘应保持清洁,悬挂整齐,窗台禁止摆放物品。 12、空调在使用状态下保持窗户紧闭,禁止窗户、空调同时打开。 物品规范摆放13、病房内禁止吸烟,禁用私人电器(如电水壶、电饭煲、电磁炉、热得快等。 1、床

3、上用品齐全,床单、被套、枕套、枕套、中单平整干燥,中线正、四角紧、无碎屑、血渍、尿渍及杂物,枕套每周至少更换一次,污染时及时更换,床垫下禁止放物品。2、病人着装清洁整齐,每周至少更换两到三次,污染时及时更换。 3、保持病人“六洁四无”,即头发、口腔、皮肤、会阴、手指甲、脚趾清洁、无褥疮、无坠床、无护理并发症、无差错事故。 4、胃管、尿管、气切套管、膀胱造瘘管等导管保持在位通畅,妥善固定,定期更换,并注明标签。 5、留置尿管病人进行膀胱冲洗时要夹管冲洗,冲洗液不可一次性注入,注意观察针眼处,预防药液外漏。 6、输液病人要观察输液瓶液面、墨菲氏滴管液面、滴速、输液侧肢体的固定有无肿胀,及时更换药液

4、。 7、保护性约束病人观察,约束部位的松紧度、皮肤颜色、皮温、血运,正确使用保护性约束用具,如有意外事故,及时上报至当班医生。 病人床单元及基础护理查看8、每巡视一位老人都要协助其饮水,协助老人进食点心时,抬高床头 20-30 度,进食肉类、粘性大的食物,要绞碎,防止噎食。 9、躁动、坐立不稳、易摔倒、坠床、躁狂、特殊治疗等病人要增加巡视,必要时给予保护性约束,预防意外事件发生。 10、卧床老人定时掀开被套检查大小便是否及时处理,呼叫铃响后护士要在 15s内到达病床。 11、老年痴呆、烦躁的老人在触手可及的地方禁止摆放利器等危险物品,及时清理抽屉,防止老人私藏药品和物品。 1、对于能进行沟通的老人,向其进行疾病知识、药物及健康指导。 2、不常来探望老人的家属,每半年向家属反馈老人在院情况。 3、经常来的家属多与其沟通,听取家属的意见,制定个性化护理。 病人病情及护理沟通4、尊重老人、礼貌用语、善待老人。

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