1、佝偻病的防治,维生素D缺乏病(vitamin D deficiency)是由于日晒少摄入不足、吸收障碍及需要量增加等因素，使体内维生素D不足而引起的全身性钙、磷代谢失常和骨骼改变。其突出的表现是小儿的佝偻病,定义：,发病机制：维生素D缺乏肠道吸收钙、磷减少 血钙 甲状旁腺激素PTH分泌破骨细胞作用加强 骨重吸收增加 血钙正常或偏低 血清钙、磷浓度佝偻病 骨矿化受阻,肾小管重吸收磷,低血磷,临床表现：,1.初期（早期）,神经兴奋性增高 易激惹、烦躁、多汗、枕秃,枕秃=缺钙,一.宝宝出汗，孩子也会感到不适，出现身体动作增多，包括左右摇晃头部。这样婴儿头枕部经常与枕头或床面摩擦，头发就会变少。 二.
2、宝宝2个月左右对外界的声音、图像表现出兴趣。这样经常左右转头，枕部的头发受到反复摩擦，就可出现局部脱发。 三孩子所枕的枕头或平躺的床面较硬，都可对枕部头发产生压迫，其结果也可造成局部头发变少。 四.孕妇在孕期营养不足、不均衡，也有可能引起宝宝枕秃。,枕秃原因：,临床表现,X形腿,O形腿,活动期临床表现：,b、运动功能发育迟缓：坐、立、行等发育落后、腹部 肌张力低下、腹部膨隆如蛙腹c、神经、精神发育迟缓：神经系统发育迟缓、表情淡漠、语言发育落后、条件反射形成缓慢、免疫力低下,治疗方法,1.维生素D应用(1)口服法：每日50-100g(2000-4000IU) (2)肌内注射:一次剂量7500-1
3、5000g2.钙剂 : 中国营养学会推荐每天膳食钙的参考摄入量为：06个月300mg，7个月1岁400mg，13岁600mg，410岁800mg,(奶制品、小鱼、小虾、豆制品、海藻和绿叶蔬菜）,治疗方法,3.人工紫外线照射法4.矫形疗法 （3岁后的佝偻病骨畸形者，多为后遗症，不宜用VD制剂，应考虑矫形疗法）a.鸡胸宜采取俯卧位及俯撑或引体向上的活动，加强胸部扩展。b.“O”或“x”型腿时可按摩相应肌群，如“O”型腿按摩外侧肌群，“x”型腿按摩内侧肌群，可增强肌张力。c.游泳活动是最好的矫形方法。d.重度后遗症或影响生理及体形者，于青年期考虑外科矫形手术。,临床表现：3.恢复期4.后遗症期:残留不同程度的骨骼畸形或运动障碍,饮食保健一、维生素D缺乏病吃哪些对身体好? 1、多吃富含维生素D的食物，如动物肝脏、蛋黄等。 2、另外像脱脂牛奶、鱼肝油、乳酪、坚果和海产品、添加维他命D的营养强化食品。也含有丰富的维生素D。 二、维生素D缺乏病最好不要吃哪些食物?长期大量服用维生素D可引起中毒，中毒症状包括食欲下降、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。因此，不可过量食用富含维生素D的食品。,THANK YOU,
