1、针灸临床教研室 陈梅,蛇串疮,蛇串疮（herpes zoster）是以突发单侧簇集状水泡呈带状分布的皮疹，并伴有烧灼刺痛为主症的病证。又称为“蛇丹”、“蛇窠疮”、“蜘蛛疮”、“火带疮”、“缠腰火丹”等，多发生于腰腹、胸背及颜面部。,本病相当于西医学的带状疱疹，认为是由水痘带状疱疹病毒所致的皮肤病，成簇的水疱沿一侧的周围神经或三叉神经的分支分布，多伴有神经痛。,【病因病机】,本病多与肝郁化火、过食辛辣厚味、感受火热时毒有关。 情志不畅，肝经郁火；或过食辛辣厚味，脾经湿热内蕴；又复感火热时毒，以致引动肝火，湿热蕴蒸，浸淫肌肤、经络而发为疱疹。,【辨证】,主症 初起时先觉发病部位皮肤灼热疼痛，皮色发
2、红，继则出现簇集性粟粒大小丘状疱疹，多呈带状排列，多发生于身体一侧，以腰、胁部为最常见。疱疹消失后可遗留疼痛感。肝经火毒； 脾经湿热； 余邪留滞，血络不通。,【治疗】1基本治疗,治法 泻火解毒，清热利湿。以局部阿是穴及相应夹脊穴为主。主穴 局部阿是穴 夹脊配穴操作 诸穴均用毫针泻法。疱疹局部阿是穴用围针法，是在疱疹带的头、尾各刺一针，两旁则根据疱疹带的大小选取13点，向疱疹带中央沿皮平刺。或用三棱针点刺疱疹及周围，拔火罐，令每罐出血35毫升。配穴中的大敦、隐白亦用三棱针点刺出血。方义,2其他治疗,皮肤针法 - 疱疹后遗神经痛可在局部用皮肤针叩刺后，加艾条灸。,【按语】,1针灸治疗本病有较好效果，对疱疹后遗神经痛者针灸也有较好的止痛效果。2若配合中药内服外敷，效果更好。3忌食辛辣、油腻、鱼虾等发物。,
