1、静脉药物配置中心设计要求 SICOLAB静脉药物配置中心(pharmacy intravenous admixture services，PIVAS)，是在符合 GMP 标准，依据药物特性设计的操作环境下， 由受过培训的药学技术人员，严格按照标准操作程序，进行包括全静脉营养液、细胞毒药物和抗生素等静脉用药物的配置，为 I 床药物治疗与合理用药服务。静脉药铀配置中心场地的选择和环境的要求(一)规划选址及工艺布局在建立静脉药物配置中心前需要对医院是实际情况进行调查，完成调研后充分考虑各项因素，经过专业的计算，就可以初步计算所需要建立的 PIVAS 的规模。PIVAS 的建立是严格按照人流、物流和信
2、息信息传递三个方面来设计。其中位置选择需尽量靠近病区病房， 以便于管理和用药及时、方便。规划面积一般以 200m2 使用面积为规划起点，每增加 100张床位，相应增加 5m2 使用面积。工艺布局要顺应配置流程，减少迂回，避免人流物流的混杂，主要区域划分为排药间、准备间、更衣室、配置间、成品间、药品周转库、办公区等，其中配置间又可根据需要分为细胞毒药物、抗生素类药物配置间、静脉营养药物配置间及其他普通药物配置间等 九五医院 PIVAS 总面积约为 200m2，处于住院病房的第一层，是由以前的中心药房改造而成，按要求设有办公区、排药准备区、成品区、抗生素及细胞毒性药物配置间、普通及肠外营养药物配置
3、间等。(二)环境要求周转库做为 PIVAS 的药品存放基地，在保证药品质量和有效供方面应起着重要的作用。药品管理法及药品经营质量管理规范对药品存放做出规定： 按照安全、方便、节约、高效的原则，正确选择仓位，合理使用仓容， “五距”适当，堆码规范、合理、整齐、牢固，无倒置现象。根据药品的性能及要求，将药品分别存放于常温库，阴凉库，冷库。对有特殊温湿度储存条件要求的药品，应设定相应的库房温湿度条件，保证药品的储存质量。静脉药物配置中心的人员组成与分配PIVAS 由药学人员、护理人员、工人组成，隶属药剂科管理。一般 1000 张床位需配备药师(士 )8-10 名，护师 1215 名，送药护工 4-6
4、 名。(1)药学人员：主要从事工作有医嘱接收、审方、定批次、摆药、校对、成品检查、包装、药品管理、药学服务。(2)护理人员：其主要工作是在药师的指导下进行摆药、核对、配置、拆包、加药、工作间及用具的清洁消毒等。(3)工人：执行清洁、包装、运送等非技术工作。尊脉药翱配置中心的工作流程与制度工作流程：某院 PIVAS 的工作流程是病区医生开出医嘱由护士录入电脑，静脉给药的长期医嘱自动传输到静脉药物配置中心，而医嘱必须以成组的形式录入，以便于药师进行审方。药师对审方通过的输液，再安排批次，之后即可打印出输液卡。药师将输液卡粘贴在输液袋上，并根据输液卡进行排药，每一袋输液放一个配药篮，再由另一药师核对
5、无误后通过传递窗进入配置间， 由护士、药师( 士)按药品和病区进行分类摆放。护士冲配输液后由传递窗传出，药师按病区清点核对输液数量，分别入筐，由工友送往各病区，病区护士核对数量后签收。工作制度：每位员工应严格按照工作流程和操作规程为临床提供优质的服务。关键岗位相对固定，其它岗位轮流上岗。规章制度应有日常工作制度、值班制度、安全制度、考勤制度、业务考核制度、消毒制度、环境洁净度监测制度、仪器设备检测及养护制度、领药制度、退药制度、药品养护制度、特殊药品、效期药品管理制度等。SICOLAB 总结PIVAS 的建立使输液的配置从原来开放不洁净的环境转变为洁净环境，大大降低了污染的发生率；还使药师可以更多、更具体地接触医嘱，并应用其所掌握的药学专业知识对医嘱进行审核，指出并督促纠正不合理用药，对 I 艋床药学工作的深入开展、安全合理用药有积极的作用；还便于药品管理，降低医疗成本；还有效地减少了有害物质对医护人员和患者的侵害；同时还使病区护士有更多的时间精力护理患者，提高护理质量。
