1、党支部(党小组)工 作 台 帐党 委 党支部： - 1 -目录1、党员基本信息 12、党员基本信息变动情况 3、党支部换届改选记录 4、党支部委员调整和增选记录 5、签到单 6、“党员责任区活动”人员汇总表 7、“党员责任区活动”人员调整情况汇总表 8、入党申请人员情况汇总表 9、党员和入党申请人奖惩情况 10、党支部年度工作计划 11、党支部年度组织生活设计 12、支委会记录 13、组织生活会记录 14、党课记录 15、党内活动记录 16、民主评议党员记录 17、党支部年度工作总结 说明：党小组的季度工作台帐原则上于每季度末归入党支部工作台帐党员基本信息编号党小组名姓名性别民族出生年月学历党
2、籍状态入党年月党内职务任职 时间岗位职务职称岗级党费进入时间进入途径转出时间转出 原因备注123456789说明：1、第一党小组用“1”表示，第二党小组用“2”表示，依此类推，不设党小组的不填写；2、党籍状态栏中：正式党员用“1”表示，预备党员用“2”表示； 3、进入时间指进入本党支部(党小组)的时间； 4、进入途径栏中：调入的用“1”表示，并在备注中注明原党支部(党小组)名称；本党支部(党小组)发展的用“2”表示；5、转出原因为“退休，组织关系转到” 、 “调到”等等。- 1 -党员基本信息变动情况 编号党小组名姓名学历获得时间党籍状态转正 时间党内职务变动 时间岗位职务变动 时间职称变动
3、时间岗级变动 时间党费变动 时间12345678910说明：党籍状态栏中：正式党员用“1”表示，预备党员用“2”表示。党支部换届改选记录时间 地 点主持人 记录人 是否按期换届应出席正式党员 名 实际出席正式党员 名、预备党员 名党支部书记选举方式 直 选 支委会选举参加人签名或附签到单缺席人及原因委员候选人名单选举结果（姓名、的票数）本届支委会由 、 、 、 、 等 名同志组成，由 同志任书记， 同志任副书记。党委批复时间：- 1 -备注：党支部委员调整和增选记录时间 地 点主持人 记录人调整和增选缘由应出席正式党员 名 实际出席正式党员 名、预备党员 名参加人签名或附签到单缺席人及原因委员
4、候选人名单选举结果（姓名、的票数）- 2 -党员大会增选 、 等 名同志为党支部委员。党委批复时间：备注：签 到 单时间 地 点主持人 记录人应出席党员 名 实际出席正式党员 名、预备党员 名主题：编号 姓名 签名 编号 姓名 签名1 212 223 234 245 256 267 278 28- 3 -9 2910 3011 3112 3213 3314 3415 3516 3617 3718 3819 3920 40备注：“党员责任区活动”人员汇总表编号 党员 群众 编号 党员 群众 编号 党员 群众1 13 252 14 263 15 274 16 285 17 296 18 307 1
5、9 318 20 329 21 3310 22 3411 23 3512 24 36备注：1、各支部可结合部室重点工作，A、B 角等，将“党员责任区”覆盖到每位党员和每位群众；2、各支部组织每两位党员与一位入党申请人结对开展“党员责任区”活动；3、 “党员责任区”计划和月度活动情况（政治、思想、形势、任务、工作、学习、生活等方面的交流、沟通和共进等，包括学习先进理论、文化，向先进组织靠拢，共同诚信廉洁、提升学历、业务技能、开展自主管理项目和形成心得、案例、论文、业绩等记录或附在党员手册上） 。制表人： 党支部负责人（签名）： 日期：20 年 月 日- 1 -“党员责任区活动”人员调整情况汇总表
6、调整前 调整后编号党员 群众 党员 群众调整时间支部负责人（签名）备注1234567891011121314- 2 -入党申请人员情况汇总表编号党小组名 姓名性别民族出生日期政治面貌 学历岗位职务 职称申请日期列为积极分子日期列为发展对象日期联系人甲联系人乙转出时间转出 原因 备注12345678910说明：1、第一党小组用“1”表示，第一党小组用“2”表示，依此类推，不设党小组的不填写；2、转出原因为“调到”等;3、如从其他党支部(党小组)转到本党支部(党小组)的，在备注中注明转入时间和原党支部(党小组)名称。- 3 -党员和入党申请人奖惩情况 编号党小组名姓名奖惩 名称获得 时间给予部门奖
7、惩 名称获得 时间给予部门奖惩 名称获得时间 给予部门 备注12345678910党支部 20 年度工作计划（可附页）党支部 20 年度组织生活设计年度目标： 主题： 月份 主题 目的 主要内容 形式 主要步骤 预期效果/效果 责任人1234567891011备注：1、各支部可组织党员群策群力，形成具有本支部特色的组织生活设计；2、党支部组织生活设计可根据形势任务和实际进展情况等进行修订；3、组织生活设计方案的日常推进工作等记录在本工作台帐的支委会记录、组织生活会记录等中。制表人： 党支部负责人（签名）： 日期：20 年 月 日民主评议党员记录民主评议党员原则上以党支部为主，一般每年进行一次。时间 地 点主持人 记录人 党小组名参加人签名或附签到单 共 人缺席人及原因主要内容：（可附页）- 1 -
