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骨质疏松知识问答.doc

1、一、骨质疏松有哪些临床症状?疼痛:原发性骨质疏松最常见的症状,以腰背痛多见,占疼痛患者的70%-80%。驼背、身高变矮:多在疼痛后出现,老年人骨质疏松时身高平均缩短 3-6cm。骨折:这是骨质疏松最常见和最严重的并发症。她不仅增加病人的痛苦,加重经济负担,并严重限制患者活动,甚至缩短寿命。据我国统计,老宁人骨折发生率为 6.3-24%,尤以高龄女性老人为甚。二、骨质疏松的药物治疗1、 活性维生素 D2、 二磷酸盐3、 降钙素4、 激素替代疗法(HRT)5、 钙剂三、为什么会发生骨质疏松?正常情况下,骨的新陈代谢是通过成骨细胞形成新骨,破骨细胞分解吸收旧骨来完成。人的一生中,骨的形成和吸收呈动态

2、平衡。在儿童和青少年时期,骨形成大于骨吸收;在 30 岁左右,达到骨量的峰值;此后,随着年龄的增加,骨的吸收大于骨的形成。使骨密度越来越低,当骨密度地域一定标准时,就会发生骨质疏松。骨质疏松在女性中较男性多见,发病年龄也较男性早,这是因为妇女绝境以后雌激素水平迅速下降,使骨量大量丢失。还可能导致严重的骨折。如髋部,脊椎等。椎骨的骨折可使身高变矮、驼背。轻微的弯腰或咳嗽就可能引起背部的骨折,造成剧痛。四、哪些人更容易发生患骨质疏松?据统计,下列人群罹患骨质疏松的几率高于一般人,应提早预防并定期做骨密度测定;1. 大量摄取咖啡、茶、不当节食减肥者2. 饮食缺钙者3. 运动量少、不长晒太阳者4. 肝

3、肾功能减退者5. 年长者6. 遗传病患者7. 长期卧床者8. 更年期后妇女9. 偏高蛋白饮食者10 嗜酒、酗酒者11. 长期服用类固醇、抗痉挛药、利尿剂、抗凝血剂、胃药等药物者五、骨质疏松治疗误区误 区 一 : 补 钙 能 治 好 : 许 多 老 年 人 错 误 地 认 为 , 人 老 了 , 骨 头 脆了 , 所 以 要 吃 钙 片 来 防 治 骨 质 疏 松 。 其 实 不 是 这 么 回 事 。 骨 质 疏松 症 是 一 种 全 身 性 的 代 谢 性 骨 骼 疾 病 , 是 人 体 衰 老 的 表 现 。 要 想老 来 骨 头 硬 朗 , 就 得 在 35 岁 之 前 打 好 基 础

4、。 底 子 厚 了 , 到 老 年 才剩 得 多 。 所 以 , 老 年 人 大 量 补 钙 并 不 能 逆 转 骨 量 减 少 的 趋 势 , 也不 可 能 治 愈 骨 质 疏 松 。 误 区 二 : 不 辩 病 因 : 骨 质 疏 松 主 要 分 为 两 大 类 , 即 原 发 性 的 骨 质疏 松 和 继 发 性 的 骨 质 疏 松 。 针 对 不 同 类 型 的 骨 质 疏 松 , 治 疗 手 段也 不 一 样 , 千 万 不 能 不 加 区 分 , 一 律 补 钙 , 否 则 会 出 现 并 发 症 。继 发 性 的 骨 质 疏 松 , 如 钙 营 养 不 良 等 引 起 的 骨 质

5、 疏 松 , 补 充 钙 剂就 非 常 有 效 ; 而 对 于 原 发 性 的 骨 质 疏 松 就 不 能 依 靠 补 钙 来 治 疗 。绝 大 多 数 老 年 人 发 生 的 骨 质 疏 松 属 于 原 发 性 骨 质 疏 松 , 这 类 老 年人 应 该 在 医 生 的 指 导 下 进 行 治 疗 , 盲 目 补 钙 没 什 么 作 用 。 目 前 国 际 上 还 没 有 什 么 有 效 手 段 能 治 愈 骨 质 疏 松 , 能 做 到 的只 是 预 防 和 减 缓 。 像 某 些 广 告 上 宣 传 的 那 样 , 吃 了 某 种 补 钙 制 剂 ,就 能 治 愈 骨 质 疏 松 ,

6、这 是 没 有 道 理 的 。 误 区 三 : 补 钙 越 多 越 好 : 许 多 老 人 误 认 为 , 钙 补 得 越 多 , 吸 收 得也 越 多 , 形 成 的 骨 骼 就 越 多 。 其 实 不 是 这 样 。 通 常 , 年 龄 在 60岁 以 上 的 老 年 人 , 每 天 需 要 摄 800 毫 克 的 钙 。 过 量 补 钙 并 不 能 变成 骨 骼 , 如 果 血 液 中 钙 含 量 过 高 。 可 导 致 高 钙 血 症 , 并 会 引 起 并发 症 , 如 肾 结 石 、 血 管 钙 化 等 , 危 害 老 人 健 康 。六 、 预 防 骨 质 疏 松 症 有 哪 些

7、方 法 ?1.儿 童 、 青 少 年 时 期 : 注 意 多 食 用 富 含 钙 的 食 品 , 如 牛 奶 、 豆 制 品等 等 。 坚 持 锻 炼 , 多 做 “日 光 浴 ”, 不 吸 烟 酗 酒 , 少 喝 咖 啡 、 浓茶 和 碳 酸 饮 料 。 尽 可 能 在 年 轻 时 就 将 骨 峰 值 提 高 到 最 大 值 , 为 今后 一 生 储 备 最 充 足 的 骨 量 。2.中 年 时 期 : 尤 其 是 妇 女 绝 经 后 , 这 时 人 体 骨 量 丢 失 速 度 加 快 ,建 议 每 1-2 年 进 行 一 次 骨 密 度 检 查 。 进 行 长 期 预 防 性 地 补 充

8、钙 和维 生 素 D, 坚 持 良 好 的 生 活 习 惯 , 如 规 律 的 体 力 活 动 、 合 理 的 膳食 营 养 、 不 吸 烟 、 少 饮 酒 , 可 有 效 地 预 防 骨 质 疏 松 症 。3.步 入 老 年 : 坚 持 适 当 运 动 、 加 强 防 摔 措 施 , 预 防 骨 折 。 老 年 人仍 应 积 极 补 充 钙 和 维 生 素 D。 如 已 发 现 骨 密 度 低 下 或 已 患 有 骨 质疏 松 症 , 可 适 当 配 合 药 物 治 疗 , 阻 止 骨 丢 失 并 降 低 骨 折 风 险 。 对已 发 生 骨 折 患 者 , 积 极 治 疗 不 容 迟 疑 , 除 对 骨 折 的 及 时 处 理 外 ,合 理 的 康 复 治 疗 和 骨 折 后 预 防 再 次 骨 折 的 治 疗 尤 其 不 可 忽 视 , 因为 已 骨 折 的 患 者 发 生 再 次 骨 折 的 风 险 明 显 增 加 。

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