1、2019/8/21,1,第三章 眼科检查法,2019/8/21,2,一 、 视力,视力（visual acuity）又称视锐度 ，是眼球固视时对固视点的形觉分辨能力，主要反映黄斑的视功能。 视角（visual angle）视力检查中所用的视力表，是根据分视角原理制成的。视力的记录方法V=d/D，V为视力，d为实际看见某视标的距离，D为正常眼应能看见该视标的距离。,2019/8/21,3,视力记录法： 小数法，分数法 1m 指数（counting fingers, CF） 5cm 手动（hand motions, HM） 光感（light perception, LP） 5m 1m近视力检查小儿
2、视力检查法： 选择观看法 视动性眼震 遮盖法 电生理检查,+ + +,4,盲的标准低视力 1级 0.3 0.122级 0.1 0.05 盲 3级 0.05 0.024级 0.02 LP5级 NLP国际疾病分类标准 .WHO. 1972,2019/8/21,5,二、视野,对比检查法 1m 弧形视野计 自动视野计,视野（visual field）是眼球固视前方时对固视点外的视觉功能。 以固视时视线为轴心，30以内为中心视野， 30以外为周边视野。,2019/8/21,6,六、暗适应,暗适应（dark adaptation）从明处进入暗处时，开始对周围物体辨认不清，以后逐渐看清暗处形象，对暗光的敏感
3、度逐渐增加，最终达到最佳状态。这种视觉现象称为暗适应。 可用于诊断和观察各种夜盲性疾病，诸如视网膜色素变性、维生素A缺乏症等。,2019/8/21,7,七、 眼压测量,指测法 非接触眼压计 Tono-Pen眼压计,2019/8/21,8,八、 裂隙灯显微镜检查,裂隙照明系统,双目显微镜,2019/8/21,9,球结膜、睫毛 角膜上皮、基质、内皮(kp) 前房深度、周边前房深度、房水 虹膜纹理、颜色 晶状体前表面、是否有混浊、脱位 睑结膜、,2019/8/21,10,八、 检眼镜检查,直接检眼镜,间接检眼镜,2019/8/21,11,视盘 血管 黄斑,2019/8/21,12,九、前房角检查,2
4、019/8/21,13,宽房角（W）： 能见睫状体带及虹膜根 附着部 窄房角 （NI）: 睫状体带极窄或动态下见 窄房角 （N）: 仅见巩膜突 窄房角 （N）: 仅见非功能部小梁 窄房角 （N）: 仅见Schwallbe线N和N属高危房角潜在闭合可能，N应作随访，NI属中等宽房角 不可能发生闭合,2019/8/21,14,视网膜电图 eletroretinogram (ERG) 视觉诱发电位 visual evoked potential (VEP),2019/8/21,15,十一、眼底荧光血管造影 (FFA),荧光素钠,臂视网膜循环时间：是指荧光素钠从肘前静脉 注射后到达视网膜的时间。通常为
5、1015秒。 分期： 动脉前期、动脉期、动静脉期、静脉期、静脉后期 观察内容：黄斑暗区、视盘荧光、脉络膜背景荧光 异常表现：强荧光或高荧光、异常血管结构、新生血管、低荧光、循环动态异常,2019/8/21,16,十二、屈光检查,验光,放松调节,雾视法,麻痹睫状肌,内斜视 1%阿托品眼膏,12岁以下 1%阿托品眼膏,12岁18岁 托品酰胺,电脑验光 检影验光 综合验光仪,2019/8/21,17,十三、斜视检查,（一）基本情况发病时间、年龄、诱因、变化发展情况、有无治疗及家族史、有无头位。,2019/8/21,18,眼球运动,2019/8/21,19,三棱镜加遮盖,2019/8/21,20,十四、眼超声检查,A型超声 显示眼球眼球前后轴向的一维图像 B型超声 前后断面的二维超声 超声生物显微镜 50MHZ的二维图像，分辨率强 但穿透力差,
