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输血相关内容.doc

1、 一 护理输血安全管理制度1 、确定输血后,持输血申请单和贴有标签的试管,床旁核对患者的信息(姓名、性别、年龄、住院号、床号、血型和诊断)无误后采集血标本。血标本禁止从输液管或正在输液的一侧肢体采集。2 、非急诊患者血型鉴定和交叉配血不得同时使用一个血液标本。应先进行血型鉴定,需要申请输血时再另外采集血标本进行交叉配血试验。急诊患者采集血标本时需两人核对相关信息。3 、血标本采集后,由医护人员或专门人员将受血者血标本和输血申请单送血库,交接双方进行逐项核对。4 、配血标本必须是在输血前 3 天内采集的,超过三天需重新采集。5 、取血时医护人员与发血员共同执行三查八对(三查:查对交叉配血报告单及

2、血袋标签各项内容;查对血袋有无破损渗漏;查血液颜色、质量是否正常。八对:对患者姓名、性别。病案号、血液有效期、血型及交叉配血试验结果)准确无误时,双方共同签名后发血;不符合要求的血液制品拒绝领取。6 、输血前和床旁输血时应分别由双人“三查八对”核对输血信息,准确无误后方可输注。7 、全血、成分血和其他血液制品应在 30 分钟内输注,1 个单位全血或成分血应在 4 个小时内输完。8 、使用符合标准的输血器输注,用于输注全血,成分血或生物制剂的输血器 4 小时更换一次。9 、血液制品不应加热:不得加入其他药物。10 、输血前用静脉注射生理盐水冲洗输血器管道,血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡。:连

3、续输用不同供血者的血液时两袋血液间用静脉注射生理盐水冲洗输血器后在输注。11 、输血起始速度宜慢,应先观察 15 分钟无不适后再根据病情和年龄及输血制品的成分调节速度,含凝血因子的血制品(血小板、冷沉淀、纤维蛋白酶原复合物)应以患者能耐受的速度尽可能快的输注。12 、输血记录单上应注明输血开始时间和结束时间,并有两位输注核对者签名,入病例保存。13 、血液输注完毕空血袋科室低温保存 24 小时后送输血科。二 输血查对制度(一) 采集交叉合血查对制度1、非紧急情况合血由医生下达合血医嘱,护士发送医嘱进入病区条码打印界面选择全清键,选择对应的床号,查对并打印条码,再次查对后将条码粘贴在交叉合血标本瓶上,两名护士将交叉合血标本瓶、医嘱带到床旁与患者床号、姓名,住院号等信息进行查对无误后采血,采血后核对合血申请单正确无误签名后一并送检。2、 紧急情况下为抢救患者生命合血:由医生下达口头医嘱,护士复述无误后与患者(患者昏迷时与家属)核对床号与姓名。

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