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糖尿病低血糖处理流程图.doc

怀疑低血糖时立刻测定血糖水平,以明确诊断;无法测定血糖时暂按低血糖处理意识清楚者 意识障碍者口服 1520g 糖类食品(葡萄糖为佳) 给予 50%葡萄糖液 2040ml 静脉注射,或胰高血糖素 0.51.0mg,肌注等 15 分钟监测血糖 1 次低血糖未纠正: 静脉注射 5%或 10%的葡萄糖,或加用糖皮质激素 注意长效磺脲类药物或中、长效胰岛素所致低血糖不易纠正,且持续时间较长,可能需要长时间葡萄糖输注 意识恢复后至少监测血糖 2448h血糖仍3.9mmol/L。再给予葡萄糖口服或静脉注射血糖在 3.9mmol/L 以上,但距离下一次就餐时间在 1h 以上,给予含淀粉或蛋白质食物血糖仍3.0mmol/L,继续给予 50%葡萄糖 60ml 静脉注射低血糖已纠正: 了解发生低血糖的原因,调整用药,伴意识障碍者,还可放松短期内的血糖控制目标 注意低血糖诱发的心、脑血管疾病 建议患者经常进行自我血糖监测,有条件者可进行动态血糖监测 对患者实施糖尿病教育,携带糖尿病急救卡,儿童或老年患者的家属要进行相关培训

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