1、1腹腔冲洗技术操作流程目的1.减轻局部水肿2.清除渗液、脓液及坏死组织3.减少毒素吸收，控制感染护士准备：衣帽整洁、修剪指甲操作准备 用物准备：处置车、治疗盘、无菌手套、腹腔冲洗器、生理盐水、 （药品） 、无菌治疗巾、棉签、碘伏、瓶套、标签、医嘱卡、洗手液、引流袋、生活/医用垃圾桶评估患者：1.评估病情、意识状态及生命体症2.评估病人腹部情况及腹腔引流管通情况畅3.病人心理状态、自理能力及合作程度环境：整洁、安静、舒适、安全操作程序1.评估处置室环境；打开污物桶盖、洗手、戴口罩2.核对医嘱（核对床号、姓名、住院号、标签） ，检查引流管包装是否完好，是否在有效期内；查无菌弯盘包装是否完好，是否在
2、有效期内；查碘伏是否在有效期内，开启时间是否过期；查无菌手套是否完好；查无菌棉签是否完好，是否在有效期内3.填写输液标签，并倒贴在生理盐水袋上（勿贴在标签上）4.打开腹腔冲洗器，插腹腔冲洗器；关闭调节器5.整理用物，盖污物桶盖、洗手、脱口罩6.推车携用物至床旁，核对病人，解释腹腔冲洗的目的、方法、临床意义、注意事项、配合的要点、协助病人取舒适卧位，评估并指导病人7.询问病人是否大小便，调整输液架高度8.打开污物桶盖、洗手、戴口罩9.协助病人取舒适体位，引流管处于低位10.将腹腔冲洗液挂于输液架上，第一次排气（不排出液体）针头留在输液袋内11.铺治疗巾于及患者患侧腹部下方，将一次性弯盘置于腹腔引
3、流管处12.分开腹腔引流管于引流袋接头，消毒腹腔引流管口和引流袋接头13.将腹腔冲洗管和引流袋分别与 Y 型管的两个分管相连接，Y 型管的主管连接冲洗导管14.关闭引流袋，开放冲洗管，调滴数（60-80 滴/min）15.观察患者，当患者有腹胀或滴入 200-300ml 时，夹闭冲洗管16.打开腹腔引流管，全部引出冲洗液（注意 Y 型管低于引流口水平，如灌入药物，需保留 15-30 分钟）17.按医嘱反复冲洗18.观察患者反应及腹腔引流液的性状19.冲洗完毕取下冲洗管，消毒腹腔引流管口和引流袋接头，并连接20.协助患者取舒适体位，放好呼叫器，整理床单位，整理用物21.盖污物桶盖、洗手、脱口罩22.记录，交代注意事项注意事项1.严格无菌操作，防止医源性感染2.冲洗时密切观察患者病情变化，如患者感觉不适，应减缓冲洗速度及量，若冲洗过程中颜色突然变成血性应考虑出血的可能，应立即停止冲洗，并报告医师及时处理3.冲洗时冲洗液液面距床面 60cm，以便产生一定压力利于液面流入，注意控制冲洗速度4.注意观察引流液的颜色及量，记录每日注入量和排出量。排出量多于注入量，是引流通畅的重要指标5.寒冷气候，冲洗液应加温到 35 度，以防冷水刺激腹部，引起身体不适2
