1、邯郸至大名（冀鲁界）高速公路梁、板安装现场质量检验报告单承包单位:中铁十局集团有限公司 合同号：S7监理单位：河北华达公路工程咨询监理有限公司编 号： 检汇表 71工程名称 K52+622.5 漳河特大桥 施工时间桩号及部位 梁板安装 检验时间检验结果项次 检 验 项 目规定值或允许偏差 检测点数合格点数 合格率检验频率和 方 法梁 51支撑中心偏 位（mm） 板 10用尺量，每孔抽查 46 个支座2 倾斜度（竖直度） 1.2% 吊垂线，每孔 3 片梁3 梁、板顶面纵向高程 （mm） +8，-5 用水准仪抽查，每孔 2 片，每板 3 点4 相邻梁(板)顶面高差 (mm) 8 尺量:每相邻梁板检
2、验结果：签字： 年 月 日审核意见：签字： 年 月 日邯郸至大名（冀鲁界）高速公路梁 板 安 装 原 始 记 录 表承包单位：中铁十局集团有限公司 合 同 号：S7 编号： 原表 66监理单位：河北华达公路工程咨询监理有限公司 工程名称 ：K52+662.5 漳河特大桥 日期：工程部位及桩号 安装日期 安装位置 原编号 预制日期 缺陷修补及损坏情况 平面位置附图现场监理: 记录： 监理工程师： 桥梁中心线邯郸至大名（冀鲁界）高速公路梁 板 安 装 检 查 记 录 表承包单位：中铁十局集团有限公司 合 同 号：S7 原表 67监理单位:河北华达公路工程咨询监理有限公司 编 号： 工程名称：K52
3、+662.5 漳河特大桥 日 期：支承中心偏位（mm）桩号（孔号）梁 板倾斜度（mm/m）相邻板梁顶面高差（mm）梁板顶纵向高程（mm）设计或允许值实测值质量描述现场监理: 记录： 监理工程师： 邯郸至大名（冀鲁界）高速公路预制箱梁安装分项工程质量检验评定表分项工程名称：预制箱梁 所属分部工程：上部构造预制 所属建设项目：邯大高速 S7 标合同项目部工程部位： 预制箱梁安装 施工单位：中铁十局集团有限公司 监理单位：河北华达公路工程咨询监理有限公司 （桩号、墩台号、孔号）现场监理： 记录： 监理工程师： 年 月 日基本要求经检查：1、混凝土表面平整，颜色一致，无明显施工接缝。2、混凝土表面不得
4、出现蜂窝、麻面，如出现必须修整。3、混凝土表面出现非受力时，裂缝宽度超过设计值或设计未规定时超过 0.15mm 必须处理。4、封锚混凝土应密实、平整。5、梁、板的填缝应平整密实。6、梁体内不应遗留建筑垃圾、杂物、临时预埋件等。实测值或实测偏差值 质量评定项次 检查项目 规定值或允许偏差1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均值代表值 合格率 （%） 权值 得分梁 51 支承中心偏位 （mm） 板 10 共检测 点 合格 点 32 倾斜度（竖直度） （） 1.2 共检测 点 合格 点 2+83 梁、板顶面纵向高程（mm)-5共检测 点 合格 点 24 相邻梁（板）顶面高差（mm) 8 共检测 点 合格 点 1实测项目合计 分项工程工程（检查项目得分权值）/检查项目权值 8外观鉴定 减分质量保证资料 减分监理意见及签字工程质量等级评定 评分： 质量等级：
