1、众徕宁 导管冲洗器,输液类型,短暂输液,持久性输液,终端灭菌 安全无忧众徕宁开创零污染时代,终端灭菌 安全无忧众徕宁开创零污染时代,静脉输液中相关并发症,静脉炎 渗出和外溢 感染 空气栓塞 导管栓塞 导管相关的静脉血栓,导管选择及维护不当所造成的危害是巨大的,INS推荐的导管维护金标准,A-C-L标准,INS全称为Infusion Nursing Standards of Practice 输液护理标准,2011版,2006版,终端灭菌 安全无忧众徕宁开创零污染时代,A-C-L导管维护 最佳实践标准,应用A-C-L导管维护最佳实践标准 是减少输液相关并发症的解决方案,终端灭菌 安全无忧众徕宁开
2、创零污染时代,A - Assess 导管功能评估,C - Clear 冲管,L - Lock 封管,终端灭菌 安全无忧众徕宁开创零污染时代,Lynn Hadaway A-C-L导管维护程序系列课程的创始者及提倡者。 林恩.哈达维在静疗护理和成人继续教育领域有着30多年的丰富经验。具有静疗护士证书协会颁发的静疗护士证书和美国护理协会颁发的专业护理指导教育证书。 她曾就职于美国血管通路协会,先后担任轮值总监和主席;后又两次就任美国静疗护士协会东南部的主席,目前为美国INS学会高级顾问及美国INS输液治疗护理实践标准等教材的编委。,终端灭菌 安全无忧众徕宁开创零污染时代,A- Assess the
3、function of the catheter导管功能评估(抽回血)导管穿刺期间导管留置期间,A-C-L导管维护最佳实践标准,终端灭菌 安全无忧众徕宁开创零污染时代,All catheters should yield a brisk blood return prior to infusion of each dose of medication. 所有的导管在输液前都会有一些回血。Lack of blood return means a non-functioning catheter.无回血意味着导管功能下降。Related to how or where the catheter w
4、as placed.与导管留置的过程和部位等因素相关。Blood Return is Mandatory! 通过抽回血判断导管通畅是必须的!,终端灭菌 安全无忧众徕宁开创零污染时代,C- Clear 冲管将导管内残留的药液 和血液冲入血管,A-C-L导管维护最佳实践标准,终端灭菌 安全无忧众徕宁开创零污染时代,由以下两种情况产生: 血液凝结 药物沉积,没有足够冲管会造成管腔阻塞,终端灭菌 安全无忧众徕宁开创零污染时代,Purposes of Catheter Flushing 导管冲管的目的,Infusion Nursing Standards of Practice,Infusion Nur
5、ses Society: (美国INS指南) To promote and maintain catheter patency.(维持通畅) To prevent contact between incompatible medications and solutions.(避免药物间反应) Many medications are incompatible.(很多药物间都有配伍禁忌) Contact in the catheter lumen causes drug precipitate that occludes the lumen.(药物沉淀在导管内形成堵塞),终端灭菌 安全无忧众徕宁
6、开创零污染时代,冲管方法:脉冲式冲洗法-冲一下停一下,冲管方法,终端灭菌 安全无忧众徕宁开创零污染时代,A-C-L导管维护最佳实践标准,L- Lock 封管输液完毕或在两次间断的输液之间,需用封管液封管,维持导管通畅。,终端灭菌 安全无忧众徕宁开创零污染时代,标准和指南 CDC 强烈鼓励使用预充式导管冲洗器 2011版肿瘤门诊患者静脉治疗指南,要求使用预充式 导管冲洗器。 JCAHO一次性使用的导管冲洗器是减少院内感染最重要的策略。,导管冲封管,CDC:国家疾病预防控制中心;JCAHO:美国医疗机构评审联合委员会,终端灭菌 安全无忧众徕宁开创零污染时代,临床冲封管现状,终端灭菌 安全无忧众徕宁
7、开创零污染时代,中国目前的冲封管现状,手工配制,终端灭菌 安全无忧众徕宁开创零污染时代,手工配制,手工配制,终端灭菌 安全无忧众徕宁开创零污染时代,纤维素微粒,橡胶微粒,塑料微粒,毛絮、尘埃微粒,玻璃碎屑微粒,你们想知道中国的现状吗?,手工配制冲管液 国内三甲级医院临床研究显示,40例标本中,有4例产生微生物污染。 污染率达到10%!10%的高污染率! 相当于100位患者中有10例潜在污染风险!,-,终端灭菌 安全无忧众徕宁开创零污染时代,近期一项由100名护士使用单次剂量用安剖瓶和一次性注射器及针头配置冲洗液的研究表明8%的冲洗液被污染。随后对100名护士分别使用预冲式冲洗器与手工配置冲洗器
8、相比较的研究显示,预冲式导管冲洗器的冲洗液与手工配液冲洗器的冲洗液比较:细菌检测率低:0% VS 2%。证明,预冲式导管冲洗器可减少静脉输注液体的微生物污染以及继发菌血症的发生。,终端灭菌 安全无忧众徕宁开创零污染时代,我们生产众徕宁,是为了. 帮助临床降低手工配制冲管液的各种风险!,终端灭菌 安全无忧众徕宁开创零污染时代,产品介绍,【商标名称】众徕宁 【产品名称】导管冲洗器 【型号规格】型号:由0.9%氯化钠溶液预充填装组成。 规格:3ml、5ml、10ml,3 ml,5 ml,10 ml,终端灭菌 安全无忧众徕宁开创零污染时代,一、降污染-减少院内感染 改善治疗效果,终端灭菌 安全无忧众徕
9、宁开创零污染时代,最高灭菌等级-百万分之一的终端灭菌水平,终端灭菌: 无菌保证在SAL10-6水平,相当于百万分之一的可能,几近于0,相当于静脉药物的灭菌等级!,终端灭菌 安全无忧众徕宁开创零污染时代,二、保安全 -提高医护人员和患者的安全性,终端灭菌 安全无忧众徕宁开创零污染时代,无需自行配制-提高医护人员安全性,国际标准的螺口设计,无针连接,避免针刺伤无需自行配制冲洗液,避免针刺伤及安瓿(锐器物)扎伤的风险。,终端灭菌 安全无忧众徕宁开创零污染时代,10ml管径设计-降低导管破裂风险,统一的10ml管径设计,降低导管破损风险,提高患者的安全性 注射器规格影响导管破损风险的高低,注射器直径越
10、大产生的压强越小,终端灭菌 安全无忧众徕宁开创零污染时代,三、高效率-改进工作流程并提升个人生产力,终端灭菌 安全无忧众徕宁开创零污染时代,手工配制18步 VS众徕宁导管冲洗器6步,众徕宁 使导管冲/封管操作流程更简便,众徕宁 可节省68%的时间,显著提高操作效率,终端灭菌 安全无忧众徕宁开创零污染时代,改进冲封管工作流程,提升护理工作效率,手工18步-众徕宁6步;减少配制步骤,降低工作强度。减少多重材料的准备及消耗,改进工作流程并提高工作效率。,终端灭菌 安全无忧众徕宁开创零污染时代,安全源于选择,vs,手工自行配制,众徕宁导管冲洗器,你更喜欢哪一种?,终端灭菌 安全无忧众徕宁开创零污染时代,感 谢 您 的 聆 听,终端灭菌 安全无忧众徕宁开创零污染时代,