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输液反应处理流程.doc

输液反应处理流程立即停止输液,保留通道并更换液体(5%葡萄糖液或生理盐水) ;保留输液袋及输液皮管,查对药液;同时立即通知医生和护士长发热反应发冷、寒战和发热,轻者发热在 38左右,严重者可达40以上,伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等症状。静脉炎 肺水肿 空气栓塞沿静脉走向出现条索状红线,局部红、肿、热、痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状。患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳泡沫痰或血性泡沫痰。胸部异常不适,濒死感,随即出现呼吸困难,严重紫绀,心电图可表现心肌缺血和急性肺心病的改变。 注意保暖 物理降温 按医嘱抗过敏或激素治疗 患肢抬高并制动;局部用50%硫酸镁湿热敷或消炎止痛膏外敷等;如合并感染,给予抗生素。端坐位,两腿下垂,以减少静脉回流;高流量给氧并使氧气经过 20%30%酒精湿化吸入,改善肺部气体交换;按医嘱平喘,舒张血管,强心治疗。输液时必须排尽空气立即置患者于左侧卧位和头低足高位。氧气吸入1、观察并记录生命体征及抢救过程,做好交接班。2、填写报表,及时上报相关科室,护理部。

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