1、ASIA 2011版解读(第7版),吴 伟 中山大学孙逸仙纪念医院康复医学科 主管治疗师 中国康复医学会康复治疗专业委员会 秘 书 UPTA联合物理治疗师协会 秘书长,中国康复站起来第六次全国交流会(2012.10 河北石家庄),http:/ ? 1992 1996 2000 2006 2011,http:/ 容,http:/ concept,感觉平面 Sensory level 运动平面 Motor level 神经损伤平面 Neurological level 脊柱损伤平面 Spine fracture level 完全性损伤 Complete level 不完全性损伤 Incomplet
2、e level 部分保留区 ZPP,http:/ Exam Sheet,Sensory Level,Zone of Partial Preservation(ZPP),Motor Level,Single Neurological Level,ASIA Impairment Scale,Complete or Incomplete,http:/ touch,Pin prick:Sharp/dull,http:/ sensory points,28对关键点 R-针刺 L-针刺 R-轻触 L-轻触,INT:代表该侧感觉平面正常,http:/ (没有+/-),肢体存在挛缩,但ROM50%,痉挛所致肢
3、体ROM受限,因疼痛、受限、虚弱等 因素所致的ROM受限,http:/ 因素所致的ROM受限,http:/ 若不能放松,则标注NT,肢体存在挛缩,但ROM50%,痉挛所致肢体ROM受限,因疼痛、受限、虚弱等 因素所致的ROM受限,http:/ 如神经支配不完整,则标注NT 在笔记中需注明缘由,肢体存在挛缩,但ROM50%,痉挛所致肢体ROM受限,因疼痛、受限、废用等 因素所致的ROM受限,http:/ 屈肘90,上肢置于身体一侧,前臂旋后 C6 充分伸腕 C7 肩内收、屈曲90、无旋转,肘屈曲45 C8 指关节近端固定于伸展位,指远端充分屈曲 T1 手指充分外展L2 髋屈曲90 L3 膝屈曲至
4、15 L4 踝充分背伸 L5 第1 足趾充分伸展 S1 髋旋转中立位、屈/伸中立位、外展/内收中立位,膝充分伸展,踝充分跖屈,http:/ 以下怀疑急性创伤的患者髋主动或被动屈曲均应不超90,以降低对腰椎的后凸应力。检测时应保持等长收缩并单侧检查,这样对侧髋部就可以保持伸展位以稳定骨盆。,http:/ 指示 感觉 反射和自主收缩 腹压的去除,http:/ DAP:肛门深部压觉,http:/ 4 S5 无任何感觉或运动功能保留。B=不完全感觉损伤。神经平面以下包括鞍区S4/5 无运动但有感觉功能保留,且身体任何一侧运动平面以下无3 个节段以上的运动功能保留。C=不完全运动损伤。神经平面*以下有运动功能保留,且NLI以下超过一半的关键肌肌力3 级( 0 2 级) 。D=不完全运动损伤。神经平面*以下有运动功能保留,且NLI 以下至少有一半以上( 一半或更多) 的关键肌肌力3 级。E=正常。使用ISNCSCI 检查所有节段的感觉和运动功能均正常,且患者既往有神经功能障碍,则分级为E 。既往无SCI 者不能评为E 级。,http:/ study,http:/ 2000版,http:/ 2006版,http:/ 2011版,http:/ You,