1、1马龙县王家庄镇中心卫生院实施国家基本药物制度情况汇报实施国家基本药物制度，是党中央、国务院为维护人民群众健康、保障公众基本用药权益而确立的一项重要的国家医药卫生体制改革政策，是国家药品政策的核心和药品供应保障体系的基础。主要内容包括：合理确定基本药物品种，完善基本药物的生产、供应、使用、定价、报销等政策，保障群众基本用药；积极推行以省级为单位的集中网上招标采购和统一配送工作，指导、规范各地基本药物采购配送行为；推进政府办基层医疗卫生机构配备使用国家基本药物，实行零差率销售；加强国家基本药物制度相关政策的培训、宣传和解读，引导群众使用基本药物。国家规定的 307 种基本药物包含205 种西药、
2、102 种中成药，我镇从 2010 年 3 月 1 日起开始在镇、村两级医疗机构配备和使用，云南省补充药物目录增加的 166 种，于2011 年 1 月 1 日全面配备和使用。基本药物制度的实施，改变了长期以来医疗机构“以 药养医” 机制，切实 减轻群众基本用药负担,体现了基层医疗卫生机构的公益性，为实现人人享有基本医疗、公共卫生服务奠定了坚实的基础。、 基本情况王家庄镇辖 12 个村民委员会，全镇总面积 312 平方公里，2010年末人口数为 3.37 万人，辐射人口 3.07 万人，服务人口合计 6.44 万人。卫生院现有业务用房 1731m2。有 200mAX 光机、B 超、血、尿常2规
3、检验设备各一套。现有病床 37 张，有职工 19 人，其中本科 1 人，大专 16 人，中专 2 人；中职 5 人，初职 14 人。村卫生所 12 个，现有乡村医生 38 人，取得中专学历 14 人，取得执业助理医师 3 人。二、主要做法和措施1、加强组织领导。成立了王家庄镇实施国家基本药物制度领导小组，明确卫生院和各卫生所负责人作为落实基本药物实施的第一责任人，加强镇、村两级医务人员的培训，对全镇医务人员进行基本药物制度及相关政策培训，使我镇的广大医务人员能够按照国家基本药物临床应用指南、 国家基本药物处方集来规范使用基本药物。2、加强宣传培训。一是利用宣传栏加强合理用药宣传和相关政策解读，
4、向社会和人民群众广泛宣传，提高人民群众对实施国家基本药物制度认识，争取各界的理解和支持；二是加强对卫生院和村卫生所人员的培训，使医务人员全面学习和掌握国家的医改政策，能够接受基本药物理念，优先和合理使用基本药物，改变医务人员用药习惯，确保国家基本药物制度顺利实施。3、全面实行零差率销售。2010 年 3 月 1 日前，全镇医疗机构 12个村卫生所和卫生院做好了库存药品的清理工作，全部 药品实行“零差率” 销售。基本药物全部实行统一跟省 标 网络采购，进行基本药物价格公示。通过增补部分基本药物后，卫生院 现有国家基本药物目录及云南省增补目录内化学药品和生物制品 类 196 种，中成药类 963种
5、；卫生所现有国家基本药物目录及云南省增补目录内化学药品和生物制品类 96 种，中成药 52 种。4、创新工作机制，强化监督检查。为确保基本药物制度的顺利实施，卫生院多次对村卫生所进行督导检查，针对实施过程中存在的原库存非基本药物比重较大、国家基本药物目录覆盖范围有限、基层医疗机构和工作人员补偿政策落实等问题，及时向上反映情况。并通过增加配备基本药物品种、调查统计常用非国家基本药物、加强网络采购、促进临床合理用药，坚定实施基本药物制度的决心，确保全镇医改工作的顺利进行。5、加强内部管理，转变服务理念。在实施基本药物制度的过程中，卫生院进一步强化医院内部管理，努力提高医 疗护理的质量，促使基层医院
6、从原来的“ 以药养医” 模式向开源 节流方面转变，促进卫生院工作人员转变服务理念。在实际工作中，以基本 药物制度为先导，加强基本公共卫生服务，使卫生院、村卫生所的基本医 疗服务和公共卫生服务两大职能进一步向深度和广度推 进，更加体现了基层医疗机构的公益性和公平性。三、取得的成效1、业务情况实现“三降一升 ”。据统计，自全 镇医疗机构实施国家基本药物制度以来，2010 年的药品收入、药品利润、均次费用等与 2009 年平均水平相比，呈现“三降一升 ”现象：一是药品收入下降，2010 年药品收入为 127 万元，2009 年药品收入 132 万元，下降了 5万元，下降幅度为 3.8%；二是药品占业
7、务总收入比例下降，2010 年药品收入占业务总收入比例为 70%，2009 年为 84%，下降了 14 个百4分点；三是门诊均次费用下降，2010 年门诊均次费用为 30.7 元，2009 年为 35.9 元，下降了 5.2 元，下降幅度 17%；四是就诊人次明显上升，2010 年到乡镇卫生院就诊的人次 41237 人，2009 年就诊的人次 36727 人，上升比例为 12%。2、群众得到实实在在的实惠。国家基本药物制度的实施，使患者真正得到实惠，群众普遍好评，有效缓解了长期以来制约卫生发展的“ 看病 贵” 问题。通 过实施基本药物制度， 让利患者 16.5 万元。3、临床用药逐步规范。基本药物制度实施以来，逐步改变了医生的用药习惯，卫生院全部使用基本药物目录内药品，彻底改变了过去个别医生常使用新特药等不良习惯，既降低了患者负担，同时也有效控制了药物滥用带来的细菌耐药等医疗社会问题。在今后的工作中，我 们将进一步贯彻落实好各级的要求，以实施基本药物制度为基础，抓住改革的机遇，转变思想，努力提高基层医疗卫生单位的服务质量，有效解决群众“看病难、看病贵” 的问题，为全面推进医药卫生体制改革作出积极贡献。
