1、（示范文本）编号分类动动物防疫合格证审批表申请单位xxxx 公司 申请日期 2004-8-8 天 津 市 畜 牧 兽 医 局 制申请单位 XXXX 公司 申 请 日 期 2004-8-8生产经营地址 天津市河西区 XX 路 XX 号 邮编 300000经济性质 集体 职工人数 35单位负责人 李 XX 法人代表 张 XX 电话 2826XXXX申请许可项目 动物防疫合格证生产经营方式 动物饲养 生产经营场所面积700 平方米申报材料（1）申请人身份证明资料（个人身份证明或户口薄、单位的法人或相关证明）复印件；（2）经营场所证明材料（房屋产权或房屋租赁合同）复印件；（3）场所坐落位置图、平面布局
2、图；（4）动物防疫设施、设备清单以及防疫制度等资料；（5）直接从事生产经营人员名单及健康证明 (见附件 )。设施设备电动喷雾消毒机一个；封闭式动物饲养间；多种消毒药品；病死动物焚烧炉一个。动物防疫条件无害化处理方式焚烧动物防疫制度目录（1（ 防疫管理制度；（2（ 环境、场所消毒制度；（3（ 病害动物、动物产品及被污染物处理制度。直接接触人员健康情况张 XX、王 XX 等共 35 人，均持有有效期内的健康合格证。( 见附件)受理日期经办监督人员意见签名： 年 月 日部门审查意见负责人签名： 年 月 日审批机关负责人意见签名： 年 月 日发证日期 年 月 日许可证有效期许可证编号 制证人备注 此表一式两份
