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高血压、高血脂、高血糖.ppt

1、如何管理“三高”,BMI(体重指数)=体重(Kg)身高(m)身高(m) 正常:BMI 18.5-23.9 超重:BMI 24-27.9 肥胖:BMI 28例如:一位中年男性身高170cm,体重180斤(90Kg),其BMI=90 1.7 1.7=31.14 那么这位中年男性就属于肥胖了,肥胖(尤其是腹型肥胖)可导致 高血压 高血脂 高血糖 高尿酸 骨关节病 胆结石 胰腺炎 肥胖性低换气综合征等,肥胖的风险,“三高”,一、高血压,二、高血糖,三、高血脂,一、高血压,什么是高血压?,我国高血压现状,三高:患病率高死亡率高(我国每年有150万人死于因高血压病引起的中风)残疾率高 三低:知晓率低(30

2、.2%患者知道自己患有高血压)治疗率低(24.7%高血压患者接受治疗)控制率低(6.1%的高血压患者血压控制达标),哪些人容易患高血压?,高血压的表现,早期多无症状在精神紧张,情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等早期多次监测血压,非同日3次,血压高于140/90mmHg,高血压的并发症,高血压治疗,1、低盐饮食(每日约6g),高血压治疗,2、戒烟戒酒 3、减轻体重 4、多运动 5、减轻精神压力 6、药物治疗,高血压病人注意(学会自我管理血压),1、规律服用降压药 2、规律监测血压 3、血压控制目标60岁以下控制140/90mmHg60岁以上收缩压控制150mmH

3、g以下合并心肾脑血管疾病以医生讲的为准,二、高血糖,哪些人容易得糖尿病?,糖尿病的一些表现,有些糖尿病病人没有明显的表现,或者没有注意到,查血糖发现血糖增高,还有人出现糖尿病的并发症就医后,检查才发现血糖增高,何为糖尿病?,一般人糖尿病诊断: 1)空腹血糖7.0mmol/L 或2)口服糖耐量试验(OGTT)2小时血糖11.1mmol/L 或3)有高血糖典型症状或高血糖危象的患者,随机血糖11.1mmol/L 或4)糖化血红蛋白6.5% 妊娠期糖尿病 指空腹8-12小时后,口服葡萄糖75g,其正常上限为:空腹5.6mmol/L,1小时10.3mmol/L,2小时8.6mmo1/L,3小时6.7m

4、mol/L。其中有两项或两项以上达到或超过正常值,可诊断为妊娠期糖尿病。,口服葡萄糖耐量试验(OGTT试验),糖尿病治疗,糖尿病治疗,糖尿病病人注意(学会自我管理血糖),1、定时定量饮食,规律服用降糖药或皮下注射胰岛素 2、规律监测血糖(1个月中,规律监测一天的血糖,即三餐前+晚上10点,门诊随访;糖化血红蛋白反映近2-3月血糖控制情况) 3、血糖控制目标空腹(8小时以上未吃未喝):血糖7mmol/L左右非空腹:血糖10mmol/L左右防止低血糖的发生 4、平常身边带些糖、饼干、蛋糕等,出现低血糖时,及时补充,三、高血脂,高血脂的危害,哪些人容易高脂血症?,血脂报告单上很多项目,那我们主要看哪些项目呢? 甘油三脂 低密度脂蛋白(LDL) 高密度脂蛋白(HDL),高血脂饮食,多食金字塔底层食物,少食金字塔高层食物,高血脂治疗,1、饮食控制后复查 2、药物降脂治疗,血脂控制的目标,极高危(冠心病、糖尿病、中重度肾功能不全等):小于1.8mmol/L高危:小于2.5mmol/L中危:小于3.0mmol/L,心肌梗塞后急诊PCI(经皮支架植入术),颈动脉狭窄后经皮支架植入术,谢谢!,祝大家身体健康,天天快乐!,

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