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中医治疗肺脓肿的四大处方.ppt

1、,中医治疗肺脓肿的四大处方,The doctor of traditional Chinese medicine treatment of lung abscess of 4 excessive,肺脓肿的介绍,肺脓肿(lung abscess)是由于多种病因所引起的肺组织化脓性病变。早期为化脓性炎症,继而坏死形成脓肿。临床特征为高热、咳嗽和咳大量脓臭痰。多发生于壮年,男多于女。自抗生素广泛应用以来,肺脓肿的发生率已大为减少。肺脓肿是化脓性细菌感染引起肺组织炎性坏死、脓腔形成的一种肺部疾病。小儿以继发于肺炎者为多见。临床以发热、咳嗽、胸痛或咳吐脓痰为特征。病原菌以金葡菌、链球菌、肺炎链球菌、厌氧

2、菌为多见。可见于各年龄组的小儿。,肺脓肿的发病原理与病因,(一)吸入性肺脓肿病原体经口、鼻咽腔吸入,为肺脓肿发病的最主要原因。扁桃体炎、鼻窦炎、齿槽脓溢或龄齿等脓性分泌物;口腔、鼻、咽部手术后的血块;齿垢或呕吐物等,在神志昏迷,全身麻醉等情况下,经气管被吸入肺内,造成细支气管阻塞,病原菌即可繁殖致病。此外,有一些患者未能发现明显诱因,国内和国外报告的病例分别为29.3%和23%。可能由于受寒、极度疲劳等诱因的影响,全身免疫状态与呼吸道防御功能减低,在深睡时吸入口腔的污染分泌物而发病。本型常为单发型。其发生与解剖结构及体位有关。由于右总支气管较徒直,且管径较粗,吸入性分泌物易吸入右肺,故右肺发病

3、多于左肺。在仰卧时,好发于上叶后段或下叶背段;在坐位时,好发于下叶后基底段。右侧位时,好发于右上叶前段和后段形成的腋亚段。,肺脓肿的发病原理与病因,(二)血源性肺脓肿皮肤创伤、感染、疖痈、骨髓炎、产后盆腔感染、亚急性细菌性心内膜炎等所致的败血症和脓毒血症,病原菌(多数为金葡菌)、脓毒栓子,经小循环带至肺,引起小血管栓塞、肺组织发炎和坏死,形成脓肿。病变常为多发性,无一定分布,常发生于两肺的边缘部。(三)继发性肺脓肿多继发于其他疾病,如金黄色葡萄球菌和肺炎杆菌性肺炎、空洞性肺结核、支气管扩张、支气管囊肿和支气管癌等继发感染,可引起肺脓肿。肺部邻近器官化脓性病变或外伤感染、膈下脓肿、肾周围脓肿、脊

4、柱旁脓肿、食管穿孔等,穿破至肺亦可形成脓肿。(四)阿米巴肺脓肿多继发于阿米巴肝脓肿。由于肝脓肿好发于肝右叶的顶部,易穿破膈肌至右肺下叶,形成阿米巴肺脓肿。,肺脓肿的症状,起病急骤,畏寒、高热、咳嗽,咳粘液脓性痰,1-2周后咳大量黄脓痰,多带腥臭味;随大量脓痰排出毒血症状常有好转,体温下降。血白细胞计数及中性粒细胞比值均显著增高。胸片显示在大片浓密炎性阴影中有圆形透光区及液平,多发生于上叶后段,下叶背段和后基底段。治疗以选用大剂量有效抗生素和痰液引流为主。本病及时合理治疗预后良好,治疗不当可形成慢性肺脓肿。,中医疗法治疗肺脓肿的处方,处方1败脓强肺草 鹅掌柴、千年润、美醉、黄花龙芽、黑九牛等草药

5、,清热益肺、止咳化痰、消痈排脓,主治肺脓肿。 【用法】一日一付药,煎好分三碗,早中晚各一碗服下,15付一疗程。 处方2 大蒜500g 白蔹30g 白及30g 【用法】将上药同时放入壶内,加水3000ml,用武火煮沸后继用文火煎之,然后取1条2-3尺长的硬橡皮管,一头紧接在壶嘴上,另一头对着患者的口,缓慢吮吸其蒸气。每日或隔日1剂,每次治疗1-2小时,吸吮后去渣,吃大蒜。,中医疗法治疗肺脓肿的处方,处方3紫皮大蒜50g 醋100g【用法】蒜去皮捣烂,用醋煎约10分钟,饭后服,每日2次。【说明】本方用治肺脓肿症,具有消炎,杀菌,排脓的作用。 处方4大蒜、陈醋适量【用法】用上等老陈醋浸泡大蒜瓣。用这种浸过蒜头多年的陈醋,每天佐餐或早晚饭用1盅。【说明】我国民间农历腊月初八有用蒜泡“腊八蒜”之习俗,用治肺脓肿,具有宣窍通闭、解毒消炎的作用。,家庭急救5大方法:,家庭急救5大方法:(1)全身应用大剂量有效抗生素。(2)高热者可采用物理降温,必要时少量口服退热药物,以免虚脱。(3)咯大量脓痰时,应卧健侧并抬高床脚作体位引流,每日34次,每次1530分钟,咯出脓痰后,用石灰处理。(4)卧床休息,给予高热量、多维生素及易消化食物饮食,鼓励患者多喝开水或菜汤之类以补充水份。,谢谢关注,Thank you for your attention,

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