1、赣州市职工生育保险津贴待遇申报表申报单位及职工基本情况（以下栏目由单位及个人填写）单位名称 于都县财政局 单位开户行 于都县农村信用社 单位帐号 1435992600000104030002 单位联系电话 07976268096职 工 姓 名 性别身份证号 码 参保时间出生证号 码生育服务证号码一胎生育小孩个数生育保险津贴类型顺产 难产 剖宫产 流产 计划生育手术 宫外孕 本人意见： 单位意见：同意单位申报意见 本人签字： 年 月 日 经办人：兰继盘 年 月 日生育津贴审核情况（以下栏目由经办机构填写）享受生育保险津贴天数类别（勾选）：取宫内节育器 1 天 放置宫内节育器 3 天 结扎输精管
2、7 天 结扎输卵管 21 天 怀孕未满 4个月流产的 15 天宫外孕 30 天 怀孕满 4 个月流（含 4 个月）产的 42 天 妊娠 7 个月以上（含 7 个月）顺产或引产的 98 天 分娩时遇有难产实施助产手术（钳助产、胎吸）或剖宫产手术的，增加津贴 15 天；正常受孕生产多胞胎的，每多生育 1 个婴儿，增加津贴 15 天； 经审核符合享受生育津贴的天数 天 所在用人单位上年度月均缴费工资 元生育津贴=所在单位上年度职工月生育保险平均缴费工资 （元）30（天）假期天数生育津贴 万 仟 佰 拾 元 角 分整(￥: )（备注：请注明此款汇入于都县梓山镇梓山中心小学）经办机构 审核意见初审意见（盖章） 经办人： 年 月 日复核意见审核人： 年 月 日审批意见审批人： 年 月 日第一联：填报单位存档备注：1、此表一式三联,参保单位一联、生育保险经办机构两联；2、所需资料见赣州市职工生育待遇支付需提供的资料；3、生育津贴与产假期间职工本人工资不能重复享受；4、表由单位经办人负责填报，并附经办机构要求的其它材料一并交经办机构业务审核。
