1、一体化村卫生室督导和绩效考核细则考核指标 指标说明 数据来源 评分标准 得分传染病的防控（2 分）传染病疫情、突发公共卫生事件及时报告情况。抽查的传染病疫情报告率=抽查的报告卡片数/抽查的时间范围内登记传染病病例数100%。抽查卫生室年度传染病报告记录和相应门诊日志。查看卫生室突发公共卫生事件报告记录。做 好 传 染 病 疫 情 报 告 ， 登 记 情 况 符 合 卫 生 服 务 要 求 2 分 ， 漏 报 或 迟 报或 年 度 零 报 告 ， 本 项 不 得 分 ；孕产妇、儿童保健（15 分）对辖区内 0-6 岁儿童基本情况、健康检查情况进行登记，告知监护人儿童健康检查相关政策；全面、及时掌
2、握辖区内婚姻登记人群、怀孕妇女基本情况，做好孕早期健康检查政策宣传工作；及时通知儿童监护人、孕产妇进行相应频次的健康检查，做好叶酸发放登记。0-6 岁儿童管理登记、健康检查情况；辖区内儿童摸底、孕情随访登记情况；查看产后访视管理登记情况；查看台账和国卫系统，电话核实真实率；叶酸发放管理登记情况。1、叶酸发放管理：4 分；帐物相符 1 分，表单不规范的或随访不规范的，每份扣 0.2 分； 2、月报信息管理：4 分，月报信息纸质归档 2 分，缺一份扣 0.2分，缺一月扣 1 分；3、妇幼台账管理：4 分；四个台账齐全，数据一致。尤其死亡数据漏报一例此项不得分，其他数字少一个扣 0.2 分；4、产后
3、访视管理：3 分，真实率每份 1 分，记录表登记不全的，每份扣 0.2 分；未建档的每例扣 0.5 分。健康教育（3 分）核实按照 2011 年安徽省规范要求开展有关健康教育活动情况。开设健康教育宣传栏每年不少于 6 次；及时发放健康教育宣传材料；开展健康活动,每 2 月一次，记录规范齐全。及时发放健康教育资料，少 1 类或一种扣 0.5 分；有个性化健康教育材料 0.5 分；开设健康教育宣传栏设置符合要求，少 1 期扣 1 分；开展健康讲座活动，少 1 期扣 1 分，缺项每份扣 0.5 分，扣完为止。公共卫生服务（45 分）慢性病管理（18 分）核实对管理的高血压糖尿病、重性精神病患者按照
4、2011年安徽省规范要求进行年度体检随访情况。 随机抽查高血压糖尿病各 10 人份健康管理档案，电话回访核查档案信息是否真实；在真实档案中，核查年度随访是否符合 2011 年安徽省规范要求。高血压、糖尿病控制率。精神病管理档案信息完整。得分=18 分校正管理任务完成率（规范管理数/年度任务数）（不真实档案数2 分）-（随访不规范档案数0.5 分）；35 岁以上首诊血压登记和管理，核实门诊日志、登记簿和系统一致性，随机查 5 人（2 分）。精神病管理档案信息，知情管理同意书、信息补充表和体检随访表，不完整的每份扣 0.5 分。老年人保健（7 分）核实辖区 65 岁及以上老年人口信息掌握登记和年度
5、健康检查内容告知情况，及时通知、组织辖区老年人进行年度健康（体格、辅助）检查。随机抽查 65 岁及以上老年人健康管理档案 10 份，对年度未体检老年人进行入户或电话回访，核实村医履行告知义务落实和年度体检情况。得分=规范管理数/年度任务数7-不真实体检数和不合格体检数0.5-未反馈体检信息数0.1。中医体质辨识错误每份扣 0.2 分。基本医疗管理制度执行情况（5 分）查门诊病人登记，用药处方，病历书写是否符合规范要求。抽 查 1 周 处 方 和 病 历 ， 药 品 名 称 、 规 格 、 用 法 用 量 等 书 写 符 合 处 方 管理 规 范 ， 每 份 不 合 格 处 方 或 门 诊 病
6、历 扣 0.5 分 。基本医疗（20 分）规范药品采购，配备和使用基本药物、规范、合理用药，不滥用抗菌素、激素。药房达到规范化要求。执行零差率销售。（15 分）查 1 周处方或病历，门诊抗生素 2 联及以上联用处方百分比不超过 20%。全部配备和使用基本药物和我省补充药品，执行零差率销售。药房达到规范化要求门 诊 抗 生 素 2 联 及 以 上 联 用 处 方 百 分 比 第 超 过 10%扣 1 分 ， 最 多 扣 3 分 。药 房 有 在 架 过 期 药 品 扣 5 分 。 外地就诊率同期比，每上升 1%扣 0.2分；查 6 月 份 门 诊 次 均 费 用 ， 门诊次均费用超过 35 元，
7、 每 超 1%扣0.5 分 ；发 现 使 用 基 本 药 物 和 补 充 药 品 目 录 外 的 品 规 ， 或 发 现 一 个 品 种 未 实 行零 差 率 销 售 的 扣 5 分 。家庭医生签约服务（ 20 分）家庭医生签约服务（20 分）按照上级要求开展家庭医生签约服务，随机抽看 10 份签约档案，核实资料真实完整规范性和两网一致性，老、慢病对象健康指导应对应有健康体检。总 签 约 率 大 于 30%， 2016 年 度 签 约 人 员 履 约 率 大 于 95%， 其 中 重 点 人 群签 约 率 大 于 60%， 残 疾 人 签 约 率 大 于 65%， 贫 困 人 口 签 约 率
8、100%， 履 约全 覆 盖 ， 每 项 指 标 低 于 百 分 之 一 扣 0.2 分 ； 随 机 抽 10 份 签 约 档 案 ， 纸质 档 案 不 完 整 每 份 扣 0.2 分 ， 核 实 真 实 性 ， 并 核 实 5 份 重 点 人 群 两 网一 致 性 ， 不 符 合 按 不 真 实 为 论 ， 每 份 扣 1 分 ； 累 计 计 算 ， 扣 完 为 止 。参与业务培训（2 分） 按时参加省市、卫生院组织的业务培训 未 参 加 培 训 每 少 1 次 扣 0.5 分 。管理工作（7 分）卫生室管理和医疗安全（5分）规范卫生室管理，执行收支两条线；认真做好参合农民医药费用报销补偿情
9、况的定期公示工作。积极支持、参加一体化管理，规范一体机使用。发 生 套 收 资 金 被 查 实 一 票 否 决 。 执 行 收 支 两 条 线 1 分 ， 未 公 示 医 疗 服务 与 药 品 价 格 扣 1 分 ；农合报销补偿公示 1 分；做好医疗废弃物消毒管理 1 分；一体机管理标示醒目，规范使用, 每 周 有 效 公 共 卫 生或 基 本 医 疗 数 据 不 少 于 7 次 (包 括 血 压 、 血 糖 、 心 电 图 、 心 率 、 体 温 、血 氧 饱 和 度 和 尿 常 规 )（2 分）。群众知晓度和满意度（8 分）提高居民对国家公共卫生项目知晓率和服务满意度通过电话形式，随机访谈接受过服务的常住居民 20 人，包括老人慢性病者10 人、孕产妇 5 人、儿童家长 5 人不 知 晓 或 者 不 满 意 的 ， 每 人 次 扣 0.5 分健康脱贫工作（扣分制）贫困人口未签约或者无签约协议、无签约手册每例扣 1 分；无一站式结算窗口和医保政策宣传标示扣 1 分；儿童营养改善台账、妇女“两癌”免费筛查台账、贫困人口签约服务台账、351 和 180 台账、九种大病救治台账各 1 分；发现有贫困人口违规医疗行为扣 5 分。空 号 电 话 (每 份 扣 经 费 500 元 )记 录 ：考核组成员签字： 卫生室负责人： 年 月 日
