1、,口腔诊疗器械消毒灭菌流程,1.口腔器械处理基本原则2.口腔器械处理流程,口腔诊疗器械处理,口腔器械应一人一用一消毒和（或）灭菌。 高度危险口腔器械应达到灭菌水平。 中度危险口腔器械应达到灭菌水平或高水平消毒。 低度危险口腔器械应达到中或低水平消毒。,口腔诊疗器械处理,原则,按功能分区：诊疗区（诊室、放射室等）、技工室、器械处理区、 候诊区、工作人员办公区及生活区域等。,建筑布局,候诊区,应设立独立的器械处理区,建筑布局,应设立独立的器械处理区,建筑布局,建筑布局,建筑布局,清洗,干燥,检查,包装,灭菌,运输,储存,运输,回收,回收清洗区,分类,保养,消毒,保养包装及灭菌区,物品存放区,口腔器
2、械处理流程,器械处理区内分为： 回收清洗区 保养包装及灭菌区 物品存放区,建筑布局,口腔器械使用后应与废弃物品分开放置，及时回收。 结构复杂不易清洗的口腔器械（如牙科小器械、刮匙等）宜保湿放置，保湿液可选择生活饮用水或酶类清洁剂。 牙科手机、电动牙洁治器和电刀应初步去污，存放于干燥回收容器内。 其它器械可选择专用回收容器放置。,回收清洗检查保养包装消毒灭菌监测放行储存,口腔器械处理,回收清洗区,应配有污物回收器具、手工清洗池、工作台、超声清洗器等。,回收清洗检查保养包装消毒灭菌监测放行储存,口腔器械处理,宜配备机械清洗消毒设备、干燥设备等。,回收清洗检查保养包装消毒灭菌监测放行储存,口腔器械处
3、理,正确的清洗方法：,消毒灭菌必要的前期工作。 决定消毒灭菌质量的关键。 清洗质量的根本保证。,回收清洗检查保养包装消毒灭菌监测放行储存,口腔器械处理,任何灭菌都不能弥补清洗不彻底,器械常规处理流程,润滑,清洗,漂洗,干燥,检 查 包 装,初洗,酶洗 超声清洗,灭菌,染血 2h内 湿式保存,牙科手机清洗注意事项,电源马达不应使用机械清洗机清洗。 牙科手机清洗后内部管路应进行充分干燥。 牙科手机不宜选用超声波清洗。 牙科手机不宜与其它口腔器械同时清洗。 选择压力罐装清洁润滑油对牙科手机进行清洁的可以不用再次注入润滑油。,回收清洗检查保养包装消毒灭菌监测放行储存,口腔器械处理,口腔诊疗器械清洗保养
4、意义,保证灭菌质量 延长使用寿命 降低医疗成本 避免医疗并发症,回收清洗检查保养包装消毒灭菌监测放行储存,口腔器械处理,宜配备牙科手机专用自动注油养护机,回收清洗检查保养包装消毒灭菌监测放行储存,口腔器械处理,牙科手机应选择专用清洁润滑油，其它口腔器械可选水溶性润滑剂。 禁止使用石蜡油，做器械的润滑！ 使用压力罐装清洁润滑油过程中使用透明塑料袋或纸巾包住机头部，避免油雾播散。,回收清洗检查保养包装消毒灭菌监测放行储存,口腔器械处理,回收清洗区与保养包装间有物理屏障,回收清洗检查保养包装消毒灭菌监测放行储存,口腔器械处理,回收清洗检查保养包装消毒灭菌监测放行储存,口腔器械处理,器械常规处理流程,
5、润滑,清洗,漂洗,干燥,包装,清水彻底清洗,预 浸 泡,生锈器械挑出后集中处理,特殊器械征询生产厂商意见,灭菌,回收清洗检查保养包装消毒灭菌监测放行储存,口腔器械处理,包装材料：一次性医用皱纹纸、纸塑袋、纸袋、纺织品、无纺布等。 宜配备医用热封机。,回收清洗检查保养包装消毒灭菌监测放行储存,口腔器械处理,没有合格的包装就没有合格的无菌物品,用绳封包,纺织品包装材料应一用一清洗，无污渍。标识清楚,回收清洗检查保养包装消毒灭菌监测放行储存,物品无标识,回收清洗检查保养包装消毒灭菌监测放行储存,纸塑袋重复使用,回收清洗检查保养包装消毒灭菌监测放行储存,纸塑袋密封宽度应6mm 包内器械距包装袋封口处2
6、.5cm,湿包 开口,消毒灭菌方法选择,根据器械的材质、危险程度等选择不同的消毒灭菌方法 压力蒸汽灭菌 干热灭菌（碳钢、钨钢） 低温等离子体灭菌（不适用于灭菌牙科手机） 化学灭菌 热清洗消毒机（照相用拉钩、放射持片夹、调伴碗）,回收清洗检查保养包装消毒灭菌监测放行储存,口腔器械处理,灭菌物品不能超过该灭菌器最大装载量。 灭菌器应配有灭菌架或托盘，托盘应有足够的孔隙使蒸汽穿透。 使用灭菌架摆放包装类灭菌物品，物品间应留有一定的间隙。,灭菌装载注意事项,回收清洗检查保养包装消毒灭菌监测放行储存,口腔器械处理,灭菌装载注意事项,回收清洗检查保养包装消毒灭菌监测放行储存,口腔器械处理,单层摆放,单个包
7、装,单层放满,纸面朝上,可拆的器械宜拆开后灭菌，如牙科手机与车针、电动牙洁治器手柄与工作尖等。 待灭菌物品应干燥后装入灭菌器内。,灭菌装载注意事项,回收清洗检查保养包装消毒灭菌监测放行储存,口腔器械处理,回收清洗检查保养包装消毒灭菌监测放行储存,口腔器械处理,消毒灭菌监测,医疗质量保障 医疗纠纷提供有力证据 物理、化学、生物 每个灭菌周期运行均应形成文件记录，文件记录应保存3年。,回收清洗检查保养包装消毒灭菌监测放行储存,口腔器械处理,灭菌物品放行,观察核实 灭菌器自动打印记录：灭菌参数T 本锅次化学、生物监测 本锅次灭菌物品，有无湿包、松散 确认所有数据签字放行,回收清洗检查保养包装消毒灭菌监测放行储存,口腔器械处理,物品储存,储存环境要求：无菌存放区低于24 ，湿度：30-60%。 储存区应配备物品存放柜（架）或存放车，并应每周对其进行清洁消毒。,回收清洗检查保养包装消毒灭菌监测放行储存,口腔器械处理,灭菌物品和消毒物品应分开放置，并有明显标识。,回收清洗检查保养包装消毒灭菌监测放行储存,口腔器械处理,采用灭菌包装的无菌物品储存有效期,回收清洗检查保养包装消毒灭菌监测放行储存,口腔器械处理,谢 谢！,
