1、传染性疾病患儿的护理,麻疹患儿的护理【概念】1、麻疹2、麻疹粘膜斑（Kopliks spot） 【流行病学】1、传染源：病人，病前2日至出疹后5日有传染性2、传播途径：飞沫，冬春季多见。3、易感人群：6个月至5岁发病率最高。,【临床表现】1、前驱期：麻疹粘膜斑。2、出疹期：皮疹特点3、恢复期：有米糠样脱屑及色素沉着。4、并发症：肺炎、中耳炎、喉炎、脑炎等。,【护理诊断】1、体温过高2、皮肤完整性受损3、有传播感染的危险4、潜在并发症 肺炎、喉炎等。【护理措施】1、维持正常体温 忌酒精擦浴和冷敷，忌捂汗， 慎用退热药，以免影响透疹。,2、保持皮肤清洁，勤剪指甲，防止抓、挠，清理眼部分泌物，生理盐
2、水清洗双眼或滴入眼药水或眼膏。勤换内衣。3、预防感染传播4、病情观察,水痘患儿的护理,水痘的病源是：流行病学特点：水痘皮疹的特点：课堂提问1、为什么水痘患儿忌用激素？2、如何预防水痘的传播？3、退热可否使用阿斯匹林？为什么？,百日咳患儿的护理,自学检测：1、解释百日咳的概念2、百日咳的流行病学特点【临床表现】 痉咳期：每日反复发作数次至数十次，日轻夜重，因刺激而诱发。无炎症并发症时，体温正常，肺部体征阴性。,并发症：支气管肺炎、肺不张、肺气肿、百日咳脑病。课堂提问：1、百日咳的护理与肺炎有何相同与不同？2、怎样预防百日咳的传播？,流行性腮腺炎,1、概念：2、流行性腮腺炎腮腺肿大的特点？3、可能
3、出现的并发症是什么？4、如何减轻患儿的疼痛？5、如何预防流行性腮腺炎的传播？,病例分析题 1、患儿，女，5岁。高热、流涕、头痛、畏光流泪，4天后，耳后、发际等处出现红色斑丘疹，疹间皮肤正常，23后皮疹遍及全身。患儿精神状态差，嗜睡。（1）该患儿最可能患的病是什么？（2）该患儿出疹后4天，高热不退，咳嗽加剧，气急发绀，肺部闻及湿啰音。患儿可能发生了什么问 题？,（3）针对该患儿的护理，下列措施哪项不妥？ A 对该患儿实行呼吸道隔离 B 病室进行空气消毒 C 做好疫情报告 D患儿的玩具、衣物暴晒2小时 E 对接触的易感儿检疫2周,病例2,患儿，6岁，发热1天后，出现皮疹，躯干多见，四肢末端稀少，为
4、红色斑丘疹，数小时后变成小水疱，痒感重。 （1）该患儿最可能的疾病是什么？（2）如何减轻患儿的痒感？,结核病,自学检测：1、结核菌素试验小时观察结果。一般用0T稀释液0.1ml皮内注射。2、药物预防结核通常选用。3、简答： 1）结核菌素试验阴性、阳性的临床意义 2）常用抗结核药物的毒副反应是什么？,结核菌素试验结果评价,原发型肺结核,定义：原发型肺结核包括原发综合征和支气管淋巴结结核，为结核菌初次侵入肺部后的原发感染，是小儿肺结核的主要类型。原发综合征的X线表现：肺部原发灶、肿大的淋巴结、发炎的淋巴管组成，胸片呈哑铃型双极影。,结核性脑膜炎结脑为全身粟粒性结核的一部分，多数由血型播散所致。 【临床表现】1、早期（前驱期）：性情改变为主。2、中期（脑膜刺激期）3、晚期（昏迷期）,常用抗结核药的不良反应及处理,病例分析：5岁女孩，低热1周，消瘦，盗汗，乏力，咳嗽。查体：体温38，发育正常，营养差，左背下部听诊呼吸音稍差，双下肢有少数结节性红斑，有疱疹性结膜炎，未接种卡介苗，PPD1：2000强阳性，胸片发现肺门淋巴结肿大。1、该患儿最可能的疾病是什么？说出依据。2、列出该患儿存在的护理问题，说出护理措施。,
