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早产儿的体质与家庭护理.doc

1、早产儿的体质与家庭护理【早产儿】胎龄在 37足周以前出生的活产婴儿 称为早产儿或未成熟儿(premature infant) 。其出生体重大部分在 2,500g以下,头围在 33cm以下。其器官功能和适应能力较足月儿为差者,仍应给予早产儿特殊护理。凡因胎盘功能不足等因素而出生体重减轻到该胎龄正常体重第 10百分位以下或较平均数低两个标准差以下者称为小于胎龄儿(小样儿,成熟不良儿)。亦把出生体重 2,500g 以下的统称为低体重儿(low birth weight infant),把出生体重低于 1,500g 者称为极低体重儿(very low birth weight infant) ,其中都

2、包括早产儿和小于胎龄者。【早产儿的体制和护理】孩子出院后,身材依然很弱,做怙恃的要特别很是小心肠加以护理。避免沾染:除专门照看孩子的人(母亲或奶奶)外,最佳不要让其他人走进早产儿的房间,更不要把孩子抱给外来的亲戚邻居看。专门照看孩子的人,在给孩子喂奶或做其他事变时,要换上清洁干净的衣服(或专用的消毒罩衣),洗净双手。母亲患伤风时应戴口罩哺乳,哺乳前运用肥皂及热水洗手,防止交叉感染。【早产儿易发生的疾病】1.临床表现为青紫、呼吸暂停、嗜睡、惊厥、尖叫、肌无力及眼球异常转动等症状。 2.IVH、PVL:约 7%的早产儿发生脑室内出血(IVH)或脑室周围白质软化(PVL) ,而达 50%。 3.贫血

3、现象:由于早产儿铁的储存不足,出生后 1个月以后血清铁量急剧下降。发育太快,需要血量增加,但造血功能较差,未能赶上体重增加的速度。 4.佝偻病:钙、磷及维生素 D的储存较少。吸收脂肪及脂溶性维生素的功能较差。由于生长太快,钙磷的一般供给量往往不能满足需要。 5.硬肿症:早产儿体温调节功能差,体表面积相对地大,皮肤较薄,血管丰富,易于散热,而棕色脂肪的量又少等因素易患硬肿症。 6.视力影响:吸入高浓度的氧,可使动脉血氧张力上升到 13.3kPa(10mmHg)以上,视网膜血管因此发生痉挛,导致视网膜缺血损伤,引起纤维组织增生而失明。对早产儿必须用氧时,要注意适当的氧浓度和用氧时间。 7.由于早产儿一般都有肺发育不良的问题,也就容易患早产儿慢性肺部疾病。一般都是到了一个月不能脱氧要考虑这个疾病。【早产儿护理要点】1、注意保暖对早产儿要注意保温问题,但保温并不等于把孩子捂得严严的,在家庭护理中,室内温度要保持在 24一 28,室内相对湿度 55%一 65%之间,如果室内温度达不到,可以考虑用暖水袋给孩子保温,但千万注意安全。2、精心喂养早产儿更需要母乳喂养。3、婴儿抚触抚触给孩子带来的触觉上的刺激会在孩子大脑形成一种反射,这时孩子的眼睛、手脚跟着活动起来,当这种脑细胞之间的联系和活动较多时,就促进了孩子智力的发育。

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