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2018年息陬卫生院医院感染监测计划监测内容 监测方法 检测对象 监测时间 监测人员现患率调查 查看病例床头询问某时间段住院病人随时 临时抽调人员及专职人员手术室医院感染目标监测查看病例填写医院感染目标监测登记表住进的所有手术病人随时 院感科专职人员病原体、 细菌耐药菌监测细菌室检验报告 感染病人 每季度 依托市疾控中心医院感染病例监测收集卡片 住院病人 每天 医生、院感科专职人员消毒灭菌效果工艺监测温度、压力等记录无菌物品 每天 中医院消毒灭菌效果化学监测指示卡 无菌物品 每天 操作人员及使用人员消毒灭菌效果生物监测培养 植入物、无菌物品,快速 压力灭菌器每季度 依托市疾控中心环境卫生学 细菌培养 医院各类环境 每季度 依托市疾控中心使用中消毒剂、灭菌剂浓度监测测试卡 各部门 每天 操作人员使用中消毒剂、灭菌剂生物监测细菌培养 各部门 每季度 依托市疾控中心使用前消毒剂、灭菌剂生物监测细菌培养 药库 每季度 依托市疾控中心紫外线灯管照射强度监测测试卡紫外线辐照仪各部门 每半年 医院感染管理科专职人员待灭菌物品清洗质量监测目测 各部门 每季度 医院感染管理科专职人员手卫生依从性监测跟踪观察 各部门 每月四次医院感染管理科专职人员感控小组人员

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