1、预防压疮护理质量检查表 科室 ： 得分： 检查日期： 检查人： 项目 评定标准 标准分 扣分标准 检查情况评估10 分护士能正确评估患者的皮肤情况，及时发现压疮的高危患者，预防压疮的发生。高危因素患者执行评估率100%。10 分 评估不认真扣 2.5 分；未评估 5 分；未掌握评估方法扣 5 分病人安全管理30 分1.高危患者应在床头悬挂“防压疮”警示标识。 2.对外院带入或院内发生的压疮；正确描述压疮情况，并在护理记录中详细记录。填写“压疮报告表” ，24小时内由护士长上报科护士长。 3.对可能发生难免性压疮的患者，护士填写“难免压疮造口小组报表” ，24 小时内由护士长上报护士长及科护士长
2、及伤口造口小组组长，及时检查定性。 4.住院期间压疮患者出现难免压疮，经检查确实采取积极的护理措施，但因病人的自身条件发生的难免压疮要填写“压疮报告表” ，24 小时内由护士长通知护理部，及时检查定性。5 分 5 分 10 分 10 分未标识扣 2 分；检查不认真扣 3 分；未记录扣 3 分；未及时上报扣 3 分； 未及时上报扣 5 分； 未及时上报扣 5 分预防措施50 分1.对有高度压疮危险的患者，由责任护士或夜班护士填写“难免压疮申报表” ，应在床头悬挂“防压疮”警示标识。 2.制定护理计划，落实护理措施，护理措施可行、正确。 3.患者卧位正确，病床单位整洁、平整、干燥、无皱褶。 4.正
3、确使用防护用具，皮肤护理措施得当，患者皮肤清洁干燥。 5.有营养支持的措施及指导，做好交接班。6.病区责任组长、护士长定期检查护理措施是否得当到位，加以指导。 7.科室人员对患者防压疮的制度及应急预案与流程熟知，科室组织学习与考核。5 分 10 分 10 分 10 分5 分 5 分5 分无标识扣 2 分； 检查不认真扣 3 分；未记录扣 3 分；未及时上报扣 3 分 ；未落实护理措施扣 5 分；措施不到位扣 2 分 ；卧位不正确、床单位潮湿未及时更换扣 5 分 ；防护具使用不正确，患者皮肤脏、潮湿扣 5 分；无措施或知道扣 2 分； 未定期检查扣 3 分；未加以指导扣 2 分； 不熟知扣 2 分；未学习、考核扣 1 分 上报记录10 分未及时上报扣 3 分； 未记录、交班扣 3 分； 未总结及改进扣 2 分 3 分 3 分 4 分未及时上报扣 3 分； 未记录、交班扣 3 分； 未总结及改进扣 2 分 总分 100 分 实际得分
