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冶金医学奖申报书.doc

1、Comment k1: 页 :1(1)如 无 特 殊 情 况 ,主 要 完 成 人 所 在 单 位 均 应作 为 主 要 完 成 单 位 ,如 不 作 为 主 要 完 成 单 位 ,则 须 由 该 单 位 出 具 不 参 加 中 华 医 学 科 技 奖 评审 的 证 明 材 料 。(2)主 要 完 成 单 位 名 称 应 写 至 主 要 完 成 人 所在 法 人 单 位 ,不 得 填 写 “协 作 组 ”、“委 员 会 ”等 。(3)应 规 范 填 写 主 要 完 成 单 位 的 全 称 ,名 称 应与 单 位 公 章 相 符 。1中 国 金 属 学 会冶 金 医 学 奖 申 报 书一 、 项

2、 目 基 本 情 况编 号 : 项 目 名 称主 要完 成 人主 要完 成 单 位申 报 单 位 申 报 日 期 年 月 日主 题 词学 科 分 类 代 码 名 称 :任 务 来 源 A.国 家 计 划 B.部 委 计 划 C.省 、 市 、 自 治 区 计 划 D.基 金 资 助 E.国 际 合 作 F.其 他 单 位 委 托 G.自 选 H.非 职 务 I.其 他计 划 名 称 和编 号研 制起 止 时 间 年 月 年 月用 于临 床 时 间 年 月奖 励 类 别密 级申 报 等 级 评 审 等 级 授 奖 等 级2二 、 项 目 简 介项 目 名 称 :项 目 所 属 科 学 技 术 领

3、 域 、 主 要 内 容 、 特 点 及 应 用 推 广 情 况 :(限 800 个 汉 字 )3三 、 项 目 详 细 内 容 及 申 报 理 由1、 立 项 背 景 ( 相 关 科 学 技 术 状 况 及 其 存 在 的 问 题 ) :(限 800 个 汉 字 )2、 详 细 科 学 技 术 内 容 ( 总 体 思 路 、 技 术 方 案 、 实 施 效 果 ) :4(纸 面 不 敷 ,可 另 增 页 )53、 发 现 、 发 明 及 创 新 点 :(限 400个 汉 字 )4、 保 密 要 点:(限 100个 汉 字 )5、 与 当 前 国 内 外 同 类 研 究 、 同 类 技 术 的

4、 综 合 比 较 ( 包 括 存 在 的 问 题 及 改 进 意 见 ) :6(限 800个 汉 字 )6、 应 用 情 况 ( 包 括 推 广 及 论 文 引 用 情 况 ) :7(限 800个 汉 字 )7 经 济 效 益 单 位 : 万 元 人 民 币项 目 总 投 资 额 回 收 期 ( 年 /月 )栏 目 年 份 新 增 产 值 新 增 利 税 创 收 外 汇 增 收 ( 节 支 ) 总 额累 计8各 栏 目 的 计 算 依 据 :(限 200 个 汉 字 )8 社 会 效 益 :(限 450 个 汉 字 )四 、 本 项 目 曾 获 科 技 奖 励 情 况获 奖 时 间 奖 励 名

5、 称 奖 励 等 级 授 奖 部 门9五 、 申 请 、 获 得 专 利 情 况 表国 别 申 请 号 专 利 号 专 利 名 称六 、 主 要 完 成 人 情 况 表第 完 成 人 姓 名 身 份 证 号籍 贯 省 (自 治 区 、 市) 市 (县 ) 民 族 党 派工 作 单 位 联 系 电 话通 讯 地 址 邮 政 编 码毕 业 学 校 文 化 程 度 学 位10职 务 、 职 称 专 业 、 专 长 毕 业 时 间 年 月曾 获 奖 励 及 荣誉 称 号 情 况参 加 本 项 目 的起止 时 间 自 年 月 至 年 月创造性贡献本 人 签 名 :年 月 日七 、 主 要 完 成 单 位

6、 情 况 表单 位 名 称第 完 成 单 位 单 位 性 质 A研 究 院 所 ; B学 校 ; C社 会 团 体 ; D事 业 单 位 ;E国 有 企 业 ; F民 营 企 业 ; G其 他联 系 人 联 系 电 话传 真 电 子 信 箱11通 讯 地 址 邮 政 编 码12主要学术(技术)贡献主要学术主 要 贡 献负 责 人 签 名 : 单 位 公 章年 月 日13八 、 申 报 单 位 推 荐 、 审 核 意 见1、 申 报 单 位 推 荐 意 见 ( 申 报 单 位 对 项 目 的 评 价 ) :2、 申 报 单 位 审 核 意 见 : 本 项 目 的 申 报 经 过 各 完 成 人

7、员 及 完 成 单 位 协 商 同 意 , 项 目 的 技 术 内 容 真 实 、可 靠 , 完 成 人员 、 完 成 单 位 排 序 无 异 议 。负 责 人 签 名 : 申 报 单 位 公 章年 月 日14九 、 附 件 目 录1、 申 报 协 议 书2、 科 技 成 果 登 记 证 明3、 科 学 技 术 评 价 证 明4、 应 用 证 明5、 国 家 发 明 专 利 证 书 及 发 明 权 利 要 求 书 复 印 件6、 查 新 咨 询 报 告 书7、 主 要 论 著8、 被 他 人 引 用 情 况 检 索9、 其 他 证 明(注 :此 目 录 应 按 所 申 报 项 目 实 际 的

8、附 件 材 料 打 印 列 出 )15申 报 协 议 书经 各 完 成 单 位 协 商 同 意 , 本 项 目 申 报 冶 金 医 学 奖 主 要 完 成 单 位 ( 或 主 要 完 成 人 )排 名 顺序 如 下 :(完 成 单 位 排 序 )1、 (打 印 第 一 完 成 单 位 名 称 并 盖 章 )2、 (打 印 第 二 完 成 单 位 名 称 并 盖 章 )3、 (打 印 第 三 完 成 单 位 名 称 并 盖 章 )(完 成 人 排 序 )1、 (打 印 第 一 完 成 人 姓 名 及 所 属 单 位 名 称 ,本 人 签 名 并 所 属 单 位 盖 章 )2、 (打 印 第 二

9、完 成 人 姓 名 及 所 属 单 位 名 称 ,本 人 签 名 并 所 属 单 位 盖 章 )3、 (打 印 第 三 完 成 人 姓 名 及 所 属 单 位 名 称 ,本 人 签 名 并 所 属 单 位 盖 章 ).申 报 单 位 银 行 开 户 名 :开 户 银 行 :银 行 账 号 :申 报 单 位 盖 章年 月 日16应 用 证 明项 目 名 称应 用 单 位通 讯 地 址应 用 成 果 起 止 时 间经 济 效 益 ( 万 元 ) ( 财 务 部 门 盖 章 )年 度新 增 产 值 ( 产 量 )新 增 利 税 ( 纯 收 入 )年 增 收 节 支 总 额应 用 情 况 及 社 会 效 益 :应 用 单 位 ( 盖 章 ) 年 月 日( 纸 面 不 敷 可 另 加 页 )

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