1、护理三基理论试题（2017.4 N0、N1 级）科室 姓名 分数 一、填空题(每空 0.8 分，共 60 分)1、中医护理具有 和 的特点，护理的原则包括四个方面： ；标本缓急、同病异护异病同护、 。2、现代护理学包含四个基本概念： 、 、 、 。护理学的任务包括： 、 、 、 。3、急救物品和抢救设备要做到“五定，即 、 、 、 、 4、肌力程度一般分为 级，3 级特征为 。一般机体的活动功能可分为 度，1 度是指 。5、发热常见的热型有四种： 、 、 、 。化脓性疾病多见于 热型。流行性感冒多见于 热型。6、脉搏短绌的特点是 ， ， ，多见于 的患者。呼吸三凹征指的是吸气时 、 、 出现凹
2、陷。7、成人吸引负压为 mmHg，小儿为 mmHg，每次吸痰时间不超过 秒为宜。8、当氧浓度高于 60%，持续时间超过 24H，可能出现的氧疗副作用有 、 、 、 、 。氧疗患者预防肺不张的关键是 ， ， ， 。9、女性患者导尿管插管深度为 cm;，男性患者导尿管插管深度为 cm；膀胱高度膨胀且又极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过 ml,否则会因腹内压急剧下降，引发 和 。10、各种中药服药时机为：补益药宜 服用；解表药宜 服用；攻下药宜于 服用，缓泻药宜 服用。11、判断意识障碍程度嗜睡和昏睡最直观和准确的标准是： 。12、医嘱查对制度医嘱必须 查对，对易致过敏药物，给药前应询问病人有无 ；
3、对有疑问的医嘱，护士须 后方可执行。因抢救病人未能及时书写记录，有关医务人员应当在抢救结束后 小时内据实补记。13、接班者如发现病情、治疗、物品或药品等交待不清，应立即查询。接班时发现的问题由 负责；接班后发现问题，则由 负责，在接班者未接清楚之前， 不得离开岗位。 临时备用医嘱(SOS) 小时内有效。14、护理级别根据 和 分为四个级别，一级护理 小时巡视一次病房，二级护理 小时巡视一次病房，三级护理 小时巡视一次病房。15、输血时由 名医护人员带病历共同到病人床旁，仔细进行“三查八对” ，确定无误后进行输血，并 签名，血液制品应在 小时内输入，前 15 分钟应缓滴，滴速不应超过 滴，输血完
4、毕应保留血袋 小时，以备必要时送检。16、低盐饮食每日食盐摄入量不超过 g；低蛋白饮食每日成人蛋白质摄入量不超过 g；低脂肪饮食每日成人脂肪摄入量不超过 g。二、名词解释(每题 5 分，共 20 分)1、脉律：2、心肺复苏：3、呼吸困难：4、血压：三、简答题(共 20 分)1、什么是生命体征（5 分） ，观察生命体征有何意义？（5 分）2、危重病人呼吸微弱时应如何观察呼吸？（4 分）3、给药应遵循哪些原则？（6 分）护理三基理论试题答案科室 姓名 分数 一、填空题(每空 1 分，共分 )1、中医护理具有整体观和辩证施护的特点，护理的原则包括四个方面：扶正祛邪；标本缓急、同病异护异病同护、未病先
5、防既病防变。2、现代护理学包含四个基本概念：人、环境、健康、护理。护理学的任务包括：促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦。3、急救物品和抢救设备要做到“五定，即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修。4、肌力程度一般分为 6 级，3 级特征为肢体能抬离床面但不能对抗阻力。一般机体的活动功能科分为 5 度，1 度是指需要使用设备或器械。5、发热常见的热型有四种：稽留热、弛张热、不规则热、间歇热。化脓性疾病多见于弛张热型。流行性感冒多见于不规则热型。6、脉搏短绌的特点是心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。多见于心房纤颤的患者。呼吸三凹征指的是吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、
6、肋间隙出现凹陷。7、成人吸引负压为 300-400mmHg，小儿为 250-300 mmHg，每次吸痰时间不超过 15 秒为宜。8、当氧浓度高于 60%，持续时间超过 24H，可能出现的氧疗副作用有氧中毒、肺不张、呼吸道分泌物干燥、晶状体后纤维组织增生、呼吸抑制。氧疗患者预防肺不张的关键是控制吸氧浓度，鼓励多翻身，经常变换体位，加强排痰。9、女性患者导尿管插管深度为 4-6cm;，男性患者导尿管插管深度为 20-22cm；膀胱高度膨胀且又极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过 1000ml,否则会因腹内压急剧下降，引发虚脱和血尿。10、各种中药服药时机为：补益药宜饭前服用；解表药宜饭后服用；攻下药
7、宜于清晨空腹服用，缓泻药宜睡前服用。11、判断意识障碍程度嗜睡和昏睡最直观和准确的标准是：是否能正确回答问题。12、医嘱查对制度医嘱必须（每班）查对，对易致过敏药物，给药前应询问病人有无（过敏史） ；对有疑问的医嘱，护士须（核实无误 ）后方可执行。因抢救病人未能及时书写记录，有关医务人员应当在抢救结束后（6 ）小时内据实补记13、接班者如发现病情、治疗、物品或药品等交待不清，应立即查询。接班时发现的问题由(交班者 ) 负责；接班后发现问题，则由(接班者 ) 负责，在（接班者 ）未接清楚之前，交班者不得离开岗位。 临时备用医嘱(SOS)（ 12）小时内有效。14、护理级别根据病情和自理能力分为四
8、个级别，一级护理（ 1 ）小时巡视一次病房，二级护理（ 2）小时巡视一次病房，三级护理（ 3 ）巡视一次病房。15、输血时由（两名）医护人员带病历共同到病人床旁，仔细进行“三查八对” ，确定无误后进行输血，并（两人）签名，血液制品应在 4 小时内输入，前 15 分钟应缓滴，滴速不应超过 20 滴，输血完毕应保留血袋（24 小时 ） ，以备必要时送检。16、低盐饮食每日食盐摄入量不超过 2 g;低蛋白饮食每日成人蛋白质摄入量不超过 40g/;低脂肪饮食每日成人蛋白质摄入量不超过 50g名词解释1、脉律：脉搏的节律，是左心室收缩的反应。2、心肺复苏：指对心跳或呼吸骤停者在开放气道下行人工呼吸和胸外
9、心脏按压，将带有新鲜空气的血液运送到全身各部，尽快恢复自助呼吸和循环功能。3、呼吸困难：患者主观上感到空气不足，客观表现为呼吸费力，可出现发绀、端坐呼吸、辅助呼吸肌参与呼吸活动，造成呼吸频率、深度、节律异常。4、血压：血管内流动的血液对血管壁的测压力。三、简答题(每题 分，共 分)1、生命体征，观察生命体征有何意义？：答：T|P|R|BP 总称，是机体内在活动的客观反映，是衡量机体状况的指标，合称为生命体征。生命体征能反映身心的微小变异，通过观察生命体征可以了解疾病的发生、发展与转归，为预防、诊断、治疗和护理提供依据。2、危重病人呼吸微弱时应如何观察呼吸？答：可用少许棉花至于病人鼻孔前，观察棉花被吹动的次数，计数 1 分钟。3、给药应遵循哪些原则？答：1、根据医嘱给药；2、严格执行三查七对制度；3、安全正确给药；4、密切观察不良反应并做好记录；5、发现给药错误，及时报告、处理。
