1、1水溶性维生素不包括下列哪一种（A ）A维生素 KB维生素 CC维生素 B1D维生素 PPE维生素 B62采集一般血培养标本取血量为（C）A2mlB3mlC5mlD8mlE10ml3急性羊水过多行羊膜腔穿刺术，每次放羊水的量不得超过（D）A300mlB500mlC1000mlD1500mlE2000ml4下列被称为“应激之父”的是（D ）A马斯洛B艾瑞克森C奥瑞姆D塞尔耶E纽曼5护士夜间巡视病房发现一高血压病人突然憋醒，被迫坐起，胸闷、咳嗽，烦躁不安，听诊两肺满布湿啰音。护理此病人应迅速采取的护理措施是（C）A安慰病人稳定情绪B补充水分稀释痰液C置病人两腿下垂坐位D给予氧气吸入E观察血压变化6
2、胰腺炎病人腹痛不能用吗啡止痛的主要原因是(治疗、护理) （E）A吗啡可导致炎症加重B吗啡不作用与胰腺，不能止痛C使用吗啡掩盖病情，不利于治疗D吗啡与其他治疗用药有配伍禁忌E吗啡引起 Oddi 括约肌痉挛，加重疼痛7无菌包被无菌生理盐水浸湿后，应立即（E）A晾干后使用B烘干后使用C迅速将包内用物用完D4h 内用完E重新灭菌8中凹位正确的卧位要求是（C）A抬高病人头胸部约 10，抬高下肢约 15B抬高病人头胸部约 20，抬高下肢约 40C抬高病人头胸部约 20，抬高下肢约 30D抬高病人头胸部约 30，抬高下肢约 20E抬高病人头胸部约 30，抬高下肢约 309护理记录单常采用 PIO 形式，其中
3、“O ”代表的意义是（E ）A健康问题B护理诊断C护理目标D护理措施E护理计划实施的效果10门诊发现传染病人时应立即采取的措施是（C）A安排病人提前就诊B进行卫生宣教与候诊教育C将病人隔离诊治D转急诊室处理E消毒候诊环境11女婴，日龄 5d，因感染用抗生素治疗，今日发现口腔内有乳凝块样附着物，诊断为鹅口疮，清洁口腔应选用（A）A2%碳酸氢钠溶液B温开水C3%过氧化氢溶液D0.1%利凡诺溶液E生理盐水12股静脉穿刺的部位在股三角区的（A ）A股动脉内测 0.5cmB股动脉外侧 0.5cmC股神经内侧 0.5cmD股神经外侧 0.5cmE股动脉与股神经之间13对伤口局部进行湿热敷时，关键是应注意（
4、D ）A防止弄湿床单B敷布每 1015min 更换 1 次C水温为 6070D严格进行无菌操作E及时更换敷料14濒临死期病人最后消失的感觉常是（B）A视觉B听觉C味觉D嗅觉E触觉15在收集病人资料过程中，下列说法错误的是（A ）A所有资料均来自护士与病人的正式与非正式交谈B正式交谈前应做好充分的准备，有目的的引导病人交谈C正式交谈的内容应属于专业范畴D非正式交谈常在为病人提供护理服务的过程中进行E非正式交谈有助于护士了解病人的真实感受16人际沟通的两种形式是（A ）A语言性沟通和非语言性沟通B口头沟通和书面沟通C书面沟通和非语言性沟通D口头沟通和非语言性沟通E语言性沟通和书面沟通17属于语言性
5、沟通的形式是（D ）A点头示意B面带微笑C痛苦表情D宣教资料E身体运动18护士被吊销执业证书的，自执业证书被吊销之日起多少年内不得申请执业注册。 （B）A一年B两年C三年D五年E永久19患儿，男性，生后 2d。因眼距宽，耳廓小等特殊面容及肌张力低，疑为 21-三体综合症，为明确诊断，有诊断价值的辅助检查是（A ）A染色体分析B多普勒超声C胸部 X 线D磁共振E骨龄测定20某孕妇妊娠 35 周，有不规律子宫收缩，胎膜未破，宫口未开，胎心 140/min，估计胎儿大小为 2300g。目前的处理原则是（B）A立即人工破膜B药物控制宫缩C检测胎盘功能D积极引产预防感染E观察阴道出血情况21患儿，女性，
6、1 岁。诊断为化脓性脑膜炎，因频繁抽搐，急诊入院。入院时，全身肌肉痉挛，双手握拳，两眼上翻，牙关紧闭，口吐白沫，有痰鸣，头向后仰，首要的护理措施是（E）A针刺人中穴B密切观察体温变化C立即输注抗生素控制感染D静脉输注 20%甘露醇，防止脑水肿E消除口鼻腔分泌物，保持呼吸道通畅22患儿，4 岁。诊断原发性肾病综合征。应用肾上腺糖皮质激素治疗，其长程疗法总疗程为（E）A12 周B2 个月C4 个月D6 个月E9 个月23患儿，3 个月。患鹅口疮 1d，其首要的护理诊断是（D）A疼痛B营养不足C体温升高D口腔黏膜改变E有皮肤完整性受损的危险24患者，女性，30 岁，慢性肾小球肾炎，为减轻肾小球的高灌
7、注、高压、高滤过状态，其饮食应选择（B）A普通蛋白饮食即可B低蛋白低磷低钠饮食C高蛋白饮食D高蛋白低钠饮食E高蛋白低磷饮食25患者，女性，62 岁，患 2 期高血压，教育病人处理其疾病时，下列哪一项不宜向她建议（C）A增加饮食中的镁，因为缺镁可升高血压B戒烟，因为尼古丁收缩血管C停止气健术（一种运动的名称） ，因为运动升高脉率与血压D每日限制饮酒，因为酒精升高血压E应食入低钠盐饮食，因为钠盐升高血压26患者，男性，50 岁，无吸烟史和肺部疾病史，全麻下行肠道手术，术后回病房麻醉未清醒，呼吸时出现鼾声，此时应采取的措施是（D ）A观察病情B气管插管C环甲膜穿刺D托起病人下颌E吸痰，注射阿托品27
8、患者，男性，56 岁，突然心悸，气促，咳粉红色泡沫痰，血压 26/12kPa(195/90mmHg)心率 136/min，你应首先备好下列哪组药物（B）A西地兰，硝酸甘油，异丙肾上腺素B硝普钠，西地兰，呋塞米C胍乙啶，酚妥拉明，西地兰D毒毛旋花子素 K，硝普钠，心得安E硝酸甘油，西地兰，多巴胺28某患者因特发性血小板减少性紫癜而入院，且长期应用糖皮质激素治疗，当患者询问护士此药常见副作用时，回答不应包括下列哪一项（E）A感染B糖尿病C多毛症D高血压E末梢神经炎29某消化性溃疡患者，酒后不久，上腹部剧烈疼痛，面色苍白，查：腹肌紧张，全腹明显压痛，反跳痛，血压 90/60mmHg，首要护理措施是（
9、D）A服镇静药B立即输血C吸氧D禁食、胃肠减压E继续观察30某人原有 1 型糖尿病合并酮症酸中毒，经治疗后意识恢复，短时间后突然感到心悸、饥饿、出汗，随即又发生意识障碍，应如何处理（D ）A加大胰岛素量B加用优降糖C静注碳酸氢钠D静推 50%葡萄糖E应用呼吸兴奋剂31患者，女性，60 岁，4h 来持续心前区痛，确诊为急性心肌梗死收入监护室，监护发现病人出现心室颤动，此时护士应采取的首要措施是（D ）A心内注射利多卡因B气管插管C高压吸氧D非同步电除颤E同步电除颤32患者，男性，58 岁，肝功能不全，为该病人做口腔护理时应特别注意观察有无（B）A口腔溃疡B肝臭C舌苔厚腻D牙龈出血E口唇干裂33患
10、者，女性，68 岁，患慢性充血性心力衰竭，医嘱地高辛 0.25mg、qd，护士发药时应首先注意（B）A视病人服下后再离开B给药前测脉率(心率)及节律C嘱病人服药后多饮水D将药研碎再喂服E给药前测血压34患者，男性，56 岁，因天气寒冷，于睡前烧炭火取暖，今晨家人见其昏迷不醒，送入医院后诊断为一氧化碳中毒。除下列哪项外，均属护士应立即制定的护理目标（D）A防止毒物继续侵入人体B纠正组织缺氧C促进脑细胞功能恢复D消除口鼻黏膜感染E避免并发症留有后遗症35患者因大叶性肺炎第一次住院治疗，患者闷闷不乐，不喜欢和护士交流，特别希望家人时常来探望，这种需要属于（D ）A生理需要B安全需要C心理需要D归属和
11、爱的需要E认知需要36患者，女性，因左足底被铁钉扎伤来院就诊，医嘱：TAT1500UIMst，皮试结果：局部红润直径5cm，硬结2cm，此时应采取何种措施（E）A按常规注释 TATB将 TAT 稀释分 2 次注射C按常规注射 TAT 并注射肾上腺素D报告医生，改用其他药物E将 TAT 稀释分 4 次注射37患者在出差途中不幸患了肝炎而住院，他写信将自己患病的消息告诉家人，他的信件寄出去前处理方法为（B）A高压蒸汽灭菌B甲醛熏蒸法C紫外线灯照射D氯胺溶液喷雾E过氧乙酸喷雾38患者，男性，左侧股骨头坏死，医嘱次日上午在全麻下行人工股骨头置换术，请问护士应给该病人术后准备的卧位是（B）A平卧位B去枕
12、平卧位C半坐卧位D侧卧位E头低脚高位39患者，男性，因脑中风右侧肢体瘫痪，为预防患压疮，最好的护理方法是（A）A每 2h 为他翻身按摩一次B每天请家属看他皮肤是否有破损C给他用气垫褥D让其保持左侧卧位E鼓励他做肢体功能锻炼40患者，女性，50 岁，因患尿毒症而入院，患者精神萎靡食欲差，24h 尿量 80ml 下腹部空虚，无胀痛，请评估病人目前的排尿状况是（D ）A尿潴留B尿失禁C少尿D尿闭E尿少41护士为一垂危病人测量呼吸，其呼吸微弱，不易观察，此时该护士应采取的观察方法是（E）A耳头贴近病人口鼻处，听其呼吸声响B手背置于病人鼻孔前，以感觉气流C手按胸腹部，观察其起伏次数D测脉率除以 4，为呼
13、吸次数E用少许棉花置病人鼻孔前，观察棉花飘动次数42患儿，14 岁，中毒性肺炎、休克，经抢救病情稳定，医嘱 10%葡萄糖 400ml 加多巴胺20mg 静滴，20 滴/min，计算可维持多长时间（D ）A2hB3hC4hD5hE6h43患儿，男性，生后 3d，发热，鼻塞，T39.8，咽充血，诊断“上感” 。对该患儿的护理措施应首选（C）A口服退热药B应用退热栓C解开过厚衣被散热D用 0.5%麻黄素滴鼻E用 50%酒精擦浴44患者患脑血管意外，昏迷已半年，长期鼻饲，在护理操作下，下列哪项措施不妥（E）A每日做口腔护理 23 次B注入流质或药物前要检查胃管是否在胃中C每次鼻饲间隔时间不少于 2hD
14、所有灌注物品应每天消毒 1 次E胃管应每日更换，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入45患者因农药中毒急诊入院，护士用平车护送病人入病区，对正在进行的静脉输液和吸氧治疗应（B）A暂停输液，继续吸氧B继续吸氧、输液C拔管停止输液、吸氧D保留导管暂停吸氧E暂停吸氧，继续输液46患者，男性，70 岁，有活动假牙，护士在做口腔护理时，将假牙取下应发在（C）A乙醇中B热水中C冷开水中D清洗消毒液中E朵贝儿漱口液中47患者，男性，45 岁，因尿急、尿频、尿痛，医嘱做尿培养，病人神志清楚，一般情况尚好，护士留尿标本的方法是（C）A随机留尿B收集 12h 尿C留取中段尿D收集 24h 尿E留晨起第一次尿48患者，男
15、性，23 岁，在田间劳动时误服强酸性毒物急诊入院，不能选用的对抗剂是（C）A牛奶B豆浆C5%醋酸D米汤E蛋清水49患者，男性，20 岁，因在游泳过程中不幸溺水，打捞上岸后见病人意识丧失，大动脉搏动及呼吸消失，皮肤青紫，抢救的首要步骤是（D ）A应用呼吸中枢兴奋剂B给予氧气吸入C仰卧，人工呼吸D清理呼吸道E松开领口及腰带50患者，女性，73 岁，因脑出血，昏迷，尿失禁而入院，入院后给予留置导尿管，正确的护理是（E）A倾倒尿液时应提高引流管B每日更换留置导尿管C每周用消毒液棉球擦拭尿道口D每月做尿常规检查 1 次E发现尿液混浊时进行膀胱冲洗51患者，男性，患胃、十二指肠溃疡住院治疗，午餐后突然呕血
16、，需输入血液。输血前需输入的前导溶液是（B）A5%葡萄氯化钠溶液B0.9%氯化钠溶液C复方氯化钠溶液D5%葡萄糖溶液E3% 氯化钠溶液52某传染病病室，长 5m、宽 4m、高 4m，用纯乳酸进行空气消毒，纯乳酸用量是（E）A2.4mlB4.2mlC6.4mlD7.2mlE9.6ml53患儿，1.5 岁，因机型上呼吸道感染求诊。医嘱：洁霉素 0.3g，im ，bid，适宜的注射部位是（C）A上臂三角肌B臀大肌C臀中肌、臀小肌D股外侧肌E前臂外侧54患者，女性，85 岁，因肺炎不治而死亡，诊断临床死亡的标准是（A）A心跳，呼吸停止，各种反射消失B下丘脑处于深度抑制状态C神经系统停止活动D各器官新陈
17、代谢停止E出现尸斑55患者，男性，40 岁，自感头晕，医生诊断为低血压，下列哪项符合低血压的诊断（A）A收缩压低于 12.0kPa(90mmHg)B舒张压在 12.6kPa(95mmHg)以上C收缩压在 12.1 12.5kPa(9194mmHg)D脉压差5.0kPa(40mmHg)E脉压差5.0kPa(40mmHg)56护士为病人准备坐浴药物时，不慎将高锰酸钾溶液沾到工作服上，请问宜用以下何种溶液去除此污渍（D）A乙醇B草酸C过氧化氢D维生素 C 溶液E氨水57患者，女性，20 岁，踝关节扭伤 12h，经检查局部肿胀、疼痛明显，医生嘱其冷敷，其目的是（C）A减轻深部组织充血B促进炎症局限C减
18、轻局部出血、疼痛D使局部血管扩张减轻充血E促进末梢循环58患者，男性，52 岁，有胃溃疡病史，近日来上腹部疼痛加剧，医嘱做粪便隐血试验。应给患者哪一组菜谱（C）A卷心菜，五香牛肉B菠菜，红烧青鱼C茭白，鸡蛋D油豆腐，鸡血汤E青菜，炒猪肝59患儿，4 岁，住院后出现尿床、吮指。这种表现说明患儿（C）A适应能力差B与父母分离时的正常表现C与父母分离出现的退化性行为D焦虑的表现E否认60患者，女性，50 岁，因脊髓损伤致尿失禁，给予留置导尿管 7d，引流通畅，近日发现尿液色黄、浑浊。医嘱：抗感染治疗，护理方面采取（A）A及时拔除导尿管B更换导尿管每日一次C定期消毒尿道口D定时更换卧位E鼓励病人多饮水
19、，并进行膀胱冲洗61患者患失眠症，遵医嘱给予 10%水化氯醛 20ml，晚上 9 点做保留灌肠。下列操作中哪项不妥（D）A操作前嘱病人先排便B嘱病人左侧卧位C将臀部垫高 10cmD液面与肛门距离 3040cmE肛管插入直肠 1015cm62患者，女性，47 岁，乳腺癌准备在全麻下行乳癌根治术。回病房后应采取何种体位（C）A头高脚低位B头低脚高位C去枕仰卧位D侧卧位E中凹位63一肿瘤放疗病人，照射野局部皮肤出现充血、水肿并伴有水疱形成，请问现病人的皮肤反应是（B）A度B度C度D正常反应E慢性皮肤反应64某人是刚参加工作的护士，第一次收集资料与病人交谈就失败了，请分析造成失败的原因（D）A热情介绍
20、自己B仪表大方整洁C表情沉着、从容D选择患者吃饭时交谈E耐心向病人解释65患者，男性，30 岁，拟行阑尾切除术，术前常规禁食的时间不得少于（C）A4hB6hC8hD12hE14h66患者，男性，20 岁，破伤风患者，抽搐频繁，引起肘关节脱臼，呼吸道分泌物多，有窒息可能，此时，应首先处理的是（A ）A气管切开B脱臼复位C静脉点滴破伤风抗毒素D鼻饲流质E输液应用青霉素67患者，女性，30 岁，体重 50kg，烧伤面积 80%，第一个 24h 应补液体总量是（E）A3000mlB4000mlC5000mlD6000mlE8000ml68患者，女性，40 岁，甲亢行甲状腺大部切除术，术后发生口唇针刺感
21、，手足抽搐，可能是由于（B）A喉返神经损伤B甲状旁腺损伤C喉上神经内支损伤D喉上神经外支损伤E甲状腺危象69患儿，6 个月，随腹压增高出现腹部包块，诊断为腹股沟斜疝。治疗原则是（D）A紧急手术B择期手术C早期手术D暂不手术E禁忌手术70患者，女性，26 岁，妊娠 40 周，规律宫缩 8h，宫口开大 3 指，胎心 136/min，宫缩每 34/min，每次持续 50s，产妇精神非常紧张不断叫嚷， “活不成了”该产妇首先的护理是（B）A严密观察产程B做好心理调适C鼓励进食D按时听胎心E按时做肛查71患者，女性，69 岁，子宫度脱垂合并阴道前后壁膨出。行阴道子宫全切术加阴道前后壁修补术，术后护理措施
22、正确的是（E）A术后 3d 行盆浴B术后进少渣半流食 8dC留置尿管 35dD术后平卧位 1 天，次日起半卧位E术后每日测生命体征 2 次至正常72患者，女性，30 岁，怀孕 10 个月，夜 12 点，阴道流出水样物约 300ml，无子宫规律收缩征象急诊入院，诊断为胎膜早破，入院应采取的卧位是（C）A头高脚低位B去枕平卧位C头低脚高位D仰卧屈膝位E膝胸卧位73患者，男性，41 岁，既往有溃疡病史 10 年，突然心窝部剧痛并波及右下腹，检查右侧腹，腹膜刺激征明显，最重要的护理措施是（B）A半卧位B禁食、胃肠减压C输液D观察血压、脉搏E应用抗生素74患儿，8 岁，先天性心脏病并发充血性心力衰竭，已
23、服用地高辛维持治疗 6 个月。当你准备给该患儿服用地高辛时，须先测量患儿的（B）A体温B脉搏C呼吸D血压E意识75患儿，男性，日龄 2d。上腭中线和齿龈部有黄白色斑点，称为“马牙” ，护理的方法是（D）A挑破B用软布擦净C抗炎治疗D不需处理，可自行消失E用制霉菌素甘油76肝硬化患者做门体静脉分流术后 1 年，出现腹水，食欲减退，下列哪项措施最适合（A）A输白蛋白B补充维生素 KC高蛋白饮食D补充电解质E输支链氨基酸77脑出血患者，45 岁，入院 2d，一直处于浅昏迷状态，颅内压继续增高，生命体征尚可，心肾功能良好，脑 CT 示小脑出血血肿 20ml 左右，侧脑室有扩大征象，采取何种措施最合适（
24、D）A继续内科用药降颅压B降血压C鼻饲以保证营养D手术清除血肿E使用止血药78患者，45 岁，失血性休克，正在进行扩容疗法，中心静脉压监测为 5cmH2O，血压70/50mmHg，应（A）A加快输液速度B维持原速输液C减慢滴速D停止输液E加用强心剂79患者，男性，36 岁，胸腔手术后胸膜腔闭式引流管不慎自胸壁伤口脱出，首要的措施是（C）A急呼医生处理B将引流管重新插入胸腔C手指捏紧引流口皮肤，勿使进气D换药室使凡士林纱布阻塞引流口E急送手术室80患者，女性，50 岁。清晨对护士讲：“我昨天晚上没睡好，现在头有点痛，心情糟糕透了，我想” 。判断护患双方沟通层次是（D ）A一般性沟通B陈述事实的沟
25、通C分享个人的想法D分享感觉E一致性的沟通81青年患者，右下腹疼痛难忍，到医院就诊。经医师检查、检验，当即诊断为急性阑尾炎，遂对其实施阑尾切除术。手术情况正常，但拆线时发现伤口愈合欠佳，有淡黄色液体渗出。手术医师告知，此系缝合切口的羊肠线不为患者人体组织吸收所致，在临床中少见。经过近 1 个月的继续治疗，该患者获得痊愈。依据医疗事故处理条例的规定，患者被拖延近 1 个月后才得以痊愈这一客观后果，应当属于（D）A二级医疗事故B三级医疗事故C四级医疗事故D因患者体质特殊而发生的医疗意外E因不可抗力而造成的不良后果82患者，男性，56 岁，患中毒性肺炎，高热、昏迷已 10d，经抗生素治疗病情稍有控制
26、，但意识仍未清醒，近日发现口腔黏膜破溃，创面附着白色膜状物，用棉签拭去附着物，可见创面轻微出血，无疼痛。患者口腔病变的原因可能是（E）A凝血功能障碍B铜绿假单胞菌感染C病毒感染D维生素缺乏E真菌感染83患者，男性，24 岁，因被狗咬伤而害怕狗，并担心自己得了狂犬病，虽然及时注射疫苗并经医生反复证实不会得狂犬病，仍惴惴不安。如果精神检查时患者主动向医生谈及被狗咬伤的经过，并反复强调怕得狂犬病，知道得狂犬病是不大可能的事儿，却总是不可控制的担心：万一会得呢？为此痛苦而求治心切。最合理的诊断是（C）A疑病症B强迫症C焦虑症D适应障碍E妄想障碍84患者，男性，24 岁，因被狗咬伤而害怕狗，并担心自己得
27、了狂犬病，虽然及时注射疫苗并经医生反复证实不会得狂犬病，仍惴惴不安。如果精神检查时患者说他被狗咬伤是有人故意安排的陷阱，那条狗肯定是一只得了狂犬病的狗，自己受到了系统迫害，心情忧郁想自杀，最合理的治疗是（D ）A心理治疗B氯米帕明C利培酮D帕罗西汀E劳拉西泮85某 2 型糖尿病患者，体态肥胖， “三多一少”症不明显，血糖偏高，长期采用饮食控制，休息，口服降血糖药，但血糖仍高。你考虑病人可能服用下列哪种降糖药（B）A甲苯磺丁脲(D860)B甲福明(二甲双胍)C格列奇特(达美康)D格列吡嗪(美吡达)E格列喹酮(糖适平)86某 2 型糖尿病患者，体态肥胖， “三多一少”症不明显，血糖偏高，长期采用饮
28、食控制，休息，口服降血糖药，但血糖仍高。对此下列哪项护理措施最恰当（B）A改用胰岛素治疗B增加运动疗法C加大降糖药剂量D用抗生素控制感染E住院进一步检查87某 2 型糖尿病患者，体态肥胖， “三多一少”症不明显，血糖偏高，长期采用饮食控制，休息，口服降血糖药，但血糖仍高。若病人体检发现下肢水肿，尿蛋白(+)，尿糖(+)，血糖 12.8mmol/L，血尿素氮和肌酐正常，应考虑病人已患有（C）A酮症酸中毒B冠状动脉粥样硬化C肾小球硬化症D周围神经病变E中枢神经病变88患者，女性，28 岁，劳累受凉后，水肿 3d，尿少(500ml/d 左右)，血压19.5/12.8kPa(150/98mmHg)，血
29、红蛋白 6g，红细胞 200 万/mm3，胆固醇 7.8mmol/L，血清白，球蛋白各 3%，尿蛋白(+) ，红、白细胞各(+) 。该病人出现哪种情况提示有尿毒症早期征象（D）A黑曚，抽搐B呼吸、脉搏增快C夜间不能平卧D食欲不振、恶心、呕吐E血压升高、抽搐昏迷89患者，女性，28 岁，劳累受凉后，水肿 3d，尿少(500ml/d 左右)，血压19.5/12.8kPa(150/98mmHg)，血红蛋白 6g，红细胞 200 万/mm3，胆固醇 7.8mmol/L，血清白，球蛋白各 3%，尿蛋白(+) ，红、白细胞各(+) 。下列哪一项不符合该病人的膳食要求（A）A低热量饮食B优质低蛋白饮食C增加
30、糖的摄入D低磷饮食E限制钠盐的摄入90患者，女性，28 岁，劳累受凉后，水肿 3d，尿少(500ml/d 左右)，血压19.5/12.8kPa(150/98mmHg)，血红蛋白 6g，红细胞 200 万/mm3，胆固醇 7.8mmol/L，血清白，球蛋白各 3%，尿蛋白(+) ，红、白细胞各(+) 。如何安排该病人的休息（D）A活动如常，不必限制B限制活动，不必卧床C应增加活动量D卧床休息E适当休息91患者，女性，47 岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄 6 年余，心功能级。地高辛治疗后，病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视物模糊，心率为 50/min，律不齐。病人出现了哪种情况（C）A心力衰竭加重
31、B脑栓塞C洋地黄中毒D心源性休克E低钾血症92患者，女性，47 岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄 6 年余，心功能级。地高辛治疗后，病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视物模糊，心率为 50/min，律不齐。护士应指导病人如何休息（E）A活动不受限制B从事轻体力活动C增加睡眠时间，可轻微活动D卧床休息，限制活动量E严格卧床休息，采取半卧位93患者，男性，30 岁，2 年前做过“胃切除术” 。近半年来经常头晕、心悸，体力逐渐下降，诊断为缺铁性贫血。患者贫血的原因可能是（B）A铁摄入不足B铁吸收不良C铁需要量增加D铁消耗过多E铁不能利用94患者，男性，30 岁，2 年前做过“胃切除术” 。近半年来经常头
32、晕、心悸，体力逐渐下降，诊断为缺铁性贫血。给患者口服铁剂的护理中错误的是（D）A宜于进餐后服用B可与维生素 C 同服C餐后不要即刻饮茶D如有消化道反应，可与牛奶同服E血红蛋白正常后，应继续治疗数月95患者，女性，28 岁，患甲状腺功能亢进症。入院时体温 37，脉搏 101/min，血压130/70mmHg，拟行双侧甲状腺次全切除术。术前按常规服碘剂。该患者麻醉前用药禁用（D）A苯巴比妥钠B吗啡C哌替啶D阿托品E地西泮96患者，女性，28 岁，患甲状腺功能亢进症。入院时体温 37，脉搏 101/min，血压130/70mmHg，拟行双侧甲状腺次全切除术。术前按常规服碘剂。该患者术后最危险的并发症
33、是（A）A呼吸困难B喉返神经损伤C喉上神经损伤D甲状旁腺损伤E甲状腺危象97患者，女性，28 岁，患甲状腺功能亢进症。入院时体温 37，脉搏 101/min，血压130/70mmHg，拟行双侧甲状腺次全切除术。术前按常规服碘剂。患者术前服用碘剂的目的是（B）A抑制甲状腺素分泌B抑制甲状腺素释放C减慢心率D增加体重E稳定情绪98患者，42 岁，近几年来经量增多，经期延长。近 23 个月常感头晕、乏力。妇科检查：子宫呈不规则增大，如孕 4 个月大小，表面结节状突起，质硬。诊断应首先考虑（D）A子宫颈癌B子宫内膜癌C妊娠D子宫肌瘤E卵巢肿瘤99患者，42 岁，近几年来经量增多，经期延长。近 23 个
34、月常感头晕、乏力。妇科检查：子宫呈不规则增大，如孕 4 个月大小，表面结节状突起，质硬。不可能出现的护理诊断为（C）A恐惧B有感染的危险C自尊紊乱D营养失调，低于机体需求量E潜在并发症贫血100患者，42 岁，近几年来经量增多，经期延长。近 23 个月常感头晕、乏力。妇科检查：子宫呈不规则增大，如孕 4 个月大小，表面结节状突起，质硬。以下哪项护理措施不妥（E）A酌情予以输血和补液B帮助病人及家属正确认识疾病C指导患者进食高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食D根据病人情况遵医嘱积极配合治疗E嘱患者绝对卧床休息101患儿，男性，5 岁，因急性肾炎住院。现突发呼吸困难，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，
35、心率增快，肺部闻哮鸣音和湿啰音。你考虑患儿可能发生了（B）A肺部感染B严重循环充血C急性肾衰竭D胸腔积液E急性溶血102患儿，男性，5 岁，因急性肾炎住院。现突发呼吸困难，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，心率增快，肺部闻哮鸣音和湿啰音。该患儿的首优护理诊断是什么（A）A心排血量减少B清理呼吸道无效C气体交换受损D不能维持自主呼吸E体液过多103患儿，男性，5 岁，因急性肾炎住院。现突发呼吸困难，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，心率增快，肺部闻哮鸣音和湿啰音。该患儿与护士间适用的关系模式是（A）A主动-被动型模式B指导-合作型模式C指导-被动型模式D共同参与型模式E被动参与型模式104患者，因服毒昏迷不醒，
36、被送入急诊室抢救，其家属不能准确说出毒物的名称及性质，观察病人双侧瞳孔缩小。根据病人瞳孔变化可初步判断病人可能为何种毒物中毒（D）A碱性物中毒B酸性物中毒C颠茄类中毒D有机磷、吗啡类中毒E酒精中毒105患者，因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救，其家属不能准确说出毒物的名称及性质，观察病人双侧瞳孔缩小。洗胃时胃管插入的长度是（E）A3040cmB4050cmC5060cmD3545cmE4555cm106患者，因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救，其家属不能准确说出毒物的名称及性质，观察病人双侧瞳孔缩小。在不知毒物的名称和性质情况下护士的正确处理方法是（B）A请家属立即查清毒物名称后洗胃B抽出胃内容物
37、送检，再用温水洗胃C鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃粘膜D用生理盐水清洁灌肠，减少毒物吸收E禁忌洗胃，待清洗后用催吐法排除毒物107患者，男性，45 岁，患乙型肝炎住院 50d 痊愈出院。病人的床单位处理哪项是错误的（A）A床垫、褥、棉胎曝晒 4hB消毒液擦拭病床、床旁桌椅C痰杯先消毒、清洗、消毒D病室用 2%过氧乙酸熏蒸消毒E消毒后开窗通风，铺好备用床108患者，男性，45 岁，患乙型肝炎住院 50d 痊愈出院。病人的毛衣最佳消毒方法是（C）A紫外线照射B日光曝晒C环氧乙烷熏蒸D煮沸消毒E微波消毒109患者，男性，45 岁，患乙型肝炎住院 50d 痊愈出院。病人的信件、票证用（D）A喷雾消毒B高压
38、消毒C消毒剂浸泡D甲醛熏蒸消毒E日光曝晒110患者，男性，79 岁，脑血管病后遗症，因便秘出现腹痛、腹胀，按医嘱给予灌肠。保留溶液的时间为（A）A1020minB30minC510minD20min 左右E1h111患者，男性，79 岁，脑血管病后遗症，因便秘出现腹痛、腹胀，按医嘱给予灌肠。此种灌肠法称为（D）A大量不保留灌肠法B保留灌肠法C清洁灌肠D小量不保留灌肠E以上都不是112患者，男性，79 岁，脑血管病后遗症，因便秘出现腹痛、腹胀，按医嘱给予灌肠。灌肠时肛管插入直肠（B）A510cmB710cmC57cmD1015cmE1518cm113患者，男性，79 岁，脑血管病后遗症，因便秘出
39、现腹痛、腹胀，按医嘱给予灌肠。你认为最佳灌肠溶液是（E）A3%氯化钠 200mlB温开水 200mlC0.9%氯化钠 500mlD0.1%肥皂水 200mlE甘油、温开水各 50ml114患者病情危重处于濒死期，呼吸极不平稳，表现为呼吸与呼吸暂停交替出现。该患者的呼吸为（E）A浮浅呼吸B潮式呼吸C深大呼吸D呼气性呼吸困难E间断呼吸115患者病情危重处于濒死期，呼吸极不平稳，表现为呼吸与呼吸暂停交替出现。对患者实施的护理级别是（A）A特别护理B一级护理C二级护理D专人护理E三级护理116患者病情危重处于濒死期，呼吸极不平稳，表现为呼吸与呼吸暂停交替出现。对该患者应注意加强（B）A口腔护理B生命体
40、征的观察C头发的护理D清洁卫生的护理E尿量的观察117患者，男性，32 岁，近日出现乏力、纳减、恶心、厌油、发热及黄疸，到医院就诊，诊断为：急性黄疸性肝炎，住院治疗。对患者应实行（D）A严密隔离B接触隔离C保护性隔离D消化道隔离E昆虫隔离118患者，男性，32 岁，近日出现乏力、纳减、恶心、厌油、发热及黄疸，到医院就诊，诊断为：急性黄疸性肝炎，住院治疗。此时的护理措施哪项不妥（B）A接触病人穿隔离衣B病人的剩饭立即倒掉C护理病人前后要洗手D病人的大便要用漂白粉混合搅拌后倒掉E给予低脂肪饮食119患者，男性，32 岁，近日出现乏力、纳减、恶心、厌油、发热及黄疸，到医院就诊，诊断为：急性黄疸性肝炎
41、，住院治疗。护理病人后，消毒双手最好的方法是（D）A70%乙醇B0.01 新洁尔灭C1%氯胺D0.2%过氧乙酸E0.02% 洗必泰120患者，男性，70 岁，脑血管意外，经抢救治疗，生命体征平稳，但处于昏迷状态。病人骶尾部皮肤 2cm3cm 大小呈紫红色，有小水泡。骶尾部的小水泡融合成大水泡，护士应采取的正确措施是（B）A保持局部皮肤湿润，防止水泡破裂B用无菌注射器抽出水泡内液体C用酒精勤按摩局部水泡周围，使其吸收D剪破水泡表皮涂消毒液，用无菌敷料包扎E减少局部摩擦，防止破裂，让其自然吸收121患者，男性，70 岁，脑血管意外，经抢救治疗，生命体征平稳，但处于昏迷状态。病人骶尾部皮肤 2cm3
42、cm 大小呈紫红色，有小水泡。压疮进一步发展，出现真皮层组织感染、坏死，破溃的水泡上脓性分泌物增多，此时病人压疮为（E）A淤血红润期B炎性红润期C炎性浸润期D淤血浸润期E溃疡期122患者，男性，56 岁，因车祸受伤入院，患者入院后神志不清、各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后，发现患者出现呼吸道分泌物增多，遵医嘱给予吸痰治疗。从手术室回病房时，应为病人准备（E）A备用床B暂空床C备用床加橡皮中单、中单D暂空床加橡皮中单、中单E麻醉床123患者，男性，56 岁，因车祸受伤入院，患者入院后神志不清、各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后，发现患者出现呼吸道分泌物增多，遵医嘱给予吸
43、痰治疗。电动吸引器吸痰时每次吸引时间（B）A不超过 10sB不超过 15sC不超过 20sD不超过 30sE不超过 60s124患者，男性，22 岁。在打篮球时突发右侧胸部剧痛，憋气、干咳，到医院就诊。经体格检查，血压 135/80mmHg，心率 116/min，听诊右侧呼吸音弱，X 线显示右侧肺野外带无肺纹理，肺压缩 50%。其诊断应为（ D）A肋骨骨折B心肌梗死C胸腔积液D闭合性气胸E开放性气胸125患者，男性，22 岁。在打篮球时突发右侧胸部剧痛，憋气、干咳，到医院就诊。经体格检查，血压 135/80mmHg，心率 116/min，听诊右侧呼吸音弱，X 线显示右侧肺野外带无肺纹理，肺压缩
44、 50%。该患者的治疗措施应首选（ D）A镇静B吸氧C止痛D胸膜腔穿刺E应用止咳剂126患者，男性，22 岁。在打篮球时突发右侧胸部剧痛，憋气、干咳，到医院就诊。经体格检查，血压 135/80mmHg，心率 116/min，听诊右侧呼吸音弱，X 线显示右侧肺野外带无肺纹理，肺压缩 50%。如需要行胸膜腔闭式引流，其留置引流管的位置应该在（A ）A锁骨中线第 2 肋间B腋前线第 45 肋间C腋中线第 45 肋间D腋后线 45 肋间E腋后线 68 肋间127患者，男性，24 岁。10d 前田间劳动时不慎刺伤足底，自行包扎处理。1d 前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。该患者注射
45、破伤风抗毒血清（TAT）的目的是（A ）A中和游离毒素B抑制破伤风杆菌C杀灭破伤风杆菌D预防肺部感染E镇静、止痛128患者，男性，24 岁。10d 前田间劳动时不慎刺伤足底，自行包扎处理。1d 前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。住院期间限制探视的主要目的是（D）A避免亲友受感染B保护医务人员C预防患者继发感染D减少对患者的刺激E维持病房良好秩序129患者，男性，24 岁。10d 前田间劳动时不慎刺伤足底，自行包扎处理。1d 前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。该患者足底刺伤后的正确处理方法是（B）A清洗伤口，注射抗生素B彻底清创后注射 TATC包扎伤口
46、前清除异物D用干净布类马上包扎伤口E酒精消毒后包扎伤口130患者，男性，40 岁，腹股沟肿块 2d，伴疼痛，不能回纳，1h 前疼痛突然缓解。对该病人应该进行的处理（A）A紧急手术B尽早手术C择期手术D暂不手术E佩用疝带131患者，男性，40 岁，腹股沟肿块 2d，伴疼痛，不能回纳，1h 前疼痛突然缓解。该病人可能的诊断是（D）A易复性疝B难复性疝C嵌顿性疝D绞窄性疝E腹股沟直疝132子宫脱垂度轻（B）A子宫颈外口距处女膜缘 4cmB子宫颈脱出阴道口，但宫体在阴道内C子宫颈外口距达到处女膜缘D子宫颈及部分宫体脱出阴道外E子宫颈及宫体全部脱出阴道外133子宫脱垂度轻（A）A子宫颈外口距处女膜缘 4cmB子宫颈脱出阴道口，但宫体在阴道内C子宫颈外口距达到处女膜缘D子宫颈及部分宫体脱出阴道外E子宫颈及宫体全部脱出阴道外134乳牙出齐的年龄（E）A新生儿B8 个月C1 岁D1 岁至 1 岁半E2 岁至 2 岁半135前囟关闭的年龄（D）A新生儿B8 个月C1 岁D1 岁至 1 岁半E2 岁至 2 岁半
