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骨折处理.ppt

1、,运动损伤 扭伤、骨折,运动损伤现场急救,常 见 运 动 损 伤 之 特 点,现场区别扭伤、脱臼及骨折比较困难 急救步骤是同样的 检查伤员并评估受伤范围 呼叫120、999 处理伤口及出血 监测脉搏、呼吸、必要时进行心肺复苏 就地取材,固定伤部以防止进一步活动,腕关节、肘关节、踝关节扭伤处理,锁 骨 骨 折 现 场 处 理 方 法,停止活动,能使锁骨放松 呼叫120 固定,避免头、颈部突然的活动 等待专业救护人员到来或将伤者送至医院,骨 折 固 定,1、概念:骨的连续性或完整性遭到破坏称为骨折。 2、骨折的分类:,(1)闭合性骨折骨折断端 未刺破皮肤或没有异物刺入肢体造成的骨折。,(2)开放性

2、骨折骨折处皮肤有创口,骨折断端刺破局部肌肉和皮肤,使骨折端和外界相通,易感染。,怎 样 判 断 骨 折,有外伤史 症状: 1、局部疼痛2、局部肿胀、畸形3、骨折处功能障碍4、骨擦音,骨 折 固 定 之 目 的 及 注 意 事 项,制动! 避免再次受损,减轻疼痛、出血,易于搬运。 不冲洗:易使伤口感染,引发骨髓炎及再次出血 不复位:盲目还纳易造成二次损伤,或污染的骨折端回缩造成深部感染 不上药:以免增加处理难度,骨 折 固 定 的 材 料 选 用,就地取材 小木板条、木棒、竹片、手杖、 硬纸板、树枝、健肢,骨 折 固 定 的 方 法 及 要 求,不可直接将夹板固定在肢体上:必须在骨凸出处、肢体、

3、躯干凹突处、因骨折造成的畸形处加垫 夹板长度:超上下两个关节(大腿骨折夹板从腋下至足跟),骨 折 固 定 的 方 法 及 要 求,绑扎顺序:先固定骨折近心端再固定骨折远心端,然后从上到下依次固定关节处,最后用八字包扎绑扎松紧度:以绑扎的带子上下活动1cm为宜四肢固定要露出指(趾)尖,以便随时观察末梢血液循环状况。,常 见 的 肢 体 骨 折 部 位,前 臂 骨 折 固 定 注 意 事 项,上肢骨折固定的位置要取屈肘位,手心朝向躯干 夹板长度要超过肘关节和腕关节 先固定骨折近心端,再固定骨折远心端。用大悬臂带将肢体吊于胸前,手应高于肘关节,就 地 取 材 行 前 臂 骨 折 固 定,上 臂 骨

4、折 夹 板 固 定,使用夹板或用三角巾固定后用小悬臂带固定,常 见 的 肢 体 骨 折 部 位,大 腿 骨 折 夹 板 固 定,注意:固定前,有专人负责牵拉伤腿,然后放带子、垫、夹板,小腿骨折各种固定方式,小腿开放性骨折固定方式,腿部开放性骨折,小腿开放性骨折固定方式,腿部开放性骨折评估伤情,请求医疗急救 消毒或干净的敷料覆盖伤口,避免直接压迫伤口止血,松松包扎,以减少污染机会 固定双腿 等待救助时注意观察伤者情况变化安慰伤者使其保持安静,膝关节骨折是伸直时,膝关节骨折各种固定方式,平躺或半坐位,不可将膝关节弯曲 处理伤口 用夹板或未受伤腿作为夹板 双踝“8”字固定 保暖并保持安静,等候救助,膝关节骨折各种固定方式,膝关节骨折是弯曲时 固定原则:不改变体位进行固定 不牵引或复位,按当时受伤的姿势固定 将整个下肢一起固定 可使用枕头或毛毯做夾板固定,胸部闭合性骨折处理,肋骨骨折原因:暴力造成,尤其是前后挤压;另外,胸部肌肉急剧强烈地收缩,如咳嗽、打喷嚏时症状:局部疼痛,深呼吸、咳嗽、打喷嚏时疼痛加剧,骨折断端刺伤肺组织时,有少量咯血处理:闭合性骨折用胶布固定胸壁,

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