1、1. 阿米巴无疫苗2. 突发事件在 2 个小时内向上级卫生行政部门报告3. 突发公共卫生事件应急条例第五十条规定，医疗卫生机构未依照本条例的规定及时采取控制措施的，由卫生行政主管部门对其追究法律责任是责令改正、通报批评、给予警告；情节严重的，吊销医疗机构执业许可证 ；对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级或者撤职的纪律处分。 （无罚款）4. 用吡喹酮治疗并殖吸虫病的常用剂量为 75 90mg/ （ kg D5. 活性氧化铝法方便，快捷，效果好，是目前除氟最常用的一种方法。6. 老年型人口: 当一个城市或国家 60 岁的 10% ， 65 岁 7% 时，7. 尿碘测定国家
2、标准采用的化学分析方法是分光光度法。食盐中碘含量的测定方法是直接滴定（淀粉变色那个实验）8. 对麻风病防治策略实行 “ 四个转变 ” : 从单一药物治疗转变为联合化疗 ； 从隔离治疗为主转变为社会防治为主；从单纯治疗转变为治疗与康复医疗相结合；从专业队伍的单独作战转变为动员社会力量9. 淘汰疫畜是世界公认的控制布病流行的最佳措施。10. 碘缺乏病监测方案中测定尿碘要求采集-任意尿。11. 二次应答的特点 : 潜伏期短，抗体浓度增加快，达到平台期快，平台高，时间长，下降期持久 ，用较少量抗原刺激即可诱发，产生抗体主要为 IgG ，抗体的亲和力高。12. 消毒剂对试验菌的杀灭率达到 99.90%，
3、为合格！13. 卫生部规定传染病报告时限：对甲类传染病、非典和艾滋病、肺炭疽、脊髓灰质炎的病人，城镇应 2 小时内、农村应于 6 小时内报告；对其它乙类传染病病人、城镇应于 6 小时内、农村应于 12 小时报告；对丙类传染病和其它传染病，应当在 24 小时内通过传病疫情监测信息系统进行报告。突发公共卫生事件 2 小时内，报到所在县级人民政府卫生行政部门 。 14. 37 、疫苗开启 ，活疫苗超过半小时 ，灭活疫苗超过 1 小时未用完的，应将疫苗废弃。15. 提出健康促进的 5 个研究领域， 1 ）制定促进健康的公共政策 ； 2 ） 创造支持性环境 ； 3 ） 强化社区行动 ； 4 ）发展个人技
4、能； 5) 调整卫生服务方向。16. 大剂量注射抗原，产生免疫耐受，是应为 B 细胞受到抑制17. 狂犬病人临床分型：分为狂躁型和麻痹型18. 霍乱培阳适宜 PH7.2-7.4，3719. 2 型登革热易发生登个出血热20. 儿童死亡的第一位死因：意外伤害21. 每天吃盐在 6 克以下22. 我国吸烟率 37%23. 我国幽门螺旋杆菌的检出率在 50-60%24. 卫生经济学研究基于的一个基本假设是资源的稀缺性和消费欲望的无限性25. 进行多个样本均数间的多重比较时不能用 t 检验进行两两比较，因为犯第一类错误 的概率会增大26. 能进行参数检验，用非参数检验，会降低检验效能（1-） ，那么
5、（二类错误增大）27. 2002 年出现的非典（SARS）病原体为新的官状病毒，首例发生在广东省28. 20 世纪 90 年代初与 1975 年全国肿瘤死亡回顾调查相比，目前患病率明显增加的为肺癌、肠癌和乳腺癌；而胃癌、子宫颈癌、食管癌则呈下降趋势。29. 消毒：D 值，是杀灭微生物数量的 90%所需时间。 （分钟） ；巴氏消毒，用于血清、疫苗和牛奶消毒压力蒸汽：达到灭菌效果，是医疗器械的首选灭菌方法紫外线：用于空气消毒和物体表面消毒灭菌剂：环氧乙烷、甲醛、戊二醛、过氧乙酸、过氧化氢低效消毒：苯扎溴铵、氯已定枯草杆菌对化学因子和干热抵抗力强；湿热脂肪肝菌对湿热抵抗力强。30. 克山病（kesh
6、an ）缺硒，北方：冬季，生育妇女；西南：夏季，儿童（2-7 岁）31. 大骨节病：软骨变性，儿童和少年32. 结核病：罗氏培养基，生长缓慢。卡介苗是牛形结核分支杆菌。33. 流感；正粘病毒，潜伏期有传染性。分类根据病毒的抗原特异性和结构不同，分成甲乙丙。再根据血凝素和神经氨酸酶的不同，分小型。 抗原漂移和抗原转换（大，质变）34. 国际监测疾病：回登疟感脊班，国际检疫：霍乱、鼠疫、黄热病35. 伤害：居死亡第五位。发展国家高于发达国家；总体男性多；交通事故；36. 传染病：天花已灭，第二个要灭的是脊髓灰质炎 2000 年。丝虫 2005 年37. 传染力：感染能力；致病力：临床疾病；毒力：严
7、重病变。38. 变异性：耐药性、抗原、毒力变异39. 传染过程：病原体与机体相互斗争。病原体和机体40. 流行病学方法的核心是：对比41. 流动人口：是传染病暴发的高危人群；是疫区和非疫区的传播纽带；流动人口对性传播疾病起到不可忽视的作用；流动人口给计划免疫带来了难度。42. 在病例对照研究中采用匹配，目的：提高检验效能；二是控制混杂因素，但是匹配的因素必须是已知的或者充分怀疑的43. 混杂因素是与疾病和暴露都有关的，但是不是病因链的中间因素。控制混杂因素：设计阶段，限制和匹配；资料分析阶段：分层分析和多因素回归模型（Logistic 或者 COX 模型）病因模型生态学模型 疾病因素模型病因网
8、络模型流行病学三角（宿主、动因、环境）轮状模型（内核：遗传外部：环境）44. 病因模型：45. 真题回忆：行政复议以合法性和合理性为审查标准；尸检时间是 48 小时内。创新扩散的理论的创建者是埃弗瑞特.罗杰斯。软下疳（杜克雷嗜血杆菌的特点革兰氏阴性厌氧菌，潜伏期 3-7D流行性出血热： 分为姬鼠型、家鼠型和混合型三种。01 年真题：行政诉讼的原则：部分行政案件实行复议前置原则；诉讼期间行政决定不停止原则；行政机关负责举证原则；合法性原则；不适用调解与反诉原则；司法变更原则。行政罚款对同一个人不得超过两次，执法人员在执法检查时不少于 2 名执法人员。实现农村初级卫生保健的基础和关键是巩固和发展农
9、村三级医疗预防保健网1. 流行病学医师首先树立的观点是深入现场，2. 氟在体内蓄积在骨骼，占 90%。3. 麻风病人最主要的防治技术措施是早期发现病人和治疗病人。4. 我国新生儿接种乙肝疫苗，当前存在的问题是提高农村新生儿接种率和第一针的及时率。5. 1. 统计学中小概率事件是指(p0.05 )6. 在同一个文件夹中,用鼠标将一个文件夹拖向另外一个文件夹将会导致-移动。7. 弄清楚：粗死亡率：某地平均每千人口的死亡数某病病死率（严重程度）病死率（构成比）婴儿死亡率:活产儿不满 1 周岁新生儿死亡率：活产不满 28 天死亡8. 行政处罚：现场给予处罚的是，对个人警告或 50 元以下的罚款；企业警
10、告或 1000 元以下的罚款。9. 病例对照研究中：对照最常见：同一医院医疗机构的非此病人；最理想：社区来源的。10. 队列研究：对照理想来源是内对照。11. 越大， 越小，要让两个都小，适当增加 n。12. 寿命表中评价居民健康状况的主要指标是预期寿命（期望寿命）13. 2010 年建成完善的社区卫生服务中心14. 2000 年消灭脊灰；2005 年消灭丝虫15. 艾滋病在出现临床症状后，一般在 18 个月死亡。16. 非典的医学观察期：最后接触之日 2 个周。17. 风疹病毒容易引起胎儿畸形的月龄是：怀孕一个月18. 心理学研究不包括推测。19. （第 2 套和 3 套坐坐）20. 不表达
11、 HLA类抗原的细胞是成熟的红细胞和绒毛外滋养细胞21. P=0 不可能事件；P=1 必然事件；P1 时：减去 1，余数作相加相， 1 作为相乘项=1/1000 ）,; |18、 麻疹病毒属于什么科？（副黏病毒科）“ 19、 伤寒的病程（3-4 周）氟多少比例在骨骼？（90%以上）砷中毒的机制？（共四个，其他三个题干列出，答案为自由基清除障碍）慢病总体率不知的情况下，用样本率*代替总体率*取值多少？（记不清题目了，答案应为0.5）$脊髓灰质炎病毒的特点（“分三个血清型，存在交叉免疫”是错的，正确为几乎不存在交叉免疫）杜克雷嗜血杆菌的特点（“革兰氏阴性兼性需氧”是错的，它是革兰氏阴性厌氧菌，万恶
12、的软下疳，2010 年很多同仁倒在软下疳的潜伏期上，今年不知又有多少同志这题没过关，反正我做错了）25、流行性出血热的特点（“分为姬鼠型和家鼠型两型”是错的，正确是共 3 个型，还有一个混合型）26、 可以自体重复感染的寄生虫是？（饶虫27、 全世界慢病死亡 3500 万，占死亡总数的比例？28、 流行性脑脊髓膜炎的血清分型？（13 型）传播钩端螺旋体的鼠种？（包括黑线姬鼠、褐家鼠、黄毛鼠、黄胸鼠，好像没有什么沙田鼠）30、 伍德策略的首位内容是？（在伤害那一节，排在第一的是不让危险因素出现）克山病的南北方的重点人群（北方为妊娠妇女，南方为学龄儿童）发达国家大肠杆菌爆发是哪一型？（肠致病性大肠
13、杆菌33、 狂犬病的治疗手段不包括（抗病毒治疗）“ 34、 最头痛的来了。以下疾病的潜伏期是：流感（1-3 天） ；钩端螺旋体（7-14 天） ；风疹（10-21 天） ；流行性腮腺炎（18 天） ；红眼病（8-48 小时）以下疾病的观察期：百日咳（21 天）白喉（7 天）登革热（21 天） ，我全猜 21 天，竟然被我对了两个专业实践技能1、 乙肝是什么病毒？（DNA 还是逆 DNA？应该是前者）以下属于寄生虫病的化学损伤的是？（阿米巴引起的肠溃疡）3、 死因漏报调查的部门是（CDC？）4、 院感调查方法（题目为院感现况调查的定义）7 SARS 的潜伏期？1 m. 6、 急性克山病的“三早”
14、？7、 疫苗接种规则？（包括什么疫苗可以同时接种、什么不能同时接种、接种间隔时间等内容）8、 小于 1 岁的婴幼儿的主要死因（窒息）“p9、 霍乱的流行季节（夏秋季？） 10、 百日咳的主要死因（并发肺炎） 11、 风疹的疫苗种类？（减毒活疫苗） 12、 小肠结肠炎耶尔森菌的主要型别（O3 和 O9）流行性脑膜脊髓炎细菌培养 CO2 的浓度？（10-15%） 14、 尖锐湿疣的主要预防措施？（健康教育？ 15、 单纯疱疹病毒的主要预防措施？（避免与病人性接触） Q16、 血吸虫病的消灭国标（我上网查过，2006 年的，疫情控制-传播控制- 传播阻断-消灭，共四个阶段） 17、 低危饮酒每天饮酒
15、量（折合为酒精量）？（小于 10g）0 o18、 伤寒的玫瑰疹出现在哪一个期？（极期）登革热的主要传染源？（病人） 20、可以杀死疟原虫的配子而达到阻断传播的药物（伯喹氨）蛔虫幼虫引起变态反应主要在什么器官？（肺） 22、 白喉退热后几次检测阴性可以解除隔离？（2 次）PATCH 理论考了好几个题目。慢性克山病的体征不包括？（肝大还是高血压？）预真空 4 分钟多少度？（134 度）+ ; G. t5 a Z2 6 I Z4 M2 H26、 阿苯达唑治疗旋毛虫的治疗方案 7 27、 流行性脑脊髓炎的脑脊液（化脓性） 28、 全球消灭疟疾策略的主要内容？ 29、 学校邻班 7 名学生同时出现水痘，
16、学校有关人员应于多少小时内上报当地有关部门？（2 小时？） 30、 灵敏度、特异度、阳性预测值的计算免疫接种反应对儿童甲状腺肿进行监测的目的？（克汀病监测？）对居民盐碘进行监测目的？（干预措施的落实情况？）幽门螺杆菌的根治适应症（胃癌早期术后）中级今天刚刚考完，总体感觉考的还是比较细，个人体会最重要的建议是认真看书，最有效的复习方法是根据真题的知识点有的放矢的复习，同时对课本进行归纳总结很重要，比如仅传染病就有 50 余种，很容易混淆，但如果按照呼吸道传染病、消化道传染病（腹泻性） 、神经系统传染病、发热出疹性疾病、等几大类进行总结归纳对比，就会好记得多了；寄生虫部分也是一样，有血液寄生虫、有
17、组织器官寄生虫、有肠道寄生虫等医学免疫1 免疫防御：生理状态下消除病原微生物等抗原异物。过强反应引起超敏反应，反之表现为免疫缺陷病。7 d2 免疫自稳：清除损伤衰老的细胞。异常引起自身免疫性疾病。3 免疫监视：清除突变或畸变的细胞，异常产生肿瘤或病毒持续感染。% B, F) a84 补体旁路途径中的 C5 转化酶激活是 C3bnBb.激活 C3 转化酶的是 C3bBb.5 补体经典途径中的 C5 转化酶激活是 C4b2b3b. 激活 C3 转化酶的是 C4b2b.6 补体经典途径的抑制 C4bp 和 CR1 抑制 C3 转化酶即 C4b2b 的组装.补体经典途径中各补体成份激活的顺序是C142
18、356789。6、能够激活补体替代途径 的免疫球蛋白是凝集的 Ig。 。 。 。 。6、三条途径的共同末端通路是 C3、C5 、C6、C7 、C8、C9。7 多数补体成分灭活的标准温度和时间是 56 度 30 分钟。|8、CG50 法主要检测的是补体经典途径的溶血活性。9 胃蛋白酶水解 IgG 的产物是 1 个 F(ab)2,和 PFC.10 具有补体 Ciq 结合点的 Ig 是 IgG 和 IgM.11 直接发挥溶菌作用的补体组分是 C5b6789n.%12 抗原表位;是抗原上与相应抗体结合的部位.决定抗原特异性。13 抗 TI-Ag 的抗体产生过程中参与的细胞是 B 细胞.5 14 用弱免
19、疫原制备抗体的最佳免疫方式是加佐剂皮内注射.315 与引起移植排斥反应直接相关的是 HLA 抗原.16 与肾小球肾炎的发病机制有关的是抗原-抗体复合物.!17AFP 是异嗜性抗原.18 引起输血反应常见的原因是 ABO 血型不符.2 J: n5 K19 能分化为巨噬细胞的前体细胞是单核细胞.20 具有抗原呈递功能的是 B 细胞单核-巨噬细胞树突状细胞24 促进造血干细胞分化为髓系和淋巴系干细胞的是 IL-3.25 直接激活和分化 T 细胞的是 MHC 的 I 类 II 类分子., 26、MHC 通常称为 HLA;HLA-I 类分子的配体是 CD8 HLA-II 类分子的配体是 CD4.27、仅
20、表达 HLA-I 类分子的是血小板.不在成熟的红细胞表面表达。28、编码 HLA-I 类分子基因位点 HLA-ABC 位点.29、MHC-I 类分子的功能为:为 CD8 杀伤性 T 细胞的识别分子,参与内源性抗原呈递. MHC 限制性表现于 T 细胞的抗原识别过程，形成高带耐受的细胞是 T 细胞和 B 细胞。30 最早发现的细胞因子是 IFN(干扰素)。I 型抗病素抗肿瘤作用，主要由白细胞、成纤维细胞和病毒感染的组织细胞产生。II 型主要免疫调解。主要由活化的 T 细胞和 NK 细胞产生。干扰素抗病毒作用的特点是作用于受染细胞，间接性抑制病毒蛋白合成，31 具有调理作用的是抗体补体,具有调理作
21、用的补体成分是 C3 b.32 具有趋化作用的补体成分是 C5a, C5a 即是过敏毒素又是趋化剂. 6 6 Y33 存在于宿主血液中的寄生虫抗原为循环抗原.0e34 能合成大多数补体的细胞是肝细胞和巨噬细胞.$ 35 补体可与任何一对抗原抗体复合物结合.! N$36 免疫原性是指抗原分子能诱导免疫应答的特性.937 作为 E 受体的 CD 分子是 CD2 能与绵羊红细胞结合形成 E 花环.38 具有 MHC 限制性的是 CTL 杀伤肿瘤细胞 .39 引起人类移植排斥反应的 HLA 分子是同种异型抗原.40 与强直性脊柱炎密切相关的 HLA 分子是 HLA-B27.3r41、NK 细胞的活化受
22、两种类型受体调节:KIR(抑制性受体),KAR(活化性受体). 8 Q% M47、分泌型 IgA 主要产生部位是黏膜相关淋巴组织。48、单向琼脂扩散法测定血清中 IgGIgMIgA 和 C3 等含量，双向免疫扩散用于两种抗原材料的相关性分析。免疫电泳用于血清蛋白种类分析，相对含量测定，对于 Ig 缺损或增多的疾病有诊断或鉴别诊断的重要意义。免疫比浊；可根据浊度绘制标准曲线，根据反应推算样品中抗原含量，直接凝集：ABO 血型鉴定，细菌鉴定，肥达氏反应。间接凝集反应：用于检测乙肝表面抗原，甲胎蛋白类风湿因子等。49、CD4 是辅助性 T 细胞亚群，CD8 是细胞毒性 T 细胞亚群。CD8 分子表达
23、在 CTL$ D6 50、ELISA 技术中，最常用来检测抗原的方法是双抗体夹心法。51、免疫球蛋白的型及亚型分类依据是 CL 抗原性的不同。决定部位是 DH52、抗原抗体复合物吸引在一起依靠分子之间的吸引力。, B K“ m9 7、 脊髓灰质炎：自然宿主是人和灵长类。79 月份发病最多。以五岁以下儿童为主，引起中和反应最主要的抗原决定簇在 VP1 蛋白上。我国 2000 年宣布消灭了本土野病毒。潜伏期 335 天，平均 12 周。瘫痪型分为前驱期、瘫痪前期、瘫痪期、恢复期和后遗症期。脊灰瘫痪型主要是病毒感染了脊髓前角灰质、脑及脑神经。疫苗衍生脊灰病例是 VDPV。8、 麻疹：流行季节冬春季，
24、人是唯一宿主，潜伏期 1014 天；传染期潜伏期末至出疹后 5 天（即出疹前后 5 天） .9、白喉：革兰阳性。诊断：用 20%亚碲酸钾溶液涂抹于病人假膜上， 20 分钟后假膜变为黑色或深灰色则为阳性。治疗：青霉素，对青霉素过敏者可用一周无效可用红霉素，阿莫西林和利福平。10、百日咳：潜伏期 714 天，病程可达 6 周。典型百日咳可经历卡他期、痉咳期、恢复期，治疗；青霉素。 V, S: f9 T% h14、狂犬病：是由狂犬病素引起的中枢社经系统感染，潜伏期：12 个月，分为狂躁型（死于呼吸、循环和全身衰竭） ；分为前驱期、兴奋期、瘫痪期。麻痹型（死于严重的呼吸肌麻痹和呼吸衰竭） ；115、
25、钩体病；主要宿主为啮齿类。全球有 23 个血清群，中国有 18 个 。潜伏期：714 天，平均10 天，早期重感冒状是由于钩体通过皮肤黏膜进入血循环在体内大量繁殖和裂解并释放“内毒素样物质” 引起菌血症和毒血症。临床症状：寒热、酸痛、全身乏力和三体征：眼红、腿痛、淋巴结肿大。治疗首选：青霉素；在使用首剂青霉素的同时辅以大剂量氢化可的松能有效预防赫氏反应。16、布病：革兰阴性，部分菌株初次分离培养需 5%10%CO2，北方羊为主要传染源，广西和广东猪为主要传染源。潜伏期 13 周，平均 2 周。主要症状发热、乏力，多汗、 关节游走性疼痛。治疗：多西环素、利福平、和链霉素17、 炭疽：革兰阳性；有
26、繁殖体和芽生两种存在形式，毒素包括致死毒素和水肿毒素，由三个因子组成：保护性抗原（PA） ，水肿因子（EF ） ，和致死因子（LF） ，炭疽毒素的单一成分不能发挥作用，水肿因子或致死因子必须与保护性抗原结合成水肿毒素或致死毒素才具有活性。水肿因子是腺苷环化酶，致死因子是一中依赖锌离子的金属蛋白酶 。炭疽荚膜具有抗吞噬作用，潜伏期；23 天；治疗：首选青霉素。炭疽致死的原因是：休克和弥漫性血管内凝血。 518、斑疹伤寒：流行季节，冬春季，凝集效价大于等于 160 有诊断意义。治疗：多西环素。. g19、结核病：我国结核疫情特点：高感染率、高患病率、低递降率，农村疫情高于城市，中老年结核病患病和死
27、亡比例高。食物是肺外结核的重要来源，而肺结核病要由呼吸道传播。原发综合征累及肺门有附近的感染部位，治疗原则：早期、联合、适量、规律、全程，异烟肼（H）肝毒性，末梢神经炎；链霉素（S）听力障碍，眩晕，肾功能障碍，过敏反应；利福平（R）肝毒性，胃肠反应，过敏反应；乙胺丁醇（E）视力障碍，视野缩小；吡嗪酰胺（Z ）肝毒性，胃肠反应痛风样关节炎。20、 麻风病：麻风分枝杆菌具有多形性，抗酸性和聚簇性。潜伏期 25 年，周围神经损害是麻风病的特点。是一种慢性消耗性肉芽肿，MDT-氨苯砜+利福平+氯苯吩嗪。每年 1 月最后一个星期天为国际麻风节。我国基本消灭的含意：以县（市）为单位，患病率（以活动性病人计
28、算）控制在0.1/ 万及近 5 年平均年发现率控制在0.5/万.+ x4 _“ |7 f5 f21、 破伤风:成人主要由创伤引起以战伤最为多见,而新儿破伤风主要由脐部侵入.破伤风痉挛毒素,也称神经毒素.毒性极强仅次于肉毒素.和破伤风溶素.对小白鼠致死量是 0.0000001 纯毒素结晶。潜伏期 12 天，最长可达 2 个月，平均 715 天，其主要症状为横纹肌痉挛。22、志贺毒素噬菌体；溶血素质粒；LEE 毒力力岛染色体；脂多糖 染色体23、 许多国家已将小肠结肠炎耶尔森菌列入进出口检测。其获得结果的时间不能早于 710 日，因此提前治疗。临床表现：结节性红斑，关节炎甚至可引起败血症造成死亡。
29、: 24、空肠弯曲菌与格林巴痢有关，培养 5%10%O2；3%10%CO2；3742是空肠弯曲菌的最适生长气体和温度。传染源主要是动物。潜伏期数小时到数天，平均 25 天。金标准（ 5%O2；10%CO2；85%N2）所至细菌性心内膜炎首选庆大霉素，脑膜炎首选氯霉素。7 25、 军团菌：水解马尿酸是嗜肺军团菌 特征。1976 年 7 月 2124 日美国费城暴发；1982 我国首次发现。需氧菌，肺炎型潜伏期 210 天，发热型 13 天，治疗红霉素。2 o: q4 O6 2 26、 莱姆病：第二艾滋病，与森林有关的人员，初发于四月末，六月上中旬达到高峰。可经卵传至下一代，输血或皮下注射也有可能
30、。通常以游走性红斑为首发症状。治疗：多西环素或阿莫西林。27、猪链球菌有 35 个血清型，革兰染色阳性。19981999 年在江苏和淅江部分省暴发（ 2 型） ，2005 年 78 月在四川暴发。潜伏期 2 日以内。治疗；第三代头孢菌素。 “ O. 0 V3 28、 金黄色葡萄球菌是毒力最强的化脓菌。) 29、 支气管肺炎首选红霉素。30、 埃博拉出血热：1976 在苏丹暴发。潜伏期 221 天，平均 7 天。31、 乙脑分期：初热期、急性脑炎期、恢复期.潜伏期 515 天，猪感染后产生 34 天的毒血症，其病毒高达 3.5 个对数.病毒在蚊体内经过 14 天的潜伏期! 1 v7 w s7 B
31、% Q4 32、登革热：1999和 2004 年因输入性病例导致福建省和淅江暴发。传播媒介：埃及伊蚊和白纹伊蚊。有 4 种血清型登革热出血热和登革休克综合征的病死率较高。猿猴有可能作为人类登革热的传染源。潜伏期215 天。4 3 n% Y! D5 o% B1 m/ N33、 风疹潜伏期 1021 天，传染期：出疹前一周至疹后 35 天，病人隔离至疹后 14 天，34、 急性出血性结膜炎：1969 年首先在西非加纳暴发，1971 年在我国首次暴发，潜伏期 848 小时，流行季节：夏秋季。隔离至少 710 天。5 T+ _35 牛海绵状脑病（BSE）：1986 年英国首次发现。潜伏期 28 年平均
32、 45 年。36 森林脑炎又称春夏季脑炎：主要分布于东北长白山和小兴安岭林区。潜伏期 1015 天。/37、 手足口病，1981 年在上海有报告，1983 年 4 月9 月天津流行， 1997 年以来 EV71 感染为主的马来西亚、新加坡，潜伏期 36 天。38、水痘：潜伏期 1221 天，平均 2 周，疹前 12 天至疹后 56 天有传染性。药物治疗无环鸟苷。隔离至疹后 6 天。39、尖锐湿疣：（NGU）平均潜伏期半个月至 8 个月。好发年龄 1635 岁。最常见的是HPV6、11 型。40、 非淋菌性尿道炎：潜伏期 13 周，病原体：沙眼衣原体 4050%；解脲支原体 2030%；白色念珠
33、菌 1020%；沙眼衣原体有 15 年血清型，L13 引起淋巴性肉芽肿；DK 引起尖锐湿疣。41、原发性生殖器疱疹潜伏期 28 天。HSV2 占 90%。42、 性病性肉芽肿；潜伏期 521 天，平均 714 天，43、软下疳：男女比例 10：1；潜伏期 37 天。44、不完全变态昆虫有：蟑螂、臭虫、虱。45、机械性传播疾病的病媒昆虫有：蝇、蟑螂、臭虫。生物性传播疾病的病媒昆虫有：蚊、蚤、虱。46、无特效解毒剂的灭鼠药有：磷化锌、肉毒毒素 C。47、磷化锌：作用于神经系统，破坏代谢，无特效解毒药。经 X 线检查证实重度氟骨症患者2%；饮水含氟量4.0 mg/L或总摄氟量7.0mg.骨质硬化骨斑
34、；骨质疏松骨密度降低；骨质软化长骨骺端膨大。73、地方性砷中毒：砷是致癌物，靶器官是皮肤、肺。贵州是我国至今发现的唯一的燃煤污染型病区。生活饮用水砷不得超过 0.05mg/L；砷检测半年内尿；半年以上发。驱砷药：二巯丁二钠（二巯基丁二酸钠）) J- c7 N、健康教育1、健康促进的三点是：政策、教育、和服务。2、 现代人类所患疾病中有 45%47%与生活方式有关，而死亡的因素中有 60%与生活方式有关。在美国不健康生活方式占总死因的 49%60%，我国占 37.3%3、全世界艾滋病患者 1000 万，我国已经接近 100 万，4、健康教育的目标是；行为改变。5、心理咨询的原则是：自主性、学习性
35、、依赖性、整体性、保密性。6、健康促进的核心策略是：社会动员。7、人类健康行为可大致分为五类：基本健康行为、保健行为、避免环境伤害行为、戒除不良嗜好行为和自卫行为。8、从文化倾向在社会中所起的作用来看，可将文化分为智能文化、科技文化、和哲学文化。9、 布鲁姆在 1974 年提出的环境健康医学模式中认为影响健康的主要因素有环境、生物、行为生活方式和卫生服务。10、 20 世纪以来生物学最伟大的发现是：沃森和克里克提出了脱氧核糖核酸的结构模型。11、 影响人类行为的因素有：生物因素、环境因素和学习因素。12 健康教育是致力于人的行为改变，而健康促进可以为人的行为改变担供环境支持！13、 倾向、促成
36、强化评价14、 中国卫生工作方针：以农村为重点，预防为主、中西医并重、依靠科学和教育，全社会参与。15、 我国新时期卫生工作方针战略重点是：为人民健康服务，核心是为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务。16、实现农村初级卫生保健的基础是：巩固与发展农村三级医疗保健网。17、把 1 岁预期寿命转化为 1 岁预期寿命指数的计算公式（1 岁预期寿命-38）/0.318、 婴儿死亡指数：229-婴儿死亡率 /2.2219、 美国社会健康学会指标(ASHA)=(就业率 X 识字率 X 平均寿命 /70XGNP 增长率)/总出生率 X婴儿死亡率,指标值为 20.2320、西方最早的经典医德文献是21、制
37、定有关人体实验的基本原则的是纽伦堡法典22、反映孙思邈医德思想和境界的是大医精诚23、 老龄化指数是指 60 岁及以上人口与 014 岁人口数之比。24、平均期望寿命是反映一个国家或地区人群社会经济和卫生、营养状况的敏感指标。25、 生命质量指数用于衡量一个国家或地区人民的营养、卫生保健和国民教育水平的综合指标。26、 管理信息系统;要素;输入、处理、输出、反馈和控制.系统的特性:整体性、层次性、关联性、目的性和环境适用性。27、现代医学的目的是突出强调了增进健康。28、首次提出“社会医学 ”一词的学者是法国医师盖林。29、法国医师盖林对社会医学分为四部分：社会心理学、社会病理学、社会卫生学和
38、社会治疗学。30、 老年型国家的标准是：少年人口系数在 30%以下，老年人口系数在 7%以上。31、第二次卫生革命的目标是预防和控制慢性非传染性疾病。第三次卫生革命的主要任务是：增进健康，提高生命质量。32、社会因素影响人类健康的途径有；神经、体液、免疫。33、反映人群健康状况常用的社会学指标有：GNP、人均国民收入、社会保障率。34、规范文化影响人类健康的主要途径是支配人类的行为生活方式。35 学调查方法为周期性健康检查。38、 拦截式调查决定抽样框的要素是：信息源头和（或）信息占量较大者，利害直接作用者。39、慢性病危险因素的监测的抽样方法为多级抽样。40、慢性病综合防治重点所涉及的三个环
39、节是指：发现危险因素，早诊早治和规范治疗。41、慢性病社区防治的工作主体是社区卫生服务机构。42、 慢性病社区综合防治的最初阶段是社区动员。43、伊朗伊斯法罕的 IHHP 项目是针对心脏病44、 我国慢性病社区综合防治范点的主要技术手段为健康促进。45、我国慢性病社区综合防治示范点的主要目的为：多种慢性病的综合防治。46、我国慢性病社区综合防治示范点的主要模式为 PATCH。47、 我国慢性病社区综合防治示范的主要工作内容为：行为危险因素干预。48、芬兰北卡莱亚项目的目标人群为：心血管病人群。49、 糖尿病 I 型多发生在儿童和青少年50、 占糖尿病总数 90%的为 II 型糖尿病。51、I
40、型糖尿病的危险因素为遗传、病毒感染、和自身免疫。52、II 型糖尿病的危险因素为遗传、体力劳动不足、膳食因素、超生和肥胖、不包括病毒感染。53、2005 年慢性病造成死亡大约 3500 万，占全球死亡的 60%，慢性病占全球负担的 50%；伤害占 13%；到 2020 折死亡约占 73%，占疾病负担的 60%；目前约有 1.77 亿糖尿病；全球有 3 亿人口肥胖。我国现有高血压 1.6 亿人糖尿病 2000 多万人,；全国约有 3.5 亿烟民；男性 66%;女性3.08%.。54、 PRECEDE 指倾向、强化、促成、评价。流行病学（绪论）1、流行病学的定义：是研究人群中疾病与健康状况的分布及
41、其影响因素，并研究如何防治疾病及促进健康的策略和措施的科学。2、流行病学按研究设计类型分类，可分为：描述性研究；分析性研究；实验性研究；理论性研究。3、流行病学认识疾病的途径是：从群体水平认识疾病。（病因与疾病的分布）1、病因：与疾病发生和流行有关因素的总和。一般认为，那些能使人群的发病概率升高的一切因素都是病因。2、疾病发生的三要素（病因三要素）：致病因子、宿主、环境。3、共变法的理论基础是：因果效应的剂量反应关系。例如：甲肝的发病率与生食毛蚶的量有相同的变化趋势。4、流行病学探索病因的一般程序是：从统计学关联（相关）到因果关联。（相关不等于因果，因果也不一定相关）。5、衡量疾病危险度的指标
42、是：发病率。发病率某时期内某人群中某病新发病例 / 同期暴露人口 K一般为 1 年内某人群中发生某病新病例的频率6、较短时间内疾病流行强度的指标是：罹患率。罹患率观察期内某人群中某病新发病例数 / 同期暴露人口 K7、适用于病程较长的慢性病的流行病学研究的指标是：患病率（又称现患率）。患病率某时间内某人群中某病现（新旧）患病例数 / 同期平均人口 K8、续发率又称“二代发病率 ”。续发率接触者中二代病例数 / 接触原发病例的易感者人数 K9、满足患病率发病率 病程的条件是：在相当长的时间内，发病率和病程都相当稳定。10、疾病的三间分布包括：人群、地区、时间分布。人群分布（年龄、性别、职业、种族
43、、家庭）地区分布（国家间、国内、城乡、局部地区）时间分布（流行、爆发、季节性、周期性、长期变异）11、横断面分析（属描述性研究）是指：对同一时期不同年龄者的发病率或死亡率的分析。12、易感人口增加，导致麻疹流行：宿主因素发生变化，宿主比重增加。13、流感病毒发生变异引起流感流行：环境因素不变，病因比重增加。14、夏季气温高、雨量多、蚊媒密度增加，引起乙脑流行：环境因素发生变化，导致病因比重加重。15、战争年代因饥荒、贫穷、流离失所、生活条件恶劣，引起传染病流行：环境因素发生变化，导致宿主比重加重。16、自然疫源性疾病：一些疾病的病原体不依靠人，而是依靠自然界的野生动物绵延繁殖，人只在偶然的情况
44、下才感染该疾病。如：钩端螺旋体病、流行性出血热、森林脑炎、狂犬病、鼠疫、莱姆病等。（描述流行病学研究方法）1、对病因不明疾病，描述性研究的主要任务是：寻找病因线索。主要用途是：提出病因假说。2、进行爆发调查时的首要工作是：核实诊断。3、某病的流行曲线只有一个高峰，所有病例都集中在该病的常见潜伏期内，据此可判断此爆发属于：同源性传播。4、从疾病症状发生之日向前推一个潜伏期，称为：暴露日期。5、进行现况调查研究时，调查时间通常确定在：短时期内或某个时点。通过调查通常可以获得：患病率。现况调查即横断面调查。6、普查的目的：早期发现病例；了解人群的健康水平；了解疾病的分布；为卫生决策提供依据。普查适用
45、于：发病率高或诊断手段简易，预后良好的疾病。7、抽样调查中，样本的含量取决于两个方面：预期的患病率或阳性率；容许误差。8、描述性研究中常见的偏倚有：选择性偏倚；回忆偏倚；报告偏倚；测量偏倚；调查人员造成的偏倚。但较少出现：失访偏倚。9、现况调查中偏倚的控制措施包括：坚持随机化抽样，抽样方法已定，不得任意变换；减少漏查；统一检测标准；校准仪器；加强调查的监督和质控。10、筛检：是一种从表面上无病的人群中查出可疑患者或缺陷者的保健性措施。其结果不具有诊断价值。11、真实性：指测得值和真实值的符合程度。评价指标为：灵敏度、特异度。12、灵敏度：指通过一种试验，能将实际有病的人正确的判定为患者的能力。
46、13、特异度：指通过一种实验，能将实际无病的人正确的判定为非患者的能力。14、为了尽量发现病人，在制定筛检诊断标准时，可以通过提高灵敏度的方法来实现。实验结果 有病组 无病组 合计阳性 A（真阳性） B（假阳性） (AB)阴性 C（假阴性） D（真阴性） (CD)合计 (AC) (BD) ABCDN 1 K“ e0 h# n15、灵敏度（真阳性）A / (A C) 假阴性（漏诊率）C / (AC)（数值均在有病组）16、特异度（真阴性）D / (BD) 假阳性（误诊率）B / (BD)（数值均在无病组）17、阳性预测值，指筛检阳性者中患该病的可能性。A / (AB)18、阴性预测值，指筛检阴性
47、者中真正为非患者的可能性。D / (CD)19、试验的灵敏度越高，阴性预测值就越高。20、试验的特异度越高，阳性预测值就越高。21、试验阳性预测值上升，则阴性预测值下降。22、阳性预测值随现患率（患病率）的增加而升高。23、约登指数：即正确指数。约登指数越大，真实性越大。24、串联试验：用一系列筛检试验，只有全部结果均为阳性才定为阳性。（提高特异度）25、并联试验：同时进行几项筛检试验，只要有一项结果为阳性就定为阳性。（提高灵敏度）（分析流行病学研究方法）1、病例对照研究中，样本的大小取决于四个特定的因素：预期的暴露率；由暴露引起的相对危险度的估计值（OR）；第一类错误的概率；把握度。0 T
48、r% s6 e0 g暴露病史或特征 病例组 对照组 合计有 A B AB无 C D CD合计 AC BD ABCDT6 F: w s6 $ Q7 h# w$ z2、OR 1，为危险因素 OR1，为保护因素 OR1，为暴露与疾病无关联。3、病例对照研究与队列研究方法的比较方法学特点 病例对照研究 队列研究分组标准 患与未患某种研究的疾病 暴露与未暴露时间顺序 回顾性（果因） 前瞻性（因果）比较内容 两组过去的暴露率 两组发病（死亡）率联系指标 OR、估计 AR、PAR RR、AR、PAR优点样本较小，获得结果较快，费用较低；无失访；同时研究一种疾病与多种暴露的关系，筛检病因；可适用于罕见病。资料
49、较可靠；可计算发病率及相对危险度；同时研究一种暴露与多种疾病的关系，可用于检验假设，说服力较强。缺点样本代表性差，容易出现选择性偏倚；回忆暴露史易出现回忆性偏倚；不适用于暴露比例很低的疾病研究。需要的样本量较大，研究时间较长，费用较多，失访问题多（失访偏倚），不适用于罕见病。4、联系强度分析指标相对危险度（RR）：指暴露组发病或死亡率（Ie）与非暴露组发病或死亡率（Io）的比值，说明是的多少倍。 RRIe / Io特异危险度（AR）也称归因危险度：指暴露组发病或死亡率（Ie）减去非暴露组发病或死亡率（Io）的余数，说明完全由暴露因素引发的危险度。ARIe Io 特异危险度百分比（AR）：指暴露组人群中由于暴露某种因
