1、1,第三章 呼吸系统,肺外呼吸道,肺,上呼吸道,下呼吸道,:鼻、咽、喉,:气管和主支气管,各级支气管在肺内的分支（下呼吸道）,肺泡（气体交换场所）,组成,功能,气体交换 ：O2 CO2,喉发音,组成：鼻、咽、喉、气管、主支气管、肺,上呼吸道,支气管分支,肺泡,下呼吸道,呼吸道,2,3,鼻,鼻是呼吸道的起始部，也是嗅觉器官。,外鼻,鼻腔（左右两个）,鼻旁窦 （四对）,固有鼻腔（后部）,鼻前庭（前部）,额窦（开口于中鼻道）,蝶窦（开口？）,筛窦（开口？）,上颌窦（开口？）,4,一、鼻腔,由骨和软骨围成的空腔，内面覆以粘膜和皮肤构成。,鼻腔被鼻中隔分成左右两个鼻腔。向前以鼻孔通外界，向后经鼻后孔通咽
2、腔。分为鼻前庭和固有鼻腔两部分。,（一）鼻腔的分部,5,2、外侧壁,上、中（筛骨）和下鼻甲,下方的空间：上、中和下鼻道,1、内侧壁：鼻中隔,骨性鼻中隔：筛骨和犁骨 鼻中隔软骨,鼻中隔多向左偏曲；前下部有一区域毛细血管丰富，称易出血区（Litte区或Kiesselbach区）。,（二）鼻腔的壁,筛骨垂直板,犁骨,6,3、底壁：即口腔底，由腭构成。 4、顶壁：上方隔筛板为颅前窝。,7,（三）鼻腔的粘膜 分为嗅区和呼吸区。 a: 嗅区 位于上鼻甲和上鼻甲相对的鼻中隔部分,内含嗅细胞，感受嗅觉刺激。b: 呼吸区 为嗅部以外的部分,内含丰富的血管、粘液腺及纤毛,能调节空气的温度和湿度，并能净化其中的细菌
3、和灰尘。,8,嗅细胞,嗅丝,嗅球,9,10,11,喉,一、位置： 较表浅，颈前部正中，可触及。在喉咽部的前方。 毗邻：上连舌骨，下接气管，前方被皮肤、筋膜和舌骨下肌群覆盖，后方与喉咽相邻，两侧有颈部大血管、神经和甲状腺左、右叶。 上界：C4-C5,下界：C6下缘,二、结构 较 复杂，由软骨作支架，以关节、韧带和肌肉连接，内衬粘膜组成。 喉肌为骨骼肌。,C6,气管,12,C6,13,14,三、喉的软骨,喉软骨构成喉的支架。,甲状软骨 1块 环状软骨 1块 会厌软骨 1块 杓状软骨 2块,15,16,（一） 甲状软骨 是最大的喉软骨。位于舌骨的下方,环状软骨的上方。由左右两块方形软骨板构成，两板在
4、前方愈合形成前角，前角的上端为喉结，成年男子明显。,前面,后面,17,（二）环状软骨是喉和气管中唯一完整的软骨环。位于甲状软骨的下方,做成喉的底座。 前部称环状软骨弓,后部为环状软骨板。,关节面,（三）杓状软骨 成对，左右各一。位于环状软骨板的上方。呈三棱锥形，尖朝上，底朝下。,肌突,声带突,底,环状软骨板,环状软骨弓,18,（四）会厌软骨 是喉的活瓣，与开放或关闭喉口有关。 下端借韧带连于甲状软骨前角的后面。 形似树叶，上宽下窄。,19,四、喉的连结,（一）环杓关节,（二）环甲关节,（三）弹性圆锥,（四）方形膜,（五）甲状舌骨膜,（六）环状软骨气管韧带,20,四、喉肌,喉肌属横纹肌（骨骼肌），可紧张或松弛声带，开大或缩小声门裂，并可缩小喉口。,环甲肌,环杓后肌,环杓侧肌,甲杓肌,杓斜肌,杓横肌,松弛声带、缩小声门,开大声门、紧张声带,紧张声带,缩小喉口,缩小声门,缩小声门,21,五、喉腔,1、 位置：由喉口至环状软骨下缘。是喉壁围成的管形腔。2、交通：向上通咽，向下通气管。,22,3、 喉腔侧壁的结构： 上方：前庭襞 前庭裂：两侧前庭襞间的裂隙。 下方：声襞,其内含有韧带和肌纤维,共同构成声带，声带具有发音功能。,23,声门裂：两侧声襞及两侧杓状软骨间的裂隙 ,声门裂是喉腔最狭窄的部位。,前3/5为膜间部：发音，喉癌好发部位。 后2/5为软骨间部：喉结核的好发部位。,
