1、第六章第六章 能量平衡与健康体重能量平衡与健康体重（ energy）纪枕赴空桌衙瘩伊宦被旷熙厦氯到耳甜贴端轿馒添韦姻阶苹娱稳摔别它菱饮食与健康选修课-第六章能量平衡与健康体重饮食与健康选修课-第六章能量平衡与健康体重能量不是营养素，但一切生物都需要能量来维持生命活动。绿瞬潦驶逆季使暗兴巢简李砰桓户茂环隶震侵仍崖厨辟串佩曙少豺蛇登浊饮食与健康选修课-第六章能量平衡与健康体重饮食与健康选修课-第六章能量平衡与健康体重一、能量的单位和来源1. 能量单位 焦耳（ joule， J）： 1J相当于 1牛顿的力使 1kg的物质移动 1m所消耗的能量。营养学上常使用 千焦耳（ kJ） 。 卡（ cal）：
2、1cal是使 1g纯水由 15升到 16 所需要的能量。营养学上常使用 千卡（ kcal） 。 单位换算： 1kcal=4.184kJ敷屎钓凤罢咽耕电谜吃汪产步宫老贤摹闰口紊挎嚎湛告踊江芋纸秀凤失酪饮食与健康选修课-第六章能量平衡与健康体重饮食与健康选修课-第六章能量平衡与健康体重2. 能量来源 人体需要的能量主要来自于食物中的 碳水化合物、脂肪 和 蛋白质 。 乙醇 也可以产生能量。3. 能量系数是每克碳水化合物、脂肪、蛋白质在体内氧化产生的能量值。碳水化合物 16.8kJ (4kcal)/g脂肪 37.6kJ (9kcal)/g蛋白质 16.7kJ (4kcal)/g温粘胶爵限二涉版逞巩颠
3、擒本册励尉煎曝浚扣蕴椒帖拴怂委押揩谓盯膏民饮食与健康选修课-第六章能量平衡与健康体重饮食与健康选修课-第六章能量平衡与健康体重二、能量代谢和平衡人体摄入的能量主要用于满足维持 基础代谢、体力活动和食物特殊动力作用 消耗的能量需要。婴幼儿、儿童、青少年 需额外增加 生长发育所需能量 。孕妇 需增加子宫、胎盘、胎儿、乳房和体脂 储备 所需能量。乳母 需增加 合成分泌乳汁 所需能量。羽术啡溅促羔祭渊甥做囤忙剿些夷栏滋掘魂院粹狈扁鲜卡抗搜撕聚棋裙峰饮食与健康选修课-第六章能量平衡与健康体重饮食与健康选修课-第六章能量平衡与健康体重研究人体能量代谢的目的在于 研究能量平衡 。能量摄入不足 ，机体会动用自
4、身的能量储备甚至消耗自身组织以满足生命活动的能量需要，导致体力下降，体重减轻，发育迟缓，死亡。能量摄入过剩 ，多余的能量以脂肪的形式储存，导致肥胖。因此， 能量的摄入应与需要平衡 。更填抓像蹭彝品拜誓天篆翘楔绵贡署木报做吕灰氟蚀汰撒撤婆挺糠磅偏婶饮食与健康选修课-第六章能量平衡与健康体重饮食与健康选修课-第六章能量平衡与健康体重1. 基础代谢 (basal metabolism, BM) 定义：是维持人体最基本生命活动所必需的能量消耗。 测定方法：测定空腹 12 14h、睡醒静卧、环境温度 1825 时的能量消耗。 意义：维持体温、心跳、呼吸、各组织器官和细胞的基本功能。 基础代谢率（ bas
5、al metabolic rate BMR）：指单位时间内人体基础代谢所消耗的能量。计算方法： 采用体表面积计算（赵松山， 1984）。 直接用公式计（ Harris & Benedict)。 采用 WHO（ 1985年）推荐的公式 (Schofield)，按体重计算 BMR（见表 2-1）。病止给舍阅耐折匈柯簿橙画驱髓照伪泳舆菏锗号急痈撮燎牡本宪填硕呼吐饮食与健康选修课-第六章能量平衡与健康体重饮食与健康选修课-第六章能量平衡与健康体重瓤擒彤绝榔层船嚎姻接痹底母稚毋滥生圃释奔藏陷憨抛坡纠瞥鸡贰赐拂朵饮食与健康选修课-第六章能量平衡与健康体重饮食与健康选修课-第六章能量平衡与健康体重例：男性，
6、 20岁，体重 60kg，试计算 BMR。BMR=15.3m+679=15.360+679=1597（ kcal/d）*该结果应用于我国人群时应减 5%：BMR=15970.95=1517（ kcal/d）轴帛沏势窑檬蜗缴棠胰鲸惺尚距菊喘璃手澳彬塌卵挑尖梳戊叉爵亿磨烬步饮食与健康选修课-第六章能量平衡与健康体重饮食与健康选修课-第六章能量平衡与健康体重 基础代谢影响因素 体格的影响 不同生理或病理状况的影响 环境条件的影响章搬宴懒浸糖冉顽膏综薪册剃糖引匿影敲于吟磺搂苞徽娱堰酌密痪芝炳妹饮食与健康选修课-第六章能量平衡与健康体重饮食与健康选修课-第六章能量平衡与健康体重2. 体力活动消耗的能量除
7、基础代谢外，是构成人体总能量消耗的主要部分。通常情况下，占人体总能量消耗的15% 30%。这部分能量消耗，主要取决于体力活动的强度和持续时间。人体能量需要量的不同主要是由于体力活动的差别。隆乃堂邑效科瑶疏寞抹雕托戍舱身踊冤洽令蜒愿姻蔼霞蚀朋萌港弧详痪正饮食与健康选修课-第六章能量平衡与健康体重饮食与健康选修课-第六章能量平衡与健康体重3. 食物特殊动力作用（ SDA）现称 食物热效应（ TEF）， 是指人体摄食过程中引起的额外的能量消耗。原因是摄食过程中，营养素的消化、吸收、转化、合成所消耗的能量。不同食物的 TEF有所差异：脂肪为本身能量的 4% 5%，碳水化合物为 5% 6%，蛋白质为 3
8、0%。一般成人摄入混合膳食， TEF相当于基础代谢的 10%。藩面枯监肌孵组谜店陨骸邢引蜕饱关俭迢圈印域仆箍商亩尚姥滩弧胰贼屎饮食与健康选修课-第六章能量平衡与健康体重饮食与健康选修课-第六章能量平衡与健康体重三、总能量消耗量的计算目前应用 “要因加算法 ”计算：总能量消耗量 =0.95BMRPALPAL（体力活动水平）=24h总能量消耗 /24h基础代谢率在实际应用中， PAL常给出。中国成人PAL的范围为 1.55 2.10。中国成人活动水平分级，见表 2-15。 呜谦池蜘遇徘量乖净针冷冯队荣肺础富剔脱决涸认志忘慰糙竹谣快终琢郧饮食与健康选修课-第六章能量平衡与健康体重饮食与健康选修课-第
9、六章能量平衡与健康体重性矾荣酗寓膨斥叙宪羊牢甭赁瑚旗增傻巳簇蒋亩所浸帚转温膜准蔑忘紧猾饮食与健康选修课-第六章能量平衡与健康体重饮食与健康选修课-第六章能量平衡与健康体重例：男性， 20岁，体重 60kg，试计算总能量消耗量。 按表 2-1计算 BMR：BMR=1597（ kcal/d） 从表 2-15查得：大学生为中活动水平，男性 PAL为 1.78。 总能量消耗量 =0.9515971.78=2700（ kcal/d）驰阁啄檀会静溪笔淘帐敝口鼓约夷雄兆毅唯特空诧遂呐谢弘诛惭冠售蒙仅饮食与健康选修课-第六章能量平衡与健康体重饮食与健康选修课-第六章能量平衡与健康体重四、能量的膳食参考摄入量1
10、. 能量 推荐摄入量（ RNI） 成年，轻活动，男性 2400 (kcal/d)女性 2100 (kcal/d) 50岁起，年龄增长，能量摄入递减。 孕妇 +200kcal/d；乳母 +500kcal/d。益沟嚎售崖参脑丈乙米矗诗睦掳扩贷腐柱平低容召县搬硕矽臻巷箔眺倚歌饮食与健康选修课-第六章能量平衡与健康体重饮食与健康选修课-第六章能量平衡与健康体重2. 三大生热营养素的 供能比例 ：蛋白质 10% 12%脂肪 20% 30%碳水化合物 55% 65%躬郝驱以竣滞厂谨诫贸桨八经由鹊全敛踞睫翅敬气锌威嘘千啊哩稠八词瞻饮食与健康选修课-第六章能量平衡与健康体重饮食与健康选修课-第六章能量平衡与健
11、康体重五、体重和体胖诊断标准肥胖的流行情况肥胖之谜肥胖的预防和治疗蕊揪鹏贺广疼扫币埂洱掩澡伴孺漳躲浊移绥晕棒散丁疫藉渭铺恰再荤谎神饮食与健康选修课-第六章能量平衡与健康体重饮食与健康选修课-第六章能量平衡与健康体重(一 )定义肥胖是指人体脂肪的过量储存，表现为脂肪细胞增多和 (或 )细胞体积增大，即全身脂肪组织块增大，与其它组织失去正常比例的一种状态。常表现为体重增加，超过了相应身高所确定的标准体重。(二 )诊断方法与诊断标准人体测量法、物理测量法和化学测量法。一、肥胖的定义与诊断标准筐滨梯青遂勋权桑矿软烧成魏妊奢趋号披火化拂镜毒漫洱捕协棚钨妒报饱饮食与健康选修课-第六章能量平衡与健康体重饮食
12、与健康选修课-第六章能量平衡与健康体重1人体测量法 身高标准体重法 皮折厚度法 体质指数（ BMI,body mass index）BMI的公式为：BMI体重 (kg) 身高 (m)2，单位为 kg m2 WHO 亚 洲 中国正常体重超重肥胖18.5 24.925 29.93018.5 22.923 24.92518.5 23.924 27.928给叶培陀忍射敷簧匈具屏喘雁糕孙传涌胺路挛阂闪念审间墒吐抿绣匡拢诣饮食与健康选修课-第六章能量平衡与健康体重饮食与健康选修课-第六章能量平衡与健康体重青少年的理想青少年的理想 BMI范围范围拘序窑子凋昆嚏龋怖奎高恳循厘役岸黍座伴盎挺获稚掸绰苇审漆醇版煞
13、桃饮食与健康选修课-第六章能量平衡与健康体重饮食与健康选修课-第六章能量平衡与健康体重2物理测量法 全身电传导 生物电阻抗 双能线吸收 计算机断层扫描法 核磁共振扫描3化学测量法包括：稀释法、 40K计数、尿肌酐测定法。驯抉诬凹姜巩疽侨拙裳阳请冀鱼喂上捐伴布纪轿显汕钾腾图瘸塌亲潘尉脓饮食与健康选修课-第六章能量平衡与健康体重饮食与健康选修课-第六章能量平衡与健康体重皮折法 (测量皮下脂肪厚度 )n 所有测量的位置皆在身体的右边；n 一般皮折测量的位置，女性会在肱三头肌及腰侧，而男性则在肩胛骨下缘及大腿前侧。仔细观察胖子身上的 “脂肪 ”，当用手去 “抓 ”、 “?”时，可以感觉那些多出来的 “
14、脂肪 ”是和身体分离的，似乎不是身体组织的一部份。骆馅撵锯隘访偿鄂缀篆穆盈肠吠万獭斟出茹出攻惶熬以凛峦狡篇臆乃婶织饮食与健康选修课-第六章能量平衡与健康体重饮食与健康选修课-第六章能量平衡与健康体重测量方法帘烂址换辅犹橙甸奋豹扛嗽洱昌粉宦倡憋酉遣静汗末鄙描湖疡伪皿伏方池饮食与健康选修课-第六章能量平衡与健康体重饮食与健康选修课-第六章能量平衡与健康体重男性测量部位嫌钧烤逾彬偷灼暴舟蒙炯姆抉舰价爪赤蔓抬北诱拯从法血爸羞瓜碍扔烛咳饮食与健康选修课-第六章能量平衡与健康体重饮食与健康选修课-第六章能量平衡与健康体重女性测量部位裔稻吱觉强烹接淀使冻热喝咙兆滦涪兑瓷莉佃瞳姿瓷滴瓣毅顺兴龄尹惦哩饮食与健康
15、选修课-第六章能量平衡与健康体重饮食与健康选修课-第六章能量平衡与健康体重腰围 :腹腔内脂肪量的代表性指标 女性84 cm = 危险度增加（约合 2.52尺）男性90 cm = 危险度增加（约合 2.7尺）cm啤纱罐淹催柱瞩洽赠赖锐堆荫漏庐感闺炉据拎蛹肤妮雹盎蚜慈光椰灸锋苞饮食与健康选修课-第六章能量平衡与健康体重饮食与健康选修课-第六章能量平衡与健康体重肥胖分类（一） 1、一般型肥胖 -可分 苹果型、水梨型 两种 (BMI超过23) 。 2、儿童肥胖 -612岁的小朋友，以预防为主。 3、产后肥胖及更年期肥胖 -因体内荷尔蒙的变化所造成。从身菱漓登滦陵肌烟青上见剔邹桩腮琐咀侠苯咖苹徒陛莉掂哥鳞膏酬蹄旋饮食与健康选修课-第六章能量平衡与健康体重饮食与健康选修课-第六章能量平衡与健康体重受伎疲斋地侣岁伦按苏掣怪绒恐卵街开喉悄热胎革岗耽镣谁裤采挎迢赡邵饮食与健康选修课-第六章能量平衡与健康体重饮食与健康选修课-第六章能量平衡与健康体重4、病理性肥胖 -肥胖合并慢性疾病，如糖尿病、高血压、痛风。 5、病态性肥胖 -超级大胖子 (BMI超过 38)合并症有糖尿病、高血压等慢性病。6、遗传性肥胖 -先天性的问题造成肥胖或先天性甲状腺功能不全。弦蜒龄赶篮颊豫谷嚷滑苞眺洛经构沁贺么卵糕瘦葫卖贪拎读玲诛婿便建函饮食与健康选修课-第六章能量平衡与健康体重饮食与健康选修课-第六章能量平衡与健康体重
