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急性荨麻疹.doc

1、急性荨麻疹一概念急性荨麻疹是由于皮肤、粘膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应,起病急,病情严重时可引起过敏性休克、窒息等,病人十分紧张。二临床特点皮损以风团为主,突起突消,消退后不留痕迹。严重时可伴发其它器官的症状甚至休克。三治疗目标寻找病因,去除病因,避免诱发因素,对症治疗。四。治疗原则抗过敏,防止并发症五护理目标及早发现病情变化,预防并发症的发生,减轻病人的恐惧心理。六 护理问题1恐惧 与起病急、皮肤瘙痒及环境陌生、健康状况突然变化有关。2疼痛 与过敏引起胃肠道痉挛有关。3有过敏性休克的危险 与过敏有关。4有窒息的危险 与过敏引起喉头粘膜水肿有关。七专科评估1患者情绪是否稳定

2、,能否主动配合治疗和护理。2患者是否感觉疼痛缓解或者消失。3监测血压、脉搏、神志、呼吸的变化,患者有休克现象时能否得到及时纠正。八护理措施1寻找过敏原:应结合病史,如发现对某种食物或者药物过敏时,应立即停用,必要时可服缓泻药物,以促进致敏物排泄。2饮食宜清淡,禁食辛辣刺激食物及鱼虾。成人应禁饮酒及浓茶。禁用促使肥大细胞脱颗粒、释放组胺的药物如咖啡、阿托品等。3病室内禁放花卉,也不应喷洒敌敌畏等化学物品,以免致敏。室内保持通风、干燥,温湿度舒适,避免潮湿过冷。无蚊虫,被褥要勤晒。4对急性荨麻疹有呼吸道、消化道症状的病例,应密切注意病情变化,发现急性喉头水肿、血压下降应及时报告医生处理,防止过敏性

3、休克的发生。5对慢性荨麻疹患者应宣传疾病知识,解除其思想负担,促使其积极配合治疗。6止痒是减少瘙抓和预防继发感染的有力措施,故应及时选用有效外用药物。对幼儿患者,为了防止搔抓,需要加以约束。7患者出现腹痛,暂禁食水,注意保暖,必要时可按摩或热敷腹部。8患者如出现胸闷、气短、呼吸困难应及时告知医务人员,避免发生喉粘膜水肿。9严重者应密切观察生命体征,积极抗过敏治疗。九健康教育1进食易消化的、清淡食物,禁食生冷刺激性食物。2给患者介绍疾病有关知识,了解治疗方案,减少思想顾虑,增强治疗信心。3注意个人卫生,避免化纤类及毛织品衣服直接接触皮肤。十。出院指导1查出过敏原后,避免接触相关物,勿食用含过敏原的食物或者药物。2慢性荨麻疹的患者康复出院后,若有发作,应及时寻访医生或者来院再次复查

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