1、血液单选题1.纤溶的基本过程是 A.纤溶酶原激活与纤维蛋白降解 B.纤溶酶原激活物形成与纤溶酶原激活C.纤溶酶形成与抑制物的释放 D.纤溶酶原激活物质形成与抑制物释放E.纤维蛋白形成与纤维蛋白降解2.某人血清仅含有抗 A 凝集素，他的血型是： _ A.A 型 B.AB 型 C.B 型 D.O 型 E.以上都不是3.内源性和外源性凝血的主要区别是 A.前者发生在体内，后者发生在体外 B.前者发生在血管内，后者发生在血管外C.前者只需体内因子，后者还需外加因子D.前者只需血浆因子，后者还需组织因子 E.激活因子的途径不同4.当 A 型血的人的红血球和 B 型血的人的血清相混时，红细胞发生： A.凝
2、固 B.叠连 C.凝集 D.粘着 E.吸附5.血管外破坏红细胞的主要场所是 A.肾和肝 B.脾和肝 C.胸腺和骨髓 D.肺 E.淋巴结6.凝血因子的作用 A.激活因子 B.使a 激活因子的作用加快 C.使 a 激活因子的作用加快D.使a 激活因子的作用加快 E.使活化成a7.内源性凝血过程一般开始于 A.Ca2 的参与 B.磷脂胶粒反应 C.血小板聚集D.组织细胞释放因子 E.激活接触因子8.关于比重，以下叙述正确的是 A.红细胞血液 血浆 B.血液 血浆红细胞C.血浆血液红细胞 D.红细胞 血浆血液 E.血液红细胞血浆9.血液中吞嗜能力最强的是 A.中性粒细胞 B.嗜碱性粒细胞 C.嗜酸性粒
3、细胞 D.单核细胞 E.淋巴细胞10.内源性凝血系统的始动因子是 A.Ca2+ B.组织因子 C.接触因子 D.X 因子 E.V 因子11.血小板聚集的第一时相由下列哪一因素引起？ A.血小板释放内源性 ADP B.血小板释放内源性 ATPC.血小板释放 5羟色酸 D.受损伤组织释放 ADP E.受损伤组织释放 ATP12.内源性凝血系统的始动因子是 A.组织因子 B.Ca2+ C.X 因子 D.V 因子 E.接触因子13.血浆中最重要的丝氨酸蛋白酶抑制物是 A.抗凝血酶 B.C1 抑制物 C. 2-巨球蛋白 D.肝素 E.肝素辅因子14.血小板磷脂酶 A2 激活可导致血小板形成 A.血小板活
4、化因子 B.ADP C.血栓素 A2 D.脂氧素 E.肝素15.血浆中含量最多的免疫球蛋白是 A.IgG B.IgA C.IgM D.IgD E.IgE16.组织液与血浆含量差异最大的是： A.Mg2 B.Na C.Cl D.有机酸 E.蛋白质17.50g 体重的正常人的体液与血量分别为 A.40L 与 3.5L B.30L 与 3.54L C.20L 与 4L D.30L 与 2.5L E.20L 与 2.5L18.血凝块回缩是由于 A 血凝块中纤维蛋白收缩 B 红细胞发生叠连而压缩 C 白细胞发生变形运动D 血小板的回缩蛋白发生收缩 E 以上都不是19.能使凝血酶灭活的物质是 A.柠檬酸钠
5、 B.EDTA C.抗凝血酶 D.肝素 E.草酸钾20.血浆中含量最多的免疫球蛋白是A.IgG B.IgA C.IgM D.IgD E.IgE21.输血时下列哪一种血型的人不易找到合适的给血者？A.O 型，Rh 阳性 B.A 型，Rh 阴性 C.B 型，Rh 阳性D.AB 型，Rh 阴性 E.AB 型，Rh 阳性22.能限制血管外纤溶活动的酶是： A. 2-巨球蛋白 B.胰蛋白酶 C.激肽释放酶 D.组织因子 E. 1-抗胰蛋白酶23.以下哪种凝血因子不属于蛋白质？ A.因子 B.因子 C.因子 D.因子 E.因子24.人血液中主要的吞噬细胞是 A.T淋巴细胞 B.B淋巴细胞 C.中性粒细胞
6、D.嗜酸性细胞 E.嗜碱性粒细胞25.血小板少于 50109/L 的患者，皮肤、粘膜呈现出血斑点主要是由于血小板_A 不易聚集成团 B 释放血管活性物质减少C 不能修复与保持血管内膜完整性 D 血块回缩障碍 E 以上都不是26.某人的红细胞与 B 型血的血清凝集，而其血清与 B 型血的红细胞不凝集，从 ABO 血型系统考虑此人血型为 A.A 型 B.B 型 C.O 型 D.AB 型 E.A1 型27.在白细胞中，免疫细胞主要是指：A.单核细胞 B.淋巴细胞 C.中性粒细胞 D.嗜酸性粒细胞 E.嗜碱性粒细胞28.启动外源性凝血途径的物质是A.因子 B.PF3 C.Ca2+ D.因子 E.凝血酶
7、原任选题1.关于促红细胞生成素 A.是一种糖蛋白 B.主要由肝脏产生 C.性激素都可增强其作用D.主要由肾组织产生 E.组织中 PO2 下降可使血浆中促红细胞生成增加2.贫血患者可致 A.动脉血 PO2 降低 B.血氧含量降低 C.血氧含量降低D.血氧饱和度降低 E.发绀3.生理性止血的过程包括 A.血小板粘着于受损血管内皮下成分 B.血小板聚集形成血小板止血栓C.血小板释放 5羟色胺使小血管收缩 D.形成血凝块，血管收缩E.纤溶系统被活化4.红细胞 A.是造成血液粘度的主要原因 B.当 Hb 中的铁为 Fe3+时，可结合氧C.含有碳酸酐酶D.当悬浮于低渗透盐水中将胀大并破裂 E.红细胞容积占
8、全血容积的大部分5.血小板的生理特性包括 A.黏附 B.释放 C.聚集 D.收缩 E.吸附6.血型抗体主要是 A.IgG B.IgA C.IgM D.IgD E.IgE7.激活的蛋白质 C 能 A.灭活凝血因子 B.灭活凝血因子C.限制 a 与血小板结合 D.刺激纤溶酶原激活物释放 E.降解纤维蛋白8.影响血液粘滞性的因素有 A.血液中所含红细胞数 B.血浆纤维蛋白原的含量C.红细胞叠连程度 D.红细胞聚集程度 E.血流速度9.对巨核细胞成熟起调节作用的有 A.MegCSF B.TPO C.GCSF D.MCSF E.胸腺激素10.一位 A 型血男子有两个孩子，其中一个孩子的血浆与其父亲红细胞
9、发生凝集，另一个不凝集 A 父亲一定是杂合子 A 型 B 血浆与其父亲红细胞凝集的孩子可能是 B 型或 OC 不凝集孩子的血型可能是 AB 型或 A 型 D 此二子肯定是同父异母所生E 以上都不是11.贫血患者可致 A.动脉血 PO2 降低 B.血氧含量降低 C.血氧含量降低D.血氧饱和度降低 E.发绀12.巨幼红细胞性贫血可能原因有 A.内因子缺乏 B.R 结合蛋白缺乏 C.转钴蛋白缺乏D.叶酸缺乏 E.运铁蛋白缺乏13.肝素抗凝集的主要机制在于它能 A.与抗凝血酶结合 B.与凝血酶原结合 C.与a 结合D.与a 结合 E.与肝素辅助因子结合14.下列哪些情况可延缓或防治凝血 A.血液中加入
10、草酸钾或草酸铵 B.血液置于硅胶管中 C.血液中加入柠檬酸钠D.血液中加入双香豆素 E.血液中加入肝素15.参与调节白细胞生成的因子有 A.MCSF B.GCSF C.GMCSF D.Multi-CSF E.Meg-CSF16.ABO 血型系统的抗体特点是 A.天然抗体 B.多是 IgM C.不透过胎盘D.属于 球蛋白 E.出生半年后出现于血液中17.人体血浆白蛋白A.有运输功能 B.对血液的酸碱度有缓冲作用C.对血浆胶体渗透压的形成有重要作用 D.在肾小球处自由滤过E.参与凝血名词解释1. 凝血因子:在血液凝固过程中，血浆和组织内存在着许多直接参与凝血的物质，称凝血因子。2.外源性凝血途径:
11、由血管损伤组织所释放的组织因子（ ）启动的凝血过程。需要组织因子（）的参与，由因子与血浆的某些凝血因子共同完成，凝血时间较快，约十几秒种。3.红细胞叠连:指许多红细胞彼此以凹面相贴，重叠在一起的物理现象。红细胞叠连后，其表面积与体积比值减少，沉降率加快。红细胞叠连形成的快慢与血浆桥联物质有关；血浆纤维蛋白原，球蛋白及胆固醇可促进红细胞叠连。4.红细胞渗透脆性:红细胞对低渗盐溶液的抵抗力，衰老红细胞、在脾脏内滞留过的红细胞以及红细胞表面积与体积比减少时，红细胞渗透脆性增加。5.ABO 血型抗原:是存在于红细胞上的糖蛋白，其特异性决定于糖基的组成及排列顺序。填空题1.在血小板粘附过程中起重要作用的
12、成分是 ， 和内皮下成分。 （血小板膜糖蛋白 I（GPI） ；抗血管性假血友病因子（vWF） ）2.在血浆蛋白中， 浓度最高，分子最小，构成血浆 渗透压主要成分（白蛋白，胶体）3.在变态反应或某些寄生虫感染时，循环血液中嗜酸性粒细胞的数量 血中糖皮质激素增多时，它的数量 。 （增加，减少）4.血浆晶体渗透压升高时可导致细胞 ；血浆胶体渗透压下降时可导致 。 （脱水，水肿）5.ADP 引起血小板聚集必须有 和 的存在。 （Ca 2 ，血小板）6.引起血小板聚集的物质可使血小板内 减少而引起血小板内 Ca2 增加，促使内源性释放。(CAMP,ADP)7.促进血小板聚集反应放大的主要化学因素是 和
13、（ADP，血栓素 A2）8.凝血因子中除因子 外，都存在于血浆中，除因子 外，都属于蛋白质类。（；Ca 2+或）9.将抗凝全血置于比容管中，以每分钟 转的速度离心半小时，可分上下两层，下层血柱读数可测出 。 （3000；红细胞比容）10.中性粒细胞的主要功能是 ，血小板的主要功能是 。 （吞噬异物；参与止血）11.血液粘滞性大小与红细胞数量呈 关系，与血浆蛋白（主要是纤维蛋白原）含量呈关系。 （正变；反变）12.肝素是一种酸性粘多糖，主要由 细胞和 细胞产生。 （肥大；嗜碱性粒）13.红细胞叠连后，其表面积与体积之比 ；沉降速度 。 （减小；加快）14.在变态反应或某些寄生虫感染时，循环血液中
14、嗜酸性粒细胞的数量 血中糖皮质激素增多时，它的数量 （增加，减少）15.人体安静状态下，血液中的绝大部分在心血管内迅速流动，这部分血量称为 。还有一部分滞留在肝、肺、腹腔静脉及皮下静脉丛处，流动较慢称为 。 （循环血量；贮备血量）16.缺氧时，肾脏产生的 增加，主要促进 增殖分化，从而使红细胞生成增多（促红细胞生成素，红系定向祖细胞（CFuE）17.脾脏是血液中 与 破坏的主要场所。 （衰老红细胞；血小板）18.成人血液的红细胞在 中生成，最重要的造血原料是 。 （红骨髓，铁和蛋白质）19.血浆胶体渗透压的大小主要取决于血浆中 浓度，其主要作用是影响 内外水分的移动。 （白蛋白；血管）20.红
15、细胞平均寿命约为 ，生理条件下衰老红细胞破坏的主要场所是 (120 天,脾脏)21.表面激活因子成a 后，不但可以激活血凝与纤溶系统而且也能激活 系统和系统。 （补体，激肽）22.免疫因子中白介素-1 对免疫反应可能具有一种 _调节作用,使免疫反应不致_.(负反馈，过分)24.血栓素 A2_血小板聚集作用；前列腺环素_血小板聚集作用简答题1. 正常红细胞的形状有何生理意义？正常红细胞呈中央薄、周边厚的双凹园碟状。 （1 分）该形状使红细胞表面积与体积之比值增大，有较强的可塑性，红细胞可通过较小的毛细血管或血窦，而不致破裂。 （2 分）红细胞表面积与体积比值越大，悬浮稳定性越高。 （1 分）双凹
16、园碟形使中央细胞膜至细胞内部距离变短，对 O2、CO2 运输极为有利。 （1 分）2.纵使同型输血或再次输入同一供血者的血液，为何也要进行交叉配血试验？（1）为了复查验证血型；（1 分）（2）为了删除其它未知血型影响，因为人类有 20 多类近百种血型；（1 分）（3）为了删除 ABO 血型亚型的影响，如 A 型有 A1A2 亚型，AB 型有 A1B 和 A2B 亚型。A1 型红细胞含 A 抗原和 A1 抗原，血浆含 B 抗体；A2 型红细胞含 A 抗原，血浆含抗 B 和抗 A1 抗体。 （1 分）（4）为了删除 Rh 血型不合而发生输血反应。 Rh 阴性者第一次接受 Rh 阳性输血不发生凝集反
17、应，但可刺激产生 Rh 抗体，以后再次输入同一供血者血液便会发生凝集反应。 （2 分）3.生理性止血时，为何体内循环血液并不发生凝固？（1）血浆中存在抗凝物质，抗凝血酶与凝血酶结合可使凝血酶失活，肝素可增强两者亲合力。蛋白质 C 可被凝血酶活化，活化的蛋白质 C 可灭活 a 、a，蛋白质 S 可加强蛋白质 C 的抗凝活性。 （2 分）（2）血浆中存在纤溶系统，纤溶酶原受激活物激活成纤溶酶，纤溶酶可降解纤维蛋白和纤维蛋白原成可溶性纤维蛋白降解产物。 （1）（3）血管内皮细胞的完整性对维持血液通畅有重要作用，血管内皮细胞合成的前列腺环素（PGI2）可抑制血小板聚集，并扩张血管。 （2 分）4.简述
18、血浆渗透压的形成及生理意义血浆渗透压约为 313mCsm/2，相当于 7 个大气压或 708.9kPa 由晶体渗透压和胶体渗透压组成.（3 分）晶体渗透压主要由血浆中晶体物质组成,从 Na、Cl为主胶体渗透压主要由血浆中白蛋白组成。 （3 分）血浆胶体渗透压对于血管内外的水平衡起重要作用血浆晶体渗透压对于保持细胞内外水平衡起重要作用。 （4 分）5.贫血或缺氧时红细胞生成增强的机理贫血、缺氧血中 PO2肾内氧分压敏感细胞缺 O2（1 分）皮质肾小球中促红细胞生成素合成细胞内一系列酶活性（1 分）促红细胞生成素合成 （1 分）cFuE 增殖分化 （1 分）加速红细胞及幼红细胞的增殖。 （1 分）
19、论述题1.血液有哪些生理功能？（1）运输功能：运输营养物、代谢产物；生理活性物质参与体液性调节；免疫物质和吞噬细胞 （4 分）（2）维持内环境稳定，成分稳定，各种理化性质恒定。 （3 分）（3）提供反馈信息，参与机体调节，举例：呼吸调节、体温、减压反射。 （5 分）（4）防卫功能，对抗病源微生物，生理性止血 （3 分）2.抗凝血液静置一定时间后，为什么出现分层现象？各层主要成分是什么？抗凝血液静置一定时间后，由于血细胞（主要是红细胞）与血浆的比重不同而分成上下两层（2 分）红细胞比重为 1.090，大于血浆(1.0251.034) （1 分）故上层为血浆，下层为红细胞 （1 分）在两层交界面有少量的白细胞和血小板，约占 1 （1 分）3.简述血小板主要的生理功能（1）参与生现止血，血小板粘着，聚集在创伤处，形成血小板栓子（3 分）（2）促进凝血过程 （3 分）（3）维持血管壁完整性 （2 分）（4）对纤维蛋白的溶解过程既有促进，又有抑制作用答案ACDCB CEADC DEACA EBACA DEDCA DBD 1.ADE 2.BC(ABCD) 3.ABCDE 4.ACD 5.ABCDE 6.AC 7.ABCD 8.ABCDE 9.AB 10.BC 11.BC 12.ABCD 13.AE 14.ABCE 15.ABCDE 16.ABCDE 17.ABC
