1、1护理学基础题库第一章 绪论第二章 护士的素质及其行为规范第三章 护理理论判断题1、压力是生物体调整自己去适合环境的能力。 （ ）2、压力又称为压力源和压力反应。 （ ）3、个体对所受压力而产生的一系列非特异性反应称生理反应。 （ ）4、心理防卫指遗传因子、营养状况、免疫功能等。 （ ）5、如病人对你无理挑剔，惹你生气时，你应先照顾病人，待心情平静后再向病人赔情。 （ ）6、良好的身体状况是不受压力源侵犯的基础。 （ ）7、病人能否适应病人角色及医院生活的能力，可依医院环境好坏有所不同。 （ ）8、改变饮食结构，控制或减少吸烟和饮酒等，有助于身心健康。 （ ）9、在病人住院和疗养期间，护士应帮
2、助病人学习有关英雄人物。 （ ）10、社会适应指调整个人的行为、举止，与文化习俗相适应。 （ ）11、适应是机体对环境的各种不同刺激所引起的反应。 （ ）12、压力包括应激或紧张。 （ ）13、压力源所造成的影响大小，视个体对压力反应的承受程度而定。 （ ）14、生理防卫指心理上对压力作出适当反应的能力。 （ ）15、锻炼不仅可使身体健壮，还能解除压力。 （ ）16、心理适应指个体寻求对压力的应对策略。应对可以是积极的或消极的。 （ ）17、对无法接受的事实加以否定，是积极的应对措施。 （ ）18、适应是应付行为的先决目标。 （ ）19、适应成功，身心仍能保持或恢复平衡。适应有误，就会引起疾病
3、。 （ ）20、人类的适应较其他生物的适应更为复杂，故汉斯.席尔将适应称之为复杂过程。 （ ）21、持续嗅某一种气味，传入冲动减弱，感觉强度逐渐降低，就是感觉适应。 （ ）22、文化适应指调整个人的行为举止，一符合社会规定。 （ ）第四章 护理程序判断题1、护理诊断包括三个要素，缺一不可。 （ ）2、实施是将计划中各项措施变为现实。 （ ）3、败血症病人出现的“体温过高”则是护理诊断。 （ ）4、目标的陈述对象既有病人，也有护士。 （ ）5、估计是护理程序的最初阶段。 （ ）6、观察就是护士用眼睛所看到的病人的感受。 （ ）27、每项护理诊断有 4 个组成部分，即名称、定义、诊断依据以及相关因
4、素。 （ ）8、肝炎病人出现的“黄疸”是护理诊断。 （ ）第五章 医院和住院环境判断题1、病室温度过高时，可使人肌肉紧张产生不安。 （ ）2、病室湿度过低时，可使机体水分蒸发慢而不适。 （ ）3、铺备用床的目的是保持病室整洁，供新入院的病人或暂离床活动的病人使用。 （ ）4、我国医院是治疗、防病、保障人民健康的社会主义卫生事业单位。 （ ）5、门诊是对病人进行治疗、保健的场所。 （ ）6、候诊室护士应加强对候诊病人的观察，如发现有病情变化时应立即护送入病区处理。 （ ）7、WHO 规定的噪声标准，白天医院病区较理想的强度是 5060dB。 （ ）8、医院按服务对象划分为军队 医院、专科医院等。
5、 （ ）9、医院按所有制划分为全民所有制和个体所有制医院。 （ ）10、病人在留观室的留观时间一般不超过 10 天。 （ ）11、家属的关心和支持，可增强病人战胜疾病的信心。 （ ）12、病区护理单元物品的摆放以整洁和美观为原则。 （ ）1、病室温度过低时，使病人感到烦躁而不适。 （ ）2、病室湿度过高时，使病人体内散失大量热能。 （ ）3、急诊室应昼夜 24h 开放。 （ ）4、病室空气污浊时，患者可出现烦躁、倦怠、头昏、食欲不振。 （ ）5、当病人对治疗中的有关问题提出询问或疑虑时，护士应指导病人去请教医生。 （ ）6、病区的绿化是指在病室内和走廊上可适当摆设鲜花和种植绿色植物。 （ ）7
6、、医院按收治范围划分为综合性医院和企业医院。 （ ）8、凡口头医嘱必须向医生复诵一遍，双方确认无误后再执行。 （ ）9、铺暂空床的目的是准备接受新病人和为出院的病人而使用的。 （ ）第六章 入院和出院的护理判断题1、医院规定病人作息时间的目的是保证病人得到充足的睡眠和休息。 （ ）2、病人入、出院时间均应用蓝钢笔填写在相应的入、出院通知单上。 （ ）3、凡是住院病人需外出时，一般都用轮椅协助完成。 （ ）4、4 人搬运法适用于病情危重或颈椎骨折的病人。 （ ）5、病人在门诊经医生初步诊断后确定需要住院时，应立即护送到病室然后到住院处办理入院手续。 （ ）6、对严重心脏病病人为防止交叉感染，住院
7、处护士应对其进行卫生 处置。 （ ）7、昏迷病人为保证病室安静不留陪护人员。 （ ）8、病人出院后应铺好备用床准备迎接新病人。 （ ）9、用担架搬运病人时应先将担架稳固地放于地上，然后搬病人于床上。 （ ）1、门诊应首先安排入院的是老年人和儿童。 （ ）2、病人出院时应用轮椅或平车热情护送病人出病室。 （ ）3、在病人出院当日，征求意见，以便改进工作。 （ ）4、家庭病床时随医学模式的转变而建立的。 （ ）35、危重病人可由医护人员护送入院，入院手续由配送人员补办。 （ ）6、对能步行的轻病人应用轮椅送入病区。 （ ）7、用红色钢笔在体温单 3940 之间相应时间栏内竖写入院时间。 （ ）8、
8、用轮椅运送不能起床的病人。 （ ）第七章 卧位和安全的护理判断题1、取半卧位时，床头支架角度应成 3050 。 。 （ ）2、颅脑手术后，头部只能卧于健侧或平卧。 （ ）3、保护具在可用可不用的情况下，尽量不用。 （ ）4、使用约束带时，应注意保持病人的肢体处于功能位置。 （ ）5、病人自身无变换卧位的能力称被迫卧位。 （ ）6、中凹卧位抬高下肢约 20。 角。 （ ）7、俯卧位时可缓解胃肠胀气所致的腹痛。 （ ）8、截石位用于矫正子宫后倾及胎位不正。 （ ）9、使用约束带常在固定部位内垫棉垫主要作用是为局部保暖。 （ ）10、石膏固定和伤口较大的病人翻身后患处放于适当位置，防止受压。 （ ）
9、1、病人侧卧时，一手放于胸前，一手放于枕旁，上腿弯曲，下腿伸直。 （ ）2、为减轻患者的痛苦，在为颈椎和露骨牵引的病人翻身时可放松牵引。 （ ）3、一般住院病人的卧位都是被动卧位。 （ ）4、端坐位适用于心肺疾患所引起的呼吸困难。 （ ）5、中凹卧位抬高头胸部约 30。 角。 （ ）6、腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人可采取半坐卧位。 （ ）7、妊娠时胎膜早破，为防止脐带脱垂可采取头高脚低位。 （ ）8、膝胸位用于会阴、肛门部位的检查。 （ ）9、使用约束带时应向病人及家属说明其目的，以取得理解。 （ ）10、住院期间保护性制动措施可长期使用。 （ ）第八章 医院内感染的预防和控制判断题1、医院
10、内感染又称交叉感染。 （ ）2、医院内感染由感染源、血行传播、易感宿主三者同时存在，并有互相联系的机会而形成。（ ）3、清洁物品先用肥皂水或洗洁精刷洗干净，再用清水冲净即可。 （ ）4、准备手术时，用本扎溴铵泡手前应将肥皂液冲洗干净。 （ ）5、某些金属器械，如刀、剪在急用时可用燃烧法进行灭菌。 （ ）6、煮沸消毒 510 分钟，可杀死细菌繁殖体。 （ ）7、酒精的浓度越高杀菌力越强。 （ ）8、煮沸消毒物品时，橡胶类物品应在温水时放入，消毒后及时取出以免使橡胶变软。 （ ）9、臭氧消毒时，人员须离开现场，消毒结束后 2030 分钟放开进入。 （ ）10、0.5%2%碘酊有强大杀菌作用，能杀死
11、芽胞，故常用于皮肤消毒。 （ ）11、灭菌是用物理或化学方法杀灭或清除病源微生物和繁殖体。 （ ）412、碘伏稀释后很稳定，常规用于皮肤消毒。 （ ）13、洗必泰 0.05%溶液用于手的消毒，浸泡 3 分钟。 （ ）14、在进行无菌操作时，必须戴无菌手套，手套外面为有菌面，内面为无菌面。 （ ）15、从无菌容器内取出物品，若未使用，可放回无菌容器内，避免浪费。 （ ）16、0.2%2%的过氧乙酸对芽胞及病毒有高效快速杀菌作用。 （ ）17、污染的手不得抚摸非污染的物品及自己的脸。 （ ）18、接触传染病人后，应将手从指缝至前臂刷洗干净。 （ ）19、在浸泡无菌持物镊的 0.1%本扎溴铵中加 0
12、.5%亚硝酸钠的目的是防锈。 （ ）20、放无菌持物钳时，钳端扣紧，立即放回容器中。 （ ）21、已打开过的溶液瓶内溶液可保存 48h。 （ ）22、医务人员每接触一位病人或污染物品后必须消毒双手。 （ ）23、传染病人剩余食物应立即倒掉。 （ ）24、供应室的任务就是对医疗器械进行消毒灭菌。 （ ）25、搪瓷类物品为保护瓷面避免与强酸、强碱接触。 （ ）26、穿隔离衣的目的是为了保护工作人员和病人，防止交叉感染。 （ ）1、医院内感染的主要原因是医护人员与病人过于密切接触所引起。 （ ）2、现将医院内感染的发生率作为评价医护质量及管理水平的一个重要指标。 （ ）3、常用的消毒、灭菌有干热灭菌
13、、湿热灭菌和光照消毒 3 种方法。 （ ）4、破伤风、气性坏疽、铜绿假单胞感染后的敷料应用高压蒸汽灭菌法进行消毒灭菌处理。（ ）5、燃烧灭菌可用于一切金属器械。 （ ）6、干热的穿透力比湿热强，因为水的导热能力较空气强。 （ ）7、煮沸消毒法在水中加入 1%2%碳酸氢钠，可提高沸点，既有杀菌作用，又有去污防锈作用。 （ ）8、臭氧主要依靠其强大的氧化作用而杀菌。 （ ）9、用 0.1%本扎溴铵浸泡器械时，加入 1%2%亚硝酸钠可防锈。 （ ）10、福尔马林对人无毒性，可常规用于熏蒸消毒空气。 （ ）11、碘伏是碘与表面活性剂的不定型络合物。 （ ）12、环氧乙烷穿透力强，消毒灭菌效果好，可常规
14、用于传染病室的空气消毒。 （ ）13、2%漂白粉溶液用于浸泡餐具、便具等，浸泡时间为 30 分钟。 （ ）14、洗必泰 0.02%溶液用于黏膜消毒。 （ ）15、打开无菌巾时，双手捏住无菌巾上层外面角，扇形折叠，开口边缘向内。 （ ）16、无菌换药碗在使用时，其边缘部对工作人员的手来说是相对无菌区，对无菌敷料来说是相当非无菌区。 （ ）17、取避污纸的正确方法是掀页撕取。 （ ）18、戴无菌手套时，应注意未戴手套的手不可触及手套的外面，而戴手套的手则不可触及未戴手套的手或另一手套的内面。 （ ）19、穿隔离衣后，只限在规定区域内进行活动，不得进入清洁区。 （ ）20、凡由病人的排泄物直接或间接
15、污染了食物或水源而引起传播的疾病，如传染性肝炎、流行性乙型脑炎等，须执行消化道隔离。 （ ）21、无菌持物钳可夹取无菌油纱。 （ ）22、手持无菌容器应用手轻轻抓住容器边缘，不可触及其内面。 （ ）23、传染病室房间空气消毒可用消毒剂喷洒、擦拭。 （ ）24、供应室是医院器材、物资的供应部门。 （ ）5第九章 病人的清洁护理判断题1、为一病人进行口腔护理时发现其呼气为烂苹果味，可判断其为肝昏迷先兆病人。 （ ）2、盆浴时水温过高，病人最先出现的症状是眩晕，其原因是由于脑充血而致。 （ ）3、潮湿和肥皂对皮肤都是刺激物，可降低皮肤的抵抗力，因此作皮肤护理时应消除这些不利因素。 （ ）4、昏迷病人
16、可慎用吸水管进行漱口。 （ ）5、擦浴过程中如病人突然出现寒战、面色苍白、脉速等现象应立即停止操作，对症处理。（ ）6、昏迷病人禁止洗舌面和硬腭部、以免触及咽部引起恶心。 （ ）7、晨间护理的主要工作内容和最佳工作程序是：皮肤护理口腔护理给大小便器扫床或更换床单。 （ ）8、为病人洗发时要随时观察头皮颜色、脉搏以及室温水温变化。 （ ）9、褥疮第二期为炎性浸润期，主要表现受压部位呈紫红色，浅层组织感染有脓液流出。 （ ）10、对水肿和肥胖病人为预防褥疮，可于易受压处垫橡胶气圈。 （ ）11、为了预防褥疮，护士应协助长期卧床病人经常更换卧位，一般应每 4h 一次，最长不超过 8h，并应在翻身时避
17、免拖、拉、推的动作，以防擦破皮肤。 （ ）12、淤血红润期褥疮的主要措施是加强各种预防褥疮的措施，如局部可用手掌大小鱼际肌作常规按摩。 （ ）13、口腔粘膜如有溃疡可酌情涂液状石蜡。 （ ）14、做口腔护理时，如有活动性义齿一般先取下面义齿，后取上面义齿，用冷开水冲洗刷净，浸于清水中保存。 （ ）15、一般衰弱病人不宜做床上洗发。 （ ）16、卧床病人更换床单法适用于所有住院病人。 （ ）1、为乙肝病人做口腔护理时后，应先清洁用物后消毒灭菌。 （ ）2、对革兰阳性菌和阴性菌均有抗菌效果的漱口液为 0.02%呋喃西林。 （ ）3、床上擦浴适用于病情较重不能自理的病人，操作中应注意观察病情变化。如
18、出现寒战、面色苍白、脉速等征象时，应加快擦浴速度提前结束擦浴。 （ ）4、为病人做口腔护理时，如有活动性假牙取下后必须放入 75%酒精中进行浸泡消毒。 （ ）5、长期卧床病人应每日进行 23 次口腔护理。 （ ）6、为预防褥疮应协助病人 23h 翻身一次，最长不超过 4h。 （ ）7、褥疮是身体局部组织长期受压，血液循环受到障碍，不能适当供給皮下组织所需营养，以致局部组织失去正常功能而形成的表层溃疡和坏死。 （ ）8、为病人脱下衣服时应先脱患肢后脱健肢防止碰伤患部。 （ ）9、昏迷病人使用张口器时应将前端缠好纱布有（）齿处放入。 （ ）10、褥疮溃疡期护理时可用 1：5000 呋喃西林液进行清
19、洗也可选用优锁溶液。 （ ）11、晚间护理的主要目的是为病人创造良好的睡眠条件，因此护士应为病人创造安静、舒适的环境。 （ ）12、褥疮发生的最主要原因是全身营养缺乏，如年老、体弱、长期发热等。 （ ）13、头面部是人体皮脂腺分布最多的部位。 （ ）614、病人沐浴一般须在饭后 2h 进行，以免影响消化。 （ ）15、病人足浴必要时在足跟、内外踝部用 10%乙醇按摩，再扑爽身粉。 （ ）16、有人床整理法的目的是使病人的床单、被套干净、舒适。 （ ）第十章 生命体征的评估及护理判断题1、体温上升的特点是产热大于散热，因此病人主要表现为皮肤潮红而灼热，多汗，呼吸、心跳次数增快。 （ ）2、高热病
20、人每 4h 测量体温一次，待体温恢复正常 3 天后可逐渐递减至每日 2 次。 （ ）3、高热时，由于迷走神经兴奋性增高，使胃肠蠕动减慢，消化液分泌减少而使消化功能降低。 （ ）4、热型是根据病人体温的变动特点分类的。 （ ）5、高热病人，较好降温的方法是服用解热药物。 （ ）6、早产儿由于体温调节中枢发育尚未成熟，不能自行调节体温而出现体温过低。对这种病人室温应保持在 2426. （ ）7、将多个体温计同时放入 40的温水中，3min 后检视，若相差 0.5以上体温计不可再用。 （ ）8、电子感温探头测量体温，用法简便，适用于医院病区集体使用。 （ ）9、正常人也可出现间歇脉。 （ ）10、有
21、时为了操作方便也可用拇指诊脉。 （ ）11、潮式呼吸又称毕奥呼吸。 （ ）12、成人呼吸每分钟少于 15 次称呼吸缓慢。 （ ）13、呼吸中枢衰竭的病人常出现间断呼吸。 （ ）14、喉头水肿和喉头异物病人会出现鼾声呼吸。 （ ）15、寒冷环境中血压可以下降，高热环境中血压可以上升。 （ ）16、测血压时如未听清或有异常时可以继续充气测量。 （ ）17、脉压增大，常见于主动脉关闭不全，主动脉硬化等。 （ ）18、袖带过松测得血压偏低。 （ ）19、袖带过紧测得血压偏高。 （ ）20、体温单的“疾病日期”栏内，主要填写手术后日期和分娩日期，以手术（分娩）日为第一日，依次填写到 14 日止。 （ ）
22、21、体温单在 35线以下，用红钢笔填写入水量、大便、尿量、呕吐量和体重。 （ ）1、女性的体温、脉搏、呼吸、血压值都比男性略高，这种现象属于生理性变化。 （ ）2、体温在 36以下称为体温过低，常见于早产儿和全是衰竭的危重病人。 （ ）3、退热期的退热方式可分为骤退和渐退两种类型。 （ ）4、发热肯定是因感染引起的。 （ ）5、长期夜班工作人员夜间体温升高，日间体温下降。 （ ）6、口腔测体温法是将口表水银端斜放于舌部，使人闭口用鼻呼吸，勿用牙咬，3min 后取出，擦净看明度数，记录。 （ ）7、测腋下温度，将体温计汞端放于腋窝深处紧贴皮肤，15min 后取出，看明度数，记录。（ ）8、精神
23、异常或婴幼儿为使测量时间缩短，临床上多选用测口腔温度。 （ ）9、为偏瘫病人测脉，可选择患侧肢体，因患侧可代表病人的身体状况。 （ ）10、绌脉可见于大出血、休克的病人。 （ ）711、测量脉搏、呼吸、血压时，均先让病人休息片刻。 （ ）12、潮式呼吸的发生机制是由于呼吸中枢兴奋性减弱或高度缺氧时，血中正常浓度的二氧化碳不能通过化学感受器引起呼吸中枢兴奋，使呼吸逐渐减弱以致暂停。 （ ）13、昏迷病人由于气管内有较多分泌物而出现鼾声呼吸。 （ ）14、测量呼吸时，成人和婴幼儿数 30s 后乘以 2，如果呼吸不规则要数 1min。 （ ）15、当休息和睡眠不好时，血压稍增高。 （ ）16、测量血
24、压时，是以血压和大气压作比较，用血压低于大气压数值表示血压的高低。 （ ）17、新生儿的体温、脉搏、呼吸、血压均较成人高。 （ ）18、脉压差减少主要见于心包积液、主动脉瓣狭窄等。 （ ）19、血压计袖带太窄所测得血压值偏低。 （ ）20、袖带过紧测出的血压值偏高。 （ ）21、体温单在 4042之间相应时间栏内填写时间。 （ ）第十一章 病人的营养和饮食护理判断题1、流质饮食适用于吞咽困难病人，因利于病人咽下，所以可长期使用。 （ ）2、肝胆疾病患者应少食用肥肉、蛋黄；高脂血症动脉硬化病人禁用植物油。 （ ）3、禁食的病人应做好口头交班。 （ ）4、固体食品应记录其单位数目，然后对照食品含水
25、量表，记录其含水量。 （ ）5、记录病人 24h 的摄入和排出的液体量，对了解病情、帮助诊断、制定治疗和护理方案有重要作用。 （ ）6、低脂饮食用于过度肥胖的病人。 （ ）7、少渣饮食用于尿毒症、肝昏迷病人。 （ ）8、鼻饲饮料的温度应为 3842，插入深度为 4555cm。 （ ）9、主班护士在规定时间内总结 24h 出入液量。 （ ）10、每次鼻饲量不超过 300ml，间隔时间不少于 2h。 （ ）11、访客带来的食物，只要病人愿意吃，就让其多吃点。 （ ）12、医院饮食一般是根据病情所定，不能让病人随心所欲。 （ ）13、试验饮食亦称诊断饮食。 （ ）14、尿毒症、肝昏迷病人可食用高蛋白
26、饮食。 （ ）15、鼻饲时可采用流质饮食和半流质饮食。 （ ）16、病人的出入液量应随时记录于体温单的专栏内。 （ ）17、拔鼻饲管方法是将胃管开口放入弯盘内，然后轻轻揭去胶布，边拔边用纱布擦胃管，拔到咽喉处时快速拔出。 （ ）1、要素饮食可供口服、鼻饲和静脉输液使用。 （ ）2、对能但易呛咳病人，应去枕平卧头偏向一侧，谨慎喂食，避免误入气管引起窒息。 （ ）3、长期鼻饲者，应每天进行口腔护理 23 次，胃管应每周更换 1 次，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入。 （ ）4、一般病人每日需要总热量为 9.210.88MJ。 （ ）5、低盐饮食，每日可用食盐量不超过 2g。 （ ）6、隐血试验前 3
27、 天禁食肉类、肝类、血类食物，只能吃大量绿色蔬菜。 （ ）7、食物中对人体有用的成分都能产生能量。 （ ）88、医院饮食基本上分为普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食。 （ ）9、碳水化物成人每日需要量为 35g/kg 体重。 （ ）10、插胃管后将胃管末端放入盛有水的碗内，如有气体逸出，说明胃管在胃内。 （ ）11、无盐低钠饮食适用于急慢性肾炎但水肿较重者。 （ ）12、动脉硬化、冠心病人可用低脂肪饮食。 （ ）13、肥胖症、糖尿病等病人可食少渣饮食。 （ ）14、微量元素缺乏可导致机体免疫力下降。 （ ）第十二章 冷热疗法一、判断题1、 热水袋的保养方法是倒挂晾干后旋紧塞子，存放于阴凉
28、处。 （ ）2、高热病人降温时，应在较大的动脉处置冷或用温水试浴。 （ ）3、将头部放低是鼻出血的处理方法之一。 （ ）4、某中学生，因上体育课不慎将腰扭伤，为了缓解疼痛应马上给局部热敷。 （ ）5、用冷的病人一般体温不宜低于 33. （ ）6、冷疗面积大小与效果有关，全身用冷反应强，局部用冷反应弱。 （ ）7、使用红外线灯照射腰背部时应遮盖眼部。 （ ）8、湿热敷一般时间为 30min。 （ ）9、乙醇擦浴后 30min 测量体温并记录，如体温下降至 38以下，即取下头部冰袋。 （ ）10、扁桃体摘除术后为预防出血，可用乙醇擦前颈部。 （ ）11、枕后、耳廓、阴囊处用冷易引起冻伤。 （ ）1
29、2、湿热敷水温一般为 4050. （ ）13、使用热水袋水温一般为 5060. （ ）14、对婴幼儿、老年人、昏迷及麻醉未清醒病人用热时应防止烫伤。 （ ）15、缓解胃痉挛性疼痛最适宜的方法是热湿敷。 （ ）1、妊娠后期禁用热水坐浴。 （ ）2、炎症早期用热疗，时间越长，效果越好。 （ ）3、某病人，患严重的十二指肠溃疡，突然腹部出现撕裂性疼痛，为缓解疼痛，可进行腹部热敷。 （ ）4、使用热水袋时，一般灌水越多，热疗效果越好。 （ ）5、某儿童，足部外伤，需使用红外线灯，可选用 500W 的灯泡为宜。 （ ）6、冰槽降温时可使头部埋于冰槽中。 （ ）7、一名婚育龄妇女，停经 43 天，突然下腹
30、部剧痛，为缓解疼痛，可立即给予局部热敷。 （ ）8、局部浸泡有伤口的肢体时，浸泡盆和浸泡液需无菌。 （ ）9、一女性，妊娠 35 周，行热水坐浴，时间为 1520min。 （ ）10、用冷时间一般为 1030min. （ ）11、某病人牙痛得厉害，此时可用热疗。 （ ）12、使用冰袋和冰囊的目的是为了降温。 （ ）13、一般使用 50%乙醇进行擦浴。 （ ）14、麻疹高热病人应用冷降温。 （ ）15、热水坐浴的水温一般为 4045. （ ）9第十三章 排泄护理判断题1、呕吐的调节中枢在延髓。 （ ）2、为女病人导尿清洁外阴的顺序是由内向外、自上而下。 （ ）3、为女病人导尿时，如误入阴道，应拔
31、出尿管重新插入尿道。 （ ）4、对尿失禁病人采用膀胱潮式引流，可锻炼膀胱的自动反射性排尿功能。 （ ）5、大量不保留灌肠和小量不保留灌肠的目的是相同的。 （ ）6、截瘫引起的尿潴留、尿失禁应作留置导尿。 （ ）7、口服双氢克尿噻是解除尿潴留的措施之一。 （ ）8、伤寒病人不能灌肠。 （ ）9、昼夜尿量超过 2000ml 为多尿。 （ ）10、采集中段尿时，需在膀胱充盈情况下进行。 （ ）11、妊娠、急腹症、消化道出血病人不宜灌肠。 （ ）12、脑溢血病人突然呕吐，护士应先将病人头偏向一侧。 （ ）13、肉眼血尿呈酱油色。 （ ）14、正常尿液的气味来自尿内的挥发性碱。 （ ）15、12h 或
32、24h 尿标本主要用于测定尿蛋白及尿糖定性。 （ ）16、尿培养标本是取未被污染的尿液标本做细菌学检查。 （ ）17、粪便呈腐臭味见于消化不良的病人。 （ ）18、不保留灌肠就是彻底清除滞留在结肠中的粪便。 （ ）19、小量不保留灌肠，保留溶液 1020min 再排便。 （ ）20、粪便的常规标本主要用于检查粪便的性质、颜色及肉眼不能察觉的微量血液。 （ ）21、保留灌肠轻轻插入肛管 1520cm。 （ ）22、尿标本中加入甲苯可起到固定尿中有机成分和防腐的作用。 （ ）1、一昼夜完全无尿者称无尿。 （ ）2、由便秘导致肛裂者，可选用肥皂栓通便。 （ ）3、膀胱的神经传导受阻是引起尿失禁的原因
33、之一。 （ ）4、小量不保留灌肠适用于腹部及盆腔术后肠胀气。 （ ）5、灌肠时病人有便意，应降低灌肠筒，让病人深呼吸，或立即拔出肛管。 （ ）6、食蛋白质食物的尿呈弱酸性反应。 （ ）7、慢性阿米巴痢疾做保留灌肠时，应采取左侧卧位。 （ ）8、膀胱高度膨胀时，应尽快大量放出尿液，解除病人痛苦。 （ ）9、长期留置导尿者易产生泌尿道感染或结石，故应鼓励病人多饮水以利排尿。 （ ）10、为病人留置导尿管时，可用带气囊的导尿管插入膀胱后，向气囊注入 5ml 空气，用丝线扎住气囊末端，即可固定导尿管，且不易滑脱。 （ ）11、肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收。 （ ）12、病人腹泻时应给
34、足够的水分和进纤维素丰富的食物。 （ ）13、少尿是指 24h 尿量少于 200ml。 （ ）14、尿液静置一段时间后，因尿素分解产生氨，故有氨臭味。 （ ）15、导尿管应每天更换一次，以防感染。 （ ）16、尿常规标本主要是用来测定尿糖定量或查结核杆菌。 （ ）17、粪便呈腥臭味见于肠癌病人。 （ ）1018、不保留灌肠，如灌肠后排便一次，则可用符号 1 1/E 表示。 （ ）19、大量不保留灌肠，拔出肛管后嘱病人平卧，尽可能保留 510min 后再排便。 （ ）20、肛管排气保留肛管时间一般不超过 30min。 （ ）21、粪便培养标本用于检查寄生虫成虫、幼虫及虫卵。 （ ）22、尿标本中
35、加入甲醛主要作用是保持尿液的化学成分不变。 （ ）第十四章 药物疗法和过敏试验法判断题1、摆药时，可先配水剂，后配固体药物。 （ ）2、有期限的药物也与其他药一样使用。 （ ）3、贵重药、剧毒药、麻醉药凭医生处方领取。 （ ）4、乙醇、过氧乙酸、糖衣片等易挥发性药物应装在有色密盖瓶中。 （ ）5、发口服药时，如病人不在，应交给同室病人保管，以便及时服用。 （ ）6、皮内注射是将药液注入在皮下组织内。 （ ）7、外文缩写 DC 的中文意义为停止。 （ ）8、增强食欲的健胃药应饭前服，而助消化的健胃药应饭后服。 （ ）9、发口服药时，如果病人提出疑问护士应耐心解释。 （ ）10、 “滴”的外文缩写
36、为“Gtt” 。 （ ）11、服用硫酸亚铁时，可用茶水送服。 （ ）12、给病人发药后，将药杯收回，先冲洗干净，然后浸泡消毒后备用。 （ ）13、注射油剂、混悬液，强刺激性药物时，均应选用粗长些针头。 （ ）14、皮下注射少于 1ml 的药液时，必须用 1ml 注射器抽吸。 （ ）15、皮下、肌内注射时，如有回血即可注入药液。 （ ）16、油剂即混悬液使用时应选用稍长的针头。 （ ）17、皮肤试验注射毕，迅速拔出针头，按压针眼。 （ ）18、有青霉素过敏史的病人，护士可以给作皮内注射进行试验。 （ ）19、2 岁以下婴幼儿作肌肉注射时，不宜选臀大肌。 （ ）20、进行静脉注射时，应选择粗直、弹
37、性好、不易滑动，避开关节和静脉瓣，而易于固定的静脉。 （ ）21、静脉注射过程中若局部疼痛、肿胀，试抽无回血，可快速将所剩药液推完。 （ ）22、股静脉注射常用于急救时作加压输液、输血或采集血标本。 （ ）23、注射刺激性强或药量的药物时，均可用肌肉注射法。 （ ）24、青霉素试验液每 ml 含 500U。 （ ）25、青霉素快速过敏是利用青霉素分子在水溶液中电离后，负离子含致敏原，通电后，其负离子可通过负极透入皮下，与体内蛋白质结合变成抗原，对青霉素过敏者，在电极板下，皮肤有阳性反应现象。 （ ）26、股静脉采血完毕，应用无菌棉签压迫穿刺处。 （ ）27、破伤风抗毒素皮试，若结果不能肯定时，
38、可进行等渗盐水试验，如出现同样结果，说明前者为阴性。 （ ）28、碘过敏试验法可有皮内试验法和静脉注射试验法两种。 （ ）29、细胞色素 C 皮内试验液每 ml 含 7.5mg。 （ ）30、过敏反应系抗原和抗体在致敏细胞上相互作用而引起的。 （ ）31、对青霉素皮内试验阳性者应在另一侧重作皮试。 （ ）1132、以示指尖和中指尖置于髂前上棘和髂嵴下缘处，所构成的三角形为臀中肌、臀小肌注射部位。 （ ）33、对 TAT 过敏试验阳性者禁止注射 TAT。 （ ）34、超声雾化吸入治疗完毕，应先关电源开关，再关雾化开关。 （ ）35、氧气雾化吸入法雾化器内的药液必须浸没弯管的底部，否则药液喷不出。
39、 （ ）1、固体药片可直接用手取药。 （ ）2、取药量不足 1ml 时，须用滴管取，滴管应稍倾斜。 （ ）3、剧毒药、麻醉药及遇光变质药要加锁保管。 （ ）4、凡没有标签或标签模糊应贴好标签后立即使用。 （ ）5、外文缩写 qh 的中文译意为每小时一次。 （ ）6、口服给药时如为油剂溶液可用量杯量取。 （ ）7、皮下注射的角度不宜超过 450。 （ ）8、止咳糖浆和扑热息痛同时发给病人时，应嘱病人先服止咳糖浆。 （ 9、外文缩写 12h 的中文译意为中午 12 时。 （ ）10、服用酸类、铁剂时为避免和牙齿接触，可用饮水管吸入药液，服药后漱口。 （ ）11、磺胺类药和发汗药，服后应多饮水。 （
40、 ）12、三溴片易潮解须装密盖瓶中保存。 （ ）13、取髂前上棘和尾骨联线的外上 1/3 外为臀中肌注射部位。 （ ）14、注射各种粘稠油剂时，均可先加温，然后再注射。 （ ）15、股外侧肌注射法的位置在大腿上段外侧，大约 7.5cm 宽。 （ ）16、预防接种时，常选用上臂三角肌下缘作皮下注射。 （ ）17、注射时做到“二快一慢”即进针快、推药快、拔针慢。 （ ）18、皮内注射时，用 2%碘酊消毒皮肤，待干后以 70%乙醇脱碘，待干后注射。 （ ）19、肌肉注射时需将针梗全部刺入，使药物易吸收。 （ ）20、大多数菌疫苗的预防接种，均采用皮下注射法。 （ ）21、对年老体弱、需长期静脉给药时
41、，为了能一针见血，应选择较粗大，明显易见的静脉穿刺。 （ ）22、利用青霉素试验器作皮试前，需用酒精揩净前臂内侧皮肤。 （ ）23、针头刺入皮肤的角度如果超过 450时，即可能刺入肌层。 （ ）24、进行破伤风抗毒素试验时，如曾用过而不超过一周者，可不必再作试验。 （ ）25、三角肌注射区，因其操作方便，所以可经常进行肌肉注射。 （ ）26、过敏性休克的抢救首选氧气吸入。 （ ）27、链霉素皮试液每 0.1ml 含 2500u。 （ ）28、有青霉素过敏史者禁止作过敏试验。 （ ）29、臀大肌注射法有交叉法和联线法。 （ ）30、作青霉素过敏试验时须用酒精消毒皮肤。 （ ）31、在基层卫生所发
42、现病人青霉素过敏性休克时，立即送上级医院抢救。 （ ）32、超声波雾化吸入法是应用超声波声能，是药液变成细微的气雾，再由呼吸道吸入。（ ）33、使用超声波雾化吸入器时，为了缩短预热时间，水槽内可加温水或热水。 （ ）34、氧气雾化吸入法是利用高速氧气气流，使药液形成雾状，随吸气进入呼吸道。 （ ）35、氧气雾化吸入治疗完毕，应先关闭氧气开关，后取出雾化器。 （ ）第十五章 静脉输液和输血法12判断题1、静脉输液输血是利用虹吸作用原理，将液体输入体内。 （ ）2、输血前血袋受到剧烈震荡可导致红细胞破坏。 （ ）3、溶液不滴可能是因为滴管内液面过高引起。 （ ）4、颈外静脉穿刺置管，如硅胶管内有回
43、血，须及时用生理盐水冲注，以免堵塞。 （ ）5、输液时引起发热反应，常因段时间内输入大量液体引起。 （ ）6、长期输入高浓度、刺激性较强的药液，可引起局部静脉壁的化学性炎症反应。 （ ）7、静脉输液出现肺水肿症状，对无贫血的病人可通过静脉放血 200300ml 以减少回心静脉血量。 （ ）8、静脉输液发生空气栓塞时，可在心前区闻及响亮的、持续性的心脏杂音。 （ ）9、输液发生空气栓塞时，应立即让病人置右侧卧位和头高足低位。 （ ）10、库血应在-4冰箱内保存，保存期为 23 周。 （ ）11、自体输血为防止发生输血反应，须作血型鉴定和交叉配血试验。 （ ）12、间接输血法是将已抽出的血液，按静
44、脉输液法输入的方法。 （ ）13、血小板浓缩悬液，在 ACD 保养液中，22保存，48h 内有效。 （ ）14、输入血浆前，只需作血型鉴定。 （ ）15、白蛋白液能提高机体血浆蛋白和胶体渗透压。 （ ）16、输血开始速度宜慢，观察 30min 无不良反应再调滴速。 （ ）17、直接输血法常用于婴幼儿少量输血或无血库条件而病人急需输血时。 （ ）18、献血员在采血前 2 天内不宜吃高蛋白和高脂肪食物。 （ ）19、Rh 因子所致溶血，一般在输血后 12h 发生，也可延迟至 67 天后出现症状。 （ ）20、大量输血一般是指在 24h 内输血量大于 2000ml。 （ ）21、引起枸橼酸钠中毒的原
45、因是枸橼酸钠尚未氧化即和血中游离钙结合而使血钙下降。 （ ）22、输入异型血发生溶血反应，一般输入 2030ml 即可产生症状。 （ ）1、输入异性血会立即出现过敏反应。 （ ）2、颈外静脉属于颈部最大的浅静脉，其行径较深，位置恒定。 （ ）3、需长期输液者，为了保证穿刺成功一步选择较直且粗的静脉穿刺。 （ ）4、滴管上段的输液管有裂隙时滴管内液面可自行下降。 （ ）5、需 24h 连续输液者，应每周更换输液器。 （ ）6、长期输液引起静脉炎是因为未严格执行无菌操作而导致。 （ ）7、静脉输液如发现肺水肿症状，应立即停止输液，为病人安置端坐位。 （ ）8、常见的输液反应有发热反应、过敏反应、静
46、脉炎和空气栓塞。 （ ）9、硅胶管对血管刺激性小，遇酒精或碘酒易脆化折断。 （ ）10、库血保存时间越长，血液成分变化越大，即酸性减少，钾离子浓度增高。 （ ）11、Rh 阴性病人经输入 Rh 阳性血液后，第一次输入不发生反应，如再次输入 Rh 阳性血液，即可产生溶血反应。 （ ）12、白细胞浓缩悬液，4保存，24h 内有效。 （ ）13、冰冻血浆，-30保存，有效期 6 个月。 （ ）14、新鲜血浆使用于缺乏凝血因子的病人。 （ ）15、纤维蛋白原适用于弥散性血管内凝血的病人。 （ ）16、根据配血学采集血标本，可根据病区输血情况，把所有需采集的血标本一次采集完。 （ ）1317、输入血液内
47、不得随意加入酸、碱性药物，但在必要时可加入小量的钙剂。 （ ）18、献血员在采血前 2 天内宜用少量清淡饮食或糖水。 （ ）19、溶血反应发生于输入乙型血，造成血管内溶血。 （ ）20、溶血反应，病人出现少尿、无尿等急性肾功能衰竭症状，主要因肾小球发生病变引起。 （ ）21、输入库血 1000ml 以上时，须按医嘱静脉注射 10%葡萄糖 10ml。 （ ）22、大量输血后可引起出血倾向。 （ ）第十六章 标本采集法判断题1、培养标本均应放在无菌容器内。 （ ）2、痰标本采集的目的之一是查找癌细胞。 （ ）3、收集谈培养标本时依次用朵贝儿液、清水让病人漱口，以免混入食物残渣。 （ ）4、作霉菌培养时应在口腔溃疡面取分泌物。 （ ）5、二
