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心电图理论试题.doc

1、心电图试题1.心电监护时电极片的位置右上(RA):胸骨右缘锁骨中线第一肋间。右下(RL):右锁骨中线剑突水平处。中间(C):胸骨左缘第四肋间。在上(LA):胸骨左缘锁骨中线第一肋间,左下(LL):左锁骨中线剑突水平处。2.做心电图时胸导联的电极片位置 viv6V1导联:胸骨右缘第4肋间 V2导联:胸骨左缘第4肋间 。V3导联:V2与 V4连线的中点V4导联:左锁骨中线与第5肋间处 V5导联:左腋前线与 V4同一水平 V6导联:在腋中线与 V4同一水平处3高血钾的心电图特点.高血钾:早期 T波高而尖、Q-T 间期延长,随后出现 QRS波群增宽,PR 间期延长。4.低血钾的心电图特点:Q-T 间期

2、延长,S-T 段下降,T 波低平、增宽、双向、倒置,U 波出现。5.心脏的传导途径窦房结-房室结 房室束 左右束支 浦肯也氏纤维-引起心脏除极化-心室收缩泵血6. 心电监测意义(或:病人使用心电监护的主要目的)?答:持续显示心电活动;持续监测心率;及时判断心律失常;持续观察 ST段与 T波改变,及时观察心肌损害与缺血及电解质紊乱情况;监测药物的治疗效果;判断起搏器功能。 7心电图监测要点?答:是否为窦性心律?心率是多少?心律是否规整?P-R 间期是否正常?有无房室传导阻滞? QRS 波形是否正常? ST 段和 T波是否有改变8.室早的心电图特点提前出现的 QRS波,其前无 p波,QRS 波群宽

3、大畸形,时限大于0.12秒,T 波与主波方向相反,完全代偿间歇。9.什么是-ST 段它的生理的意义是什么?由 QRS波群结束到 T波开始的平线为是 ST段,正常时接近等电位线,任何正常心前导联中是 ST段下降不应低于0.05毫伏,偏高或降低超出上述范围,便属于异常心电图。10、房扑的心电图特点P波消失,代之以连续的形态、波幅、间隔规则的锯齿状 F波,通常在、AVF和 v1等导联明显,F 波之间无等电位线,频率多为250-350次/分左右。QRS 波群与窦性相同 F波与 QRSBO波群传导比例偶数多见,奇数少见。固定或不固定,R-R 间距可规则或不规则。11.房颤的心电图特点P波消失,代之以连续

4、的形态、波幅、间隔绝对不规则的 f波,在、AVF和 V1等导联最清楚,频率多在 350-600次左右。QRS波与窦性相同,R-R 间距绝对不规则,心室率100-110 次/分 时为快心室率房颤。12.心脏传导阻滞的分型(1) 度房室传导阻滞是指室上性冲动通过房室传导系统的时间延长,但均能传入并激动心室。(2) 度房室传导阻滞是指部分心房激动受阻,不能下传,因而发生心室漏波想象(3) 度室传导阻滞是指所有心房激动均受阻于房室之间而不能传入心室,结果阻滞部位以下出现一个纪律点,控制这心室活动。度型及度又称高度房室传导阻滞。13.心脏传导阻滞的分型度房室传导阻滞是指室上性冲动通过房室传导系统的时间延

5、长,但均能传入并激动心室。度房室传导阻滞是指部分心房激动受阻,不能下传,因而发生心室漏波想象度室传导阻滞是指所有心房激动均受阻于房室之间而不能传入心室,结果阻滞部位以下出现一个纪律点,控制这心室活动。度型及度又称高度房室传导阻滞。14.度室传导阻滞的心电图特点P-P间期和 R-R间期有各自的规律,P 波与 QRS波群无关,P 波频率较 QRS波频率快,QRS 波群缓慢而规律,为被动出现的逸博心律。也可以这样回答课件上都有(1)P 波与 QRS波各有自己的规律,互不相关,心房率快于心室率;(2)如阻滞发生在房室结,心室起搏点来自希氏束分支以上,则 QRS波群正常,频率 4060 次分;(3)如阻滞发生在希氏束分支以下,心室起搏点来自心室内,则 QRS波宽大畸形,频率 2040 次分。意思正确即可

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