1、肺癌的专题讲解,单击添加副标题,军事医学科学院院长、中国科学院院士贺 福初领衔的蛋白质组学国家重点实验室，在 肝癌研究领域又有重大科学发现。日前，在 军事医学科学院蛋白质组学国家重点实验室 功能基因组学课题组的带领下，国内多家单 位合作，在人类染色体的一个特殊位置发现 了一个容易导致肝癌的易感基因区域。,该课题组组长周钢桥向记者介绍，这一 重大发现不但有助于深入解析肝癌的发病机 制，而且为肝癌的风险预测、早期预防和个 体化治疗以及新型高效药物的筛选提供了理 论依据和生物靶标。8月2日，影响因子 34.284的顶级期刊自然遗传学在线公 布了这一具有世界领先水平的原创性研究成 果。,肝癌恶性程度高
2、、病程进展迅速、易复 发和转移，病人5年生存率仅4%左右，肝癌仍 是临床治疗效果最不理想的肿瘤之一，被称 为“癌中之王”。我国是肝癌高发国家，每 年新发病例30万，占全球肝癌新发病例半数 以上。地址：湖北省武汉市硚口区宝丰一路57号 （武汉天安中西医结合医院） 网址： 手机：18627970920 传真：027-83330727 电话：027-83330727 QQ:1872631698 免费电话：400-067-2120,为找到并确认容易导致肝癌的遗传易感 基因，周钢桥课题组联合南京医科大学、中 国医学科学院肿瘤研究所、复旦大学、中山 大学肿瘤医院、广西肿瘤医院、广西扶绥县 肝癌研究所和江苏
3、海门市疾控中心等10多家 单位的百余位科研人员，在国内5个肝癌高发 区收集了4500多名肝癌病例和对照个体，运 用全基因组关联分析方法，在全基因组范围 内进行了系统筛选和实验验证。,经过两年多大海捞针式的潜心研究，他 们在人体第1号染色体的特殊位置发现了由多 个基因组成的区域，这个区域是容易导致肝 癌的“罪魁祸首”。论文第一作者张红星博 士告诉记者：“如果该区域的基因发生变异 ，人类患有肝癌的风险系数就会大大增加。 ”,这一重大研究成果的出炉，发出了中国 科学家在人类重大疾病易感基因研究领域的 最强音。贺福初介绍说，这项研究是国际上 首次基于大规模人群和全基因组水平的肝癌 易感基因的筛查研究，
4、所使用的全基因组关 联研究技术，是全球公认行之有效的拉网式 搜寻重大疾病易感基因的研究方法。此前， 欧美多国利用该技术已经发现了近70种重大 疾病的易感基因，在国际上掀起了重大疾病 易感基因的“卷地毯式掘金浪潮”。,非小细胞肺癌病人在最初诊断时，有 60% 已有远处转移，即属肺癌晚期。肺癌晚期晚期的这类肺癌患者有许多痛苦的症状。大约 3/4 以上的肺癌晚期病人有疲乏、体重下降、呼吸困难、咳嗽、胸疼等症状，咯血和焦虑很常见。通过姑息治疗减轻症状是大部分肺癌晚期患者治疗的主要目标，也是整体治疗的一部分。综合中西医不同的特点，可通过以下几种治疗方法达到缓解病情、提高生活质量的目的。 姑息化疗：未经治
5、疗的晚期非小细胞肺癌晚期患者中位生存期为 4-6 个月，较少的病人能存活 1 年以上。应用铂类方案后， 1 年生存率可提高 19% 左右。紫杉类、去甲长春花碱、吉西他滨等药物的应用，可进一步提高肺癌晚期患者生存率。,姑息放疗：放疗能减轻 70% 的肺癌晚期患者的症状，不同剂量和分割量的外放疗能缓解原发或转移灶的局部症状。 中医中药：中医对肿瘤的治疗强调辨证论治，整体调节的原则。总结多年中医治疗肺癌的经验和文献报道的治疗结果，中医在减轻放化疗的毒副作用、增加机体对放化疗的耐受性、改善生活质量、延长寿命方面有着独特的优势。因此，中医治疗应尽早开始。 止痛和心理治疗等：疼痛是肺癌晚期患者难以忍受的痛
6、苦之一，肺癌引起的疼痛能被药物和放疗所缓解。积极对症治疗，关心肺癌晚期病人的情感或护理需要对改善肺癌晚期患者的生活质量同样十分重要。,心理暗示疗法：此法主要是增强 肺癌晚期患者自身战胜疾病的信心。可结合各种癌症的治疗方法，暗示肺癌晚期患者如何进行自身调节，告诉他们如何配合治疗就一定能战胜疾病，使他增强生活勇气，认真完成一日三餐和进行必要的康复训练，以充分调动自身最大消灭癌细胞的能力，从而达到止痛的目的。 放松止痛法：全身松驰可以轻快感，肌肉松弛可阻断疼痛反应。可以让 肺癌晚期病人闭上双目，作叹气、打呵气等动作，随后屈髋屈膝平卧、放松腹肌、背肌、缓慢作腹式呼吸。或者叫病人在幽静环境里闭目进行深而
7、慢的吸气与呼气，使清新空气进入肺部，达到止痛目的。 物理止痛法：可通过刺激疼痛周围皮肤或相对应的健侧达到止痛目的。刺激方法可采用按摩、涂清凉止痛药等，也可采用各种温度的刺激，或用 65 热水袋放在湿毛巾上作局部热敷，每次 20 分钟，可取得一定的止痛效果。,转移止痛法：可让 肺癌晚期病人坐在舒适的椅子上，闭上双眼，回想自己童年有趣的乐事，或者想自己愿意想的任何事，每次 15 分钟，一般在进食后 2 小时进行，事后要闭目静坐 2 分钟；也可根据 肺癌晚期病人的爱好，选放一些快声调的音乐，让肺癌晚期病人边欣赏边随节奏作拍打、拍手等动作；还可让病人看一些笑话、幽默小说，说一段相声乐取。这些都可以达到
8、转移止痛的目的。 可以用中药调理，虽然西药效果快，但不稳定，容易复发，而且副作用大，容易产生依赖，所以只能治标不治本，在中医治疗途中，不要求速效，只有按疗程用药，才能达到根治的目的。根据不同类型患者，选用不同药物，中西药联用相结合，因为病情种类的不同，所以应去医院询问用药方式。,肺癌晚期患者的治疗方法 大约60%小细胞肺癌病人在最初诊断时已有远处转移，即属肺癌晚期。肺癌晚期患者有许多痛苦的症状。大约四分之三以上的肺癌晚期患者有疲乏、体重下降、呼吸困难、咳嗽、胸疼等症状，咯血和焦虑很常见。通过治疗减轻症状是大部分患者治疗的主要目标，也是整体治疗的一部分。综合中西医不同的特点，可通过以下几种治疗方
9、法达到缓解病情、提高生活质量的目的。 化疗：未经治疗的晚期非小细胞肺癌中位生存期为4-6个月，较少的病人能存活1年以上。应用铂类方案后，1年生存率可提高19%左右。紫杉类、去甲长春花碱、吉西他滨等药物的应用，可进一步提高患者生存率。 放疗：放疗能减轻70%的晚期肺癌患者的症状，不同剂量和分割量的外放疗能缓解原发或转移灶的局部症状。 中医中药经络抑瘤疗法：中医对肿瘤的治疗强调辨证论治，整体调节的原则。总结多年中医治疗肺癌的经验和文献报道的治疗结果，中医经络抑瘤疗法在减轻放化疗的毒副作用、增加机体对放化疗的耐受性、改善生活质量、延长寿命方面有着独特的优势。因此，中医经络抑瘤疗法治疗应尽早开始 止痛
10、和心理治疗等：疼痛是晚期肺癌患者难以忍受的痛苦之一，肺癌引起的疼痛能被药物和放疗所缓解。积极对症治疗，关心病人的情感或护理需要对改善患者的生活质量同样十分重要。,晚期肺癌治疗新方法 干细胞支持下大剂量化疗让病人新生 57岁的胡某患晚期肺癌，多处转移，生命垂危。经解放军304医院采用干细胞支持下大剂量化疗为其精心治疗，重获新生。日前，当笔者在病房见到即将出院的胡某时，她面色红润，精神状态很好，要不是她穿一身病号服，很难看出是一位曾经身患晚期肺癌的重症病人。 胡某是河南濮阳一位退休女教师。去年12月在当地医院诊断患晚期肺癌，并已经转移，今年初，她来到北京304医院求治。经检查，患者右肺下叶有一3.
11、84cm的肿块，并伴有纵隔淋巴结转移、右肺淋巴结转移、颈6椎骨转移，同时有心包积液，病理诊断为非小细胞肺癌。肿瘤血液科主任李留树组织全科多次对病例进行讨论，研究治疗方案。经过7个疗程的超大剂理化疗，肺部肿块奇迹般地消失，只剩下0.51cm的钙化点，肿大的绷隔淋巴结已完全消失，双肺呼吸功能正常，颈椎骨转移灶明显缩小，CA-50、ALP、LDH等化验指标也均恢复正常。 据介绍，这项新技术的广泛应用，无疑将为那些已是晚期无法手术或不愿意手术的肿瘤患者带来生命的希望。,肺癌晚期的症状及治疗 肺癌晚期的症状 1 、声音嘶哑是肺癌晚期患者最常见症状。控制左侧发音功能的喉返神经由颈部下行至胸部，绕过心脏的大
12、血管返行向上至喉，从而支配发音器官的左侧。因此，若肿瘤侵及纵隔左侧，使喉返神经受到压迫，声嘶便产生了，但却无咽痛及上呼吸道感染的其它症状。 2 、面、颈部水肿。在纵隔右侧有上腔静脉，它将来自上肢及头颈部的静脉血输回心脏。若肿瘤侵及纵隔右侧压迫上腔静脉，最初会使颈静脉因回流不畅而怒张，最后还会导致面、颈部水肿，这需要得以及时诊断和处理。 3 、气促，胸腔积液。发生区域性扩散的肺癌晚期患者几乎都有不同程度的气促。由肺和心肌产生的正常组织液由胸正中的淋巴结回液。若这些淋巴结被肿瘤阻塞，这些组织液将积聚在心包内形成心包积液或积聚在胸腔内形成胸腔积液。以上两种情况均可导致气促。 肺癌晚期的治疗 对于肺癌
13、晚期的治疗，临床治疗方法分为手术治疗、放射治疗、化学治疗和中医中药治疗等方法。对于肺癌晚期患者已经失去手术治疗的机会，临床应以化疗为主要治疗手段，并辅以中医中药进行治疗。,三、放疗：放疗能减轻 70% 的肺癌晚期患者的症状，不同剂量和分割量的外放疗能缓解原发或转移灶的局部症状。但是，肺癌晚期患者往往因为放疗强烈的毒副作用和并发症而匆匆辞世。他们在忍受癌魔折磨的同时，还不得不经受放疗等治疗办法带来的胸痛、恶心、呕吐、脱发、乏力等毒副作用，生活质量极差。而如果在放疗的同时配合中医中药进行有效地调理，则可以使肺癌晚期患者的生活质量大大提高，免疫力增强，治疗的效果也得到了很大程度的提升。 肺癌晚期的中医中药治疗 中医药治疗强调“标”、“本”兼顾，不仅关注肿瘤的局部病灶，也顾及整个机体，使治疗更加全面、疗效更加突出，成为维护和提高患者生活质量的重要环节。中医药更注重肺癌晚期患者的脏腑气血津液等方面的平衡，强调治病求本，其独特的双向调节作用可极大地改善肺癌晚期患者的身体基本状况，从而使肺癌晚期患者能够长期带瘤生存,The End,Thank you!,谢谢观赏,WPS Office,Make Presentation much more fun,WPS官方微博kingsoftwps,
