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眼袋切除术是怎样的?.doc

1、眼袋切除术是怎样的?一、认识眼袋:皮肤老化通常从30岁开始,随年龄增长而日趋明显。其老化速度具有明显的个体差异,并受到内外环境因素综合作用的影响。眼睑皮肤是人体最薄皮肤之一,眼睛又是处于人体最显露的位置,所以眼睑皮肤的老化症状最容易被察觉和受到人们的重视。下眼睑衰老改变的重要标志,实际是眼 袋的逐渐加重,从形成上来看是出现了新的曲线并弧度逐渐加大,下眼睑与颜面皮肤相连,以不甚明显的颊睑沟为界,随着年龄的增长,及地球引力的持续作用,下 睑的皮肤松弛,眶隔膜支持力下降眶隔膜随之脱垂,以及眼轮匝肌的张力下降,则于眶下缘上方形成袋状膨大,并颊睑沟加深,这就是所谓的眼袋。从以上不难看出,眼袋实际上是由集

2、合因素共同作用下所造成,即由于眶隔脂肪的膨出,形成“囊袋样”外观眼轮匝肌的松垂,形成“弦月症” ,皮肤松弛形成皱纹,下睑弧度的增大,造成颊睑沟的加深加长。眼袋出现的年龄因人而异,形成有诸多因素,遗传是重要因素,而且随着年龄的增长愈加明显。此外,如患有肾病、妊娠期间、睡眠不足或熬夜疲劳等都会造成眼睑 部体液堆积,形成眼袋。这种现象易使人显得苍老、憔悴,影响美容。眼袋对容貌美有较大的影响,主要表现为下睑使面部失去均衡与协调。二、眼袋形成的原因:一般来说,眼睑皮肤和肌肉松弛、眶隔脂肪膨出和睑板松弛常为年龄因素所致,但眼轮匝肌肥厚和眶隔脂肪膨出可为先天性因素所致。先天性因素所致眼袋的手术年龄一般较早,

3、为20岁左右,而年龄性因素所致的松弛性畸形则常在25-30岁以后。三、眼袋的治疗:如果眼袋已形成,并且没有自我改善的情况发生,这说明眼袋的形成是由于组织结构的病理性改变所造成;这种性质只能通过美容外科手术 来加以矫治。前面已提到眼袋形成的病理学基础,故眼袋矫治的原则是取出部分多余的眶隔脂肪,缩紧眶隔膜增强其支持力,缩短眼轮匝肌以提高其张力,取出多余 皮肤以消除皱纹,当然眼袋的表现也有不同的形式。例如以膨陲状外观为主,也有以皱纹外观为主,还有以颊睑沟加深为主等,故有不同的表现形式,可用相应的方 法进行矫治。如果眼袋表现是以膨陲状外观为主,皮肤组织的张力尚可,就可采用结膜面入路进行矫治。此种术式,

4、是通过结膜面的小切口,将形成膨陲外的眶隔脂肪部分切除,以消除眼袋。这种方法创伤较小,外观没有任何痕迹,只是部分人术后有轻度肿胀淤血,但在一周内都能完全恢复。对于有两种以上综合表现的眼袋,则要通过下睑缘切口入路进行矫治。首先尽量还纳具有生理功能的眶隔脂肪,如果脂肪较多,可适当切除,缩紧眶隔膜,以消除 “囊袋样”外观,处理眼轮匝肌,提高肌张力,以消除“弦月症” 。最后切除皮肤以消除皱纹,最后再细缝合皮肤。此种术式的创伤较大,但效果确实可靠,是目前 最常用的矫治方法。对于膨陲外观明显,再加以有较深的颊睑沟者,近年开始采用“眶隔释放法”进行矫治,此手术可采用结膜面入路,也可采用下睑缘切口入路,手术将眶

5、隔膜完全打 开,将眶隔脂肪释放,并将其固定缝合于颊睑沟处,这样就将膨陲样外观消除,同时也将颊睑填充起来,恢复年轻的自然过渡,并可有效的改善皱纹,恢复眼部周围 的皮肤弹性,让眼睛的神采为之一亮,让人看了更觉得年轻有自信。四、主要术式: 常规有内切法和外切法两种。1、外切口法眼袋整形术:即传统的标准去眼袋手术方法。手术时切口沿下睑睫毛下缘至外眦沟,经切口分离后切除膨出的眼袋脂肪。同时拉紧下睑皮肤,切除多余的下睑皮肤,去除下睑皮肤 皱纹。该法切口隐蔽,愈后12月较难看出切口痕迹。该法主要适用于下睑皮肤松弛型和下睑眼轮匝肌肥厚型(假性眼袋) ,主要表现为下眼睑皮肤松弛并出现皱 褶,眶隔脂肪不突出,有时

6、反较萎缩而呈轻度的凹陷状态,或与家族遗传有关的下睑眼轮匝肌肥厚。2、内切口法眼袋整形术:为目前比较流行的眼袋整形术,它是经下眼结膜囊内小切口,将眼部脂肪祛除。因而皮肤表面无任何切口,深受青年患者欢迎,该方法主要适合于眶隔脂肪突出型,即由于眶隔膨出所致的典型眼袋,无下眼睑皮肤松弛与皮肤皱褶者。五:手术适应及禁忌:凡身体健康有祛除眼袋需求者均可实施该项手术。精神病患者和有其他传染性疾病患者不适宜做该手术。六、术前注意事项1、手术前两周内,请勿服用含有阿斯匹林的药物,因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低;2、患有高血压和糖尿病的患者,应该在初诊时翔实向医生告知病情,以便应诊大夫确认手术方案;3、手术前确定身体健康,无传染性疾病或其他身体炎症;4、术前不要化妆;5、女性要避开月经期;七、术后注意事项:术后常见眼周淤血水肿,术后两天局部冷敷,第三天后改为热敷,可减轻淤血水肿程度,有助于水肿消退。外切口法眼袋整形术术后因眼轮匝机松弛,失去正常张力,术后一个短时期中,发生轻度外翻,这种情况一般在术后23月能恢复正常。眼袋整形术前正面图片眼袋整形术前侧面图片眼袋整形术后当天图片

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