1、浙建监 A5给排水构筑物 工程报验申请表工程名称：美欣达金色地中海三期（ B、C 区）二期市政工程 编号：致：浙江东南建设管理有限公司 （监理单位）我单位已完成了 化粪池底板 工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。附件：1、工程质量控制资料； 2、安全和功能检验（检测 ）报告； 3、观感质量验收记录； 4、隐蔽工程验收记录； 5、检验批质量检验记录 。 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见：项目监理机构（章） 总/专业监理工程师 日 期 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份表 6.8.7检验批质量检验记录编号： 工程名称 美
2、欣达 金色地中海三期（B 、C 区）二期市政工程施工单位 华煜建设集团有限公司单位工程名称 主体结构工程 分部工程名称 现浇混凝土结构工程分项工程名称 混凝土工程 验收部位 化粪池底板工程数量 项目经理 李人武 技术负责人 曹友梁制表人 钱讯芬 施工负责人 谈旭强 质量检验员 徐东明交方班组 接方班组 检验日期序号 主控项目1 水处理构筑物结构类型、结构尺寸符合要求；2 混凝土强度符合设计要求； 3 混凝土结构外观无严重质量的缺陷；4 构筑物外壁不得渗水；5 构筑物各部位的尺寸、位置、高程、线形等偏差，不得影响 结构性能和水 处理工艺平面布置、设备安装、水力条件；检查结 果/ 实测点偏差值或实
3、测值序号 一般项目检验依据/允许偏差（规定值或偏差值）（） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10应测点数合格点数合格率%1 轴线位移 底板 8 4 5 7 5 4 9 4 5 8 7 87.52 高程 底板顶 10 +4 -5 -6 +6 +11 -4 6 5 83.3长 +14 -14 2 2 1003 平面尺寸 宽 20 +12 -172 2 1004 截面尺寸 底板 +10；-5 +4 -1 +2 -6 +1 5 4 805 表面平整度 一般平面 8 7 4 5 6 10 5 4 806 中心线位置偏移 预埋 件 5 1 2 4 5 4 4 100平均合格率（%） 90检验结论 合格
4、项目专业质量检查员：（签字） 年 月 日监理（建设）单位意见 监理工程师：（签字）（或建设单位项目专业技术负责人）：（签字） 年 月 日 隐蔽工程检查验收记录年 月 日 质检表 4工 程 名 称 美欣达 金色地中海三期（B、C 区）二期市政工程 施 工 单 位 华煜建设集团有限公司隐 检 项 目 混凝土工程 隐 检 范 围 化粪池底板检 查 情 况隐 检 内 容 及主控项目：1、水 处理构筑物结构类型、 结构尺寸符合要求；2、混凝土强度符合 设计要求；3、混凝土结构外 观无严重质量的缺陷；4、构筑物外壁不得渗水；5、构筑物各部位的尺寸、位置、高程、线形等偏差，不得影响结构性能和水处理工艺平面布
5、置、设备安装、水力条件；一般项目：1 轴线位移 底板 8 4 5 7 5 4 9 4 52 高程 底板顶 10 +4 -5 -6 +6 +11 -4长 +14 -143 平面尺寸 宽 20 +12 -174 截面尺寸 底板 +10；-5 +4 -1 +2 -6 +15 表面平整度 一般平面 8 7 4 5 6 106 中心线位置偏移 预埋 件 5 1 2 4 5验 收 意 见处理情况及结论建设单位 监理单位 施工项目技术负责人 质 检 员浙建监 A5给排水构筑物 工程报验申请表工程名称：美欣达金色地中海三期（ B、C 区）二期市政工程 编号：致：浙江东南建设管理有限公司 （监理单位）我单位已完
6、成了 化粪池墙身及顶板 工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。附件：1、工程质量控制资料； 2、安全和功能检验（检测 ）报告； 3、观感质量验收记录； 4、隐蔽工程验收记录； 5、检验批质量检验记录 。 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见：项目监理机构（章） 总/专业监理工程师 日 期 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份表 6.8.7检验批质量检验记录编号： 工程名称 美欣达 金色地中海三期（B 、C 区）二期市政工程施工单位 华煜建设集团有限公司单位工程名称 主体结构工程 分部工程名称 现浇混凝土结构工程分项工程名称
7、混凝土工程 验收部位 化粪池墙身及顶板工程数量 项目经理 李人武 技术负责人 曹友梁制表人 钱讯芬 施工负责人 谈旭强 质量检验员 徐东明交方班组 接方班组 检验日期序号 主控项目1 水处理构筑物结构类型、结构尺寸符合要求；2 混凝土强度符合设计要求； 3 混凝土结构外观无严重质量的缺陷；4 构筑物外壁不得渗水；5 构筑物各部位的尺寸、位置、高程、线形等偏差，不得影响 结构性能和水 处理工艺平面布置、设备安装、水力条件；检查结 果/ 实测点偏差值或实测值序号 一般项目检验依据/允许偏差（规定值或偏差值）（） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10应测点数合格点数合格率%1 轴线位移 顶板 8
8、 4 5 7 5 4 9 4 5 8 7 87.52 高程 顶板 10 +4 -5 -6 +6 +11 -4 6 5 83.3长 +14 -14 2 2 1003 平面尺寸 宽 20 +12 -172 2 1004 截面尺寸 墙身 +10；-5 +4 -1 +2 -6 +1 5 4 805 表面平整度 一般平面 8 7 4 5 6 10 5 4 806 墙面垂直度 8 1 4 5 11 9 6 6 5 83.37 中心线位置偏移 预留 洞 10 4 7 8 4 5 4 12 4 8 7 87.5平均合格率（%） 87.7检验结论 合格项目专业质量检查员：（签字） 年 月 日监理（建设）单位意见
9、 监理工程师：（签字）（或建设单位项目专业技术负责人）：（签字） 年 月 日 隐蔽工程检查验收记录年 月 日 质检表 4工 程 名 称 美欣达 金色地中海三期（B、C 区）二期市政工程 施 工 单 位 华煜建设集团有限公司隐 检 项 目 混凝土工程 隐 检 范 围 化粪池墙身及顶板检 查 情 况隐 检 内 容 及主控项目：1、水 处理构筑物结构类型、 结构尺寸符合要求；2、混凝土强度符合 设计要求；3、混凝土结构外 观无严重质量的缺陷；4、构筑物外壁不得渗水；5、构筑物各部位的尺寸、位置、高程、线形等偏差，不得影响结构性能和水处理工艺平面布置、设备安装、水力条件；一般项目：1 轴线位移 顶板 8 4 5 7 5 4 9 4 52 高程 顶板 10 +4 -5 -6 +6 +11 -4长 +14 -143 平面尺寸 宽 20 +12 -174 截面尺寸 墙身 +10；-5 +4 -1 +2 -6 +15 表面平整度 一般平面 8 7 4 5 6 106 墙面垂直度 8 1 4 5 11 9 67 中心线位置偏移 预留 洞 10 4 7 8 4 5 4 12 4验 收 意 见处理情况及结论建设单位 监理单位 施工项目技术负责人 质 检 员
